發(fā)布時間：2017-06-07 04:20

  本文關(guān)鍵詞：貧血對慢性心力衰竭患者預(yù)后影響的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討血紅蛋白(Hb)及貧血對慢性心力衰竭(CHF)患者預(yù)后的影響因素。方法回顧性收集CHF患者臨床資料,每月對患者進行門診或電話隨訪,歷時2年,獲取終點事件(全因死亡)的發(fā)生及其時間。繪制ROC曲線建立CHF患者Hb及紅細胞分組標(biāo)準(zhǔn),并對2組進行Kaplan-Meier生存分析,探討其對CHF患者的預(yù)后價值,采用Spearman相關(guān)分析探索CHF合并貧血的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 409例CHF患者的全因死亡率為28.6%,分析取得Hb切值為110.5 g/L;根據(jù)切值分組,采用Kaplan-Meier生存分析得出Hb低值組的CHF患者遠期預(yù)后較差(P=0.002);氣虛證與貧血具有相關(guān)性(P0.05)。CHF患者的貧血程度與性別、RBC計數(shù)、低密度脂蛋白呈正相關(guān);與年齡、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、肌酐、尿素氮、LVEF值、高血壓呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論 Hb低于110.5 g/L的CHF患者2年死亡率高,氣虛對貧血有促進作用,隨著年齡、肌酐、尿素氮、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素指標(biāo)的升高,Hb濃度、低密度脂蛋白及LVEF值降低,貧血明顯。
【作者單位】： 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 慢性心力衰竭 貧血 預(yù)后 證候
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81573799)
【分類號】：R259
【正文快照】： 研究發(fā)現(xiàn),多種影響因素及其生物標(biāo)志物與慢性心力衰竭(CHF)患者不良事件發(fā)生具有相關(guān)性,可作為早期預(yù)測指標(biāo)。CHF并不單純是心臟超負(fù)荷及心肌損傷而導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能受損的結(jié)果,在心衰發(fā)生發(fā)展過程中,存在基因、感染、神經(jīng)內(nèi)分泌及生物化學(xué)變化等眾多因素,導(dǎo)致心肌細胞、細胞間

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本文編號：428181