本文關(guān)鍵詞：針刺治療肝郁脾虛型運(yùn)動(dòng)性疲勞的相關(guān)指標(biāo)及免疫學(xué)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：運(yùn)動(dòng)性疲勞是一種具有特殊的運(yùn)動(dòng)特色、較常發(fā)生于競(jìng)技運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的疲勞癥狀。它是嚴(yán)重危害運(yùn)動(dòng)員身體健康,并影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)的首要因素。關(guān)于運(yùn)動(dòng)性疲勞在古代論述中的記載,分散可在虛損、勞倦及虛勞等著作中看到,現(xiàn)常認(rèn)為腎、肝及脾的功能失調(diào)和運(yùn)動(dòng)性疲勞密切相關(guān)。另有一些研究認(rèn)為,脾主運(yùn)化輸送水谷精微,脾主四肢肌肉,脾氣足則能量發(fā)代謝旺盛,機(jī)體免疫力得以提升,脾氣虛損,濕邪困阻中焦肌肉,則易出現(xiàn)肌肉發(fā)疫沉重,產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)型疲勞；肝主藏血,沖為血海,沖任隸屬于肝,肝主筋,筋連肉,肝主疏泄。這些研究從不同角度,分別探討了運(yùn)動(dòng)性疲勞與肝、脾的關(guān)系。但系統(tǒng)性的從與肝脾生理病理機(jī)能相關(guān)角度深入研究運(yùn)動(dòng)性疲勞的相關(guān)報(bào)道尚少。本課題組從中醫(yī)肝脾相關(guān)理論出發(fā),研究針刺對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體血乳酸、血尿素氮等的影響,考察針刺對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞防治作用,避免服用藥物引發(fā)的藥檢超標(biāo),且深入研究針刺防治運(yùn)動(dòng)性疲勞的可能作用機(jī)理,為今后治療運(yùn)動(dòng)性疲勞的提供理論基礎(chǔ),優(yōu)化防治策略。方法：從我校體育健康學(xué)院篩選符合該實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的受試對(duì)象60例,年齡在18到23歲間。經(jīng)常規(guī)體檢未發(fā)現(xiàn)任何異常,體質(zhì)屬肝郁脾虛型,運(yùn)動(dòng)能力相近,每日規(guī)定的運(yùn)動(dòng)量基本相同。隨機(jī)分為成藥組、針刺組,每組30例,采用隱藏方案分配治療。兩組從第一天同時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練后即開(kāi)始治療,成藥組采用口服逍遙散+黨參顆粒治療,觀察組采用針刺治療,共治療一個(gè)訓(xùn)練周期(兩周),檢測(cè)他們?cè)谥委熐凹?個(gè)訓(xùn)練周期結(jié)束后的各項(xiàng)指標(biāo),包括對(duì)生化指標(biāo)血尿素氮、血清肌酸激酶,免疫指標(biāo)白細(xì)胞(WBC)數(shù)量、CD3+CD4+細(xì)胞數(shù),血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量以及反應(yīng)時(shí),對(duì)疲勞主觀感覺(jué)評(píng)分(RPE)、癥狀評(píng)分進(jìn)行測(cè)定,以探索針刺治療對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的防治作用。結(jié)果：1.經(jīng)針刺與成藥治療后,血尿素氮、血清肌酸激酶濃度均降低,且針刺組降低更明顯。在血尿素氮方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-8.112,成藥組治療前后比較,P=0.0260.05,t=-2.346,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=-0.0140.05,t=2.531,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血清肌酸激酶方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-8.098,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-5.547,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0490.05,t=2.009,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.經(jīng)針刺與成藥治療后,白細(xì)胞WBC數(shù)量均降低,且針刺組降低更明顯。針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-4.565,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-4.422,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0280.05,t=2.250,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.經(jīng)針刺與成藥治療后,CD~（3+）、CD~（4+）細(xì)胞數(shù)均升高,血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量也增加,且針刺組升高更明顯。在CD3+方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.0,,t=25.237,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,,t=70.892,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0000.05,t=4.855,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CD4+方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=17.951,成藥組治療前后比較,P=0.0000.0,,t=13.456,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0000.01,t=4.418,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。IgA方面,針刺組治療前后比較,P=0.0010.05,t=3.648,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=5.546,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0110.05,t=2.715,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。IgG方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=5.812,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=4.371,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0420.05,t=2.082,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。IgM方面,針刺組治療前后比較,P=0.0010.05,t=14.156,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=8.854,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0000.0,,t=4.859,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.針刺觀察組與成藥組均能縮短反應(yīng)時(shí),且針刺觀察組縮短更明顯。針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-7.040,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-5.013,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0060.05,t=2.859,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.經(jīng)針刺和成藥治療后,RPE評(píng)分及癥狀評(píng)分均明顯降低,且針刺組降低更明顯。在RPE評(píng)分方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-4.572,成藥組治療前后比較,P=0.0110.05,t=-2.700,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0250.05,t=2.309,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。癥狀評(píng)分方面,針刺組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-6.935,成藥組治療前后比較,P=0.0000.01,t=-4.301,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療前后差值比較,P=0.0400.05,t=-2.105,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：研究結(jié)果顯示：針刺組在改善血液生化指標(biāo)方面優(yōu)于成藥組,針刺組的血尿素氮、血清肌酸激酶水平顯著低于未治療前；在改善免疫指標(biāo)方面,針刺組明顯降低白細(xì)胞數(shù)量、提高CD3+、CD4+細(xì)胞數(shù),以及提高血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,且都優(yōu)于成藥組；針刺組可以明顯降低反應(yīng)時(shí)及RPE評(píng)分及癥狀評(píng)分,綜合顯示主疏肝健脾的針刺療法可以通過(guò)影響血清運(yùn)動(dòng)相關(guān)生化指標(biāo),影響物質(zhì)代謝,并激活細(xì)胞因子,提高機(jī)體免疫水平,有效緩解肝郁脾虛型機(jī)體運(yùn)動(dòng)性疲勞,提高了機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力。
【關(guān)鍵詞】：針刺治療 肝郁脾虛型 運(yùn)動(dòng)性疲勞 免疫學(xué)
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R246.1
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)的綜述12-23
• 一、運(yùn)動(dòng)性疲勞相關(guān)研究概述12-14
• (一) 運(yùn)動(dòng)性疲勞相關(guān)定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)12
• (二) 運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生機(jī)制學(xué)說(shuō)12-13
• (三) 運(yùn)動(dòng)性疲勞的緩解方法13-14
• 二、中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究概述14-23
• (一) 中醫(yī)對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的認(rèn)識(shí)14-16
• (二) 中醫(yī)藥對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的調(diào)節(jié)16-19
• (三) 針刺治療運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究進(jìn)展19-23
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)部分23-39
• 一、實(shí)驗(yàn)資料23-26
• (一) 實(shí)驗(yàn)對(duì)象來(lái)源23
• (二) 實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇標(biāo)準(zhǔn)23-24
• (三) 研究方法24-25
• (四) 觀察指標(biāo)25-26
• (五) 統(tǒng)計(jì)方法26
• 二、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析26-32
• (一) 一般資料26-27
• (二) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析27-32
• 三、討論32-39
• (一) 針刺從疏肝健脾法對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的理論依據(jù)32-33
• (二) 針刺從疏肝健脾法對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞選穴依據(jù)33-34
• (三) 針刺從疏肝健脾法對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的療效分析34-37
• (四) 創(chuàng)新點(diǎn)37-39
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 附錄42-45
• 致謝45-46
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明46

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本文編號(hào)：454719