本文關(guān)鍵詞：從風(fēng)邪論治急慢性咳嗽的理論與臨床文獻(xiàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,咳嗽雖然有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但頻繁劇烈的咳嗽也會(huì)對(duì)機(jī)體造成損害,甚至?xí)䦟?duì)患者的工作、生活和社會(huì)活動(dòng)造成不便。對(duì)于急性咳嗽而言,頻繁就醫(yī)及大量使用鎮(zhèn)咳藥物是造成衛(wèi)生支出負(fù)擔(dān)的最主要原因,而長(zhǎng)期劇烈的咳嗽同樣嚴(yán)重影響了患者的心理狀況。目前對(duì)于咳嗽,尤其是慢性咳嗽的診斷常難以平衡診治耗時(shí)和診治費(fèi)用,目前以藥物經(jīng)驗(yàn)治療以達(dá)到相對(duì)平衡,但對(duì)于某些原因引起的咳嗽,藥物經(jīng)驗(yàn)治療仍難達(dá)到滿意的效果。中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽是機(jī)體受到外邪侵襲后的一種自發(fā)的保護(hù)措施,具有祛除病邪的作用�？人约仁且环N獨(dú)立性的病證,同時(shí)也是眾多獨(dú)立肺系疾病的臨床癥狀之一,是指由外感、內(nèi)傷等病因?qū)е路问湫l(fā)肅降,肺氣不利或肺氣上逆,既而發(fā)出咳聲,或者咯吐痰液的一種肺系疾病。張仲景在《傷寒論》、《金匱要略》中所列述的關(guān)于咳嗽的病證,不僅體現(xiàn)了咳嗽是肺系疾病的主要癥狀之一,同時(shí)也說(shuō)明凡是內(nèi)外之邪,如痰飲、風(fēng)邪、寒邪、熱邪、燥邪等外邪襲肺,均可致咳。風(fēng)邪乃六淫之首,同時(shí)又為百病之長(zhǎng),四季常有,并且極易與其他病邪相合為患,因此,廣泛的致病性是風(fēng)邪的特征之一。而風(fēng)邪侵襲人體臨床表現(xiàn)具有“四部”(即皮膚、頭部、關(guān)節(jié)、孔竅)、“八癥”(即急、動(dòng)、痙、癱、癢、麻、痛、腫)的特點(diǎn)。故而風(fēng)邪傷人,無(wú)論是從口鼻還是從皮毛而入,其結(jié)果都必歸于肺。因此,我們認(rèn)為咳嗽作為肺部疾病的主要癥狀之一,與風(fēng)邪具有密切的關(guān)系。風(fēng)邪致咳,古已有之。先秦兩漢時(shí)期成書(shū)的《禮記·月令》[3]中對(duì)風(fēng)咳就已有“季夏行春令,則谷實(shí)鮮落,國(guó)多風(fēng)咳,民乃遷徙”的描述。隋唐時(shí)期巢元方在《諸病源候論》中曾論述了10種咳嗽,其中“一曰風(fēng)咳,欲語(yǔ)因咳,言不得竟是也”,其后為寒咳、支咳、肝咳、心咳、脾咳、肺咳等�！帮L(fēng)咳”一詞在1959年由成都中醫(yī)學(xué)院編寫(xiě)的《中醫(yī)常用名詞簡(jiǎn)釋》中的解釋是：“風(fēng)咳,因感受風(fēng)邪而引起,其為外感咳嗽證中的病候之一,其癥鼻塞聲重,口干喉癢,語(yǔ)未竟而咳”。由此可見(jiàn)咽喉癢是風(fēng)咳的一個(gè)特征�！帮L(fēng)邪犯肺”為風(fēng)咳的病因,其病機(jī)多與“肺氣失宣、氣道攣急”密切相關(guān)。近年來(lái),由于環(huán)境變化的因素的影響,眾多急慢性咳嗽,包括感染(感冒)后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽等,在其自然病程中經(jīng)常表現(xiàn)出咽癢咳嗽、刺激性咳嗽、痙攣性咳嗽,且具有突發(fā)突止的風(fēng)病特征。許多現(xiàn)代醫(yī)家,從傳統(tǒng)中醫(yī)理論、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)角度提出從風(fēng)咳論治這些急慢性咳嗽的觀點(diǎn)。李東垣的《脾胃論》最早引出“風(fēng)藥”的概念,而本文所引“風(fēng)藥”是指能祛除外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)的一類中藥,多以防風(fēng)、柴胡、藿香、羌活、荊芥、葛根為代表。根據(jù)臨床研究顯示,采用“疏風(fēng)宣肺、緩急止咳利咽”的治法治療符合“風(fēng)咳”特征的咳嗽,常常可取得良好療效。本文從古代文獻(xiàn)、名家心得、臨床研究文獻(xiàn)、中西醫(yī)基礎(chǔ)理論等方面,探討中醫(yī)風(fēng)咳與常見(jiàn)急慢性咳嗽之間的關(guān)系,為現(xiàn)代中醫(yī)從風(fēng)論治急慢性咳嗽的方法提供理論與臨床支持。
【關(guān)鍵詞】：咳嗽 風(fēng)邪 風(fēng)咳 風(fēng)藥
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R256.11
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 符號(hào)說(shuō)明8-9
• 前言9-10
• 第一章 中醫(yī)對(duì)風(fēng)邪的認(rèn)識(shí)10-13
• 1 風(fēng)邪的特點(diǎn)10-12
• 2 風(fēng)病(證)的臨床特征12-13
• 第二章 中醫(yī)對(duì)風(fēng)邪與咳嗽的認(rèn)識(shí)13-14
• 第三章 風(fēng)邪所致咳嗽的臨床特征14-15
• 第四章 風(fēng)咳的中醫(yī)治療15-18
• 1 中醫(yī)對(duì)風(fēng)藥的認(rèn)識(shí)15
• 2 風(fēng)藥治療“風(fēng)咳”的依據(jù)15-18
• 第五章 風(fēng)咳與急慢性咳嗽18-26
• 1 急性咳嗽18-20
• 2 亞急性咳嗽20
• 3 慢性咳嗽20-25
• 4 小結(jié)25-26
• 第六章 病例舉隅26-29
• 結(jié)論29-31
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 致謝36-37
• 在學(xué)期間主要研究成果37-38
• 個(gè)人簡(jiǎn)介38

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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8 宋t，

本文編號(hào)：416676