本文關(guān)鍵詞：生脈注射液治療急性心肌梗死后心源性休克的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的研究生脈注射液治療急性心肌梗死后心源性休克的臨床療效。方法選取2015年6月—2016年8月十堰市太和醫(yī)院治療的急性心肌梗死后心源性休克患者164例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各82例,對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注生脈注射液,60 m L加入5%葡萄糖溶液250~500 m L,1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。治療后,觀察兩組患者臨床療效,同時比較血清心肌肌鈣蛋白I(c Tn I)、鈣調(diào)蛋白(Ca M)及其基因表達(dá),心功能指標(biāo)左心室內(nèi)壓最大上升速率(dp/dtmax)、左心室內(nèi)壓最大下降速率(-dp/dtmax)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、舒張末期室間隔厚度(IVST)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、心臟指數(shù)(CI),及肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)、心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、脈壓(PP)和尿量(UV)的變化。結(jié)果治療后,對照組和治療組總有效率分別為60.97%和74.39%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組c Tn I、Ca M、c Tn I-m RNA和Ca MKII-m RNA均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且治療組上述指標(biāo)降低更明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組±dp/dtmax、LVEF和CI均升高、LVEDD增大,IVST和LVESD均縮小(P0.05),且治療組上述指標(biāo)改善更明顯(P0.05)。兩組患者PCWP和HR均降低,SBP和DBP均升高,PP增大,UV增多(P0.05),且治療組上述指標(biāo)改善更明顯(P0.05)。治療組并發(fā)癥中室間隔穿孔、急性腎衰竭和心律失常和死亡率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論生脈注射液治療急性心肌梗死后心源性休克療效顯著,糾正急性心肌梗死時心肌"鈣超載"現(xiàn)象,明顯增強(qiáng)心臟泵血功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
【作者單位】： 十堰市太和醫(yī)院(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院)急診科;十堰市太和醫(yī)院(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院)康復(fù)中心;
【關(guān)鍵詞】： 生脈注射液 急性心肌梗死 心源性休克 心肌肌鈣蛋白I 鈣調(diào)蛋白 心臟泵血功能
【基金】：湖北省教育廳教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題(2014B095)
【分類號】：R259
【正文快照】： 心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)后最嚴(yán)重和最常見的并發(fā)癥,是院內(nèi)死亡的主要病因,死亡率高達(dá)50%[1]。AMI后CS主要引起心臟泵血功能障礙,使心臟泵血功能下降,機(jī)體重要器官因低灌注而造成缺血缺氧,并最終因全身組織器官功能衰竭致死[2-3]。在搶救此類患者時,除有效急救如心

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 范萍,吳景碩,吳俊榮;生脈注射液輔助治療肺心病初探[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2000年03期

2 肖紅,張華煜,陳會茹;生脈注射液治療肺心病頑固性心衰36例療效觀察[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

3 袁碧文;生脈注射液的研究近況[J];中國藥業(yè);2000年11期

4 張文龍,袁壽騰,鄧華菲;生脈注射液輔助治療肺心病療效觀察[J];郴州醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報;2001年03期

5 劉曉平,李宜,宋紀(jì)英;生脈注射液治療小兒病毒性心肌炎40例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2002年02期

6 李春先,楊桂玲,馮玉環(huán),石顏軍,譚秋菊;生脈注射液治療原發(fā)性干燥綜合征療效觀察[J];時珍國醫(yī)國藥;2002年02期

7 李春先,楊桂玲,馮玉環(huán),石顏軍,譚秋菊;生脈注射液治療原發(fā)性干燥綜合征療效觀察[J];中國綜合臨床;2003年09期

8 戴林,夏正芹,孟君;生脈注射液救治糖尿病人中暑38例[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2004年06期

9 李靜娥;生脈注射液治療眩暈64例療效觀察[J];新醫(yī)學(xué);2004年12期

10 馮琳,謝曉峰,蔣宇利,歐寧;生脈注射液致注射部位上行血管疼痛2例[J];江蘇藥學(xué)與臨床研究;2004年S1期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳永鋼;;生脈注射液在陣發(fā)性室上性心動過速中的應(yīng)用[A];2008年廣東省中醫(yī)熱病、急癥、中西醫(yī)結(jié)合急救、危重病、災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

2 黃金龍;蒙定水;;生脈注射液在心血管疾病中的臨床應(yīng)用研究近況[A];泛中醫(yī)論壇·思考中醫(yī)2006——經(jīng)典中醫(yī)的特色和優(yōu)勢論文集[C];2006年

3 李秋鳳;王守富;徐毅;;生脈注射液治療心律失常62例臨床分析[A];心腦病藥物臨床評價專家談[C];1998年

4 徐賽亞;張?zhí)m;;生脈注射液防治血液透析中頑固性低血壓療效觀察[A];2006年浙江省腎臟病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

5 王萬蘭;杲常善;屈曉琴;;生脈注射液急危重癥治驗3例[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2009年學(xué)術(shù)研討會論文專輯[C];2009年

6 鄧正甫;;生脈注射液治療心源性休克的體會[A];心腦病藥物臨床評價專家談[C];1998年

7 王海升;馬躍東;林樹德;龍海;張志杰;任社社;;超大劑量生脈注射液治療冠心病的臨床觀察[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2010年會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

8 曾暉;周剛;韓晴;;生脈注射液防治糖尿病并冠心病45例療效觀察[A];第六次全國中西醫(yī)結(jié)合心血管會學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

9 王雙貴;張秀萍;霍晉;;生脈注射液治療血液透析低血壓療效觀察[A];“中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

10 廖德祥;;生脈注射液預(yù)防抗結(jié)核藥物副反應(yīng)初探[A];全國抗結(jié)核治療的不良反應(yīng)及處理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2001年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹是生非[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

2 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹是生非[N];健康報;2003年

3 張中橋;警惕生脈注射液惹事生非[N];衛(wèi)生與生活報;2005年

4 陳金偉;生脈注射液不良反應(yīng)3例[N];中國醫(yī)藥報;2005年

5 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹是生非[N];科技日報;2006年

6 證券時報記者 建業(yè);藥監(jiān)局警告生脈注射液過敏反應(yīng) 益盛藥業(yè)預(yù)計銷量影響不大[N];證券時報;2012年

7 李朝印;生脈注射液致過敏性休克[N];健康報;2005年

8 張中橋;生脈注射液的三種不良反應(yīng)[N];中國醫(yī)藥報;2003年

9 張中橋;生脈注射液不良反應(yīng)舉隅[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

10 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹事生非[N];保健時報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王東進(jìn);生脈注射液誘導(dǎo)心肌組織內(nèi)干細(xì)胞分化與體外循環(huán)心肌保護(hù)[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 周洪玉;生脈注射液藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究[D];吉林大學(xué);2011年

3 劉美明;生脈注射液和胸腺肽對體外循環(huán)致機(jī)體免疫功能損害的防治研究[D];山東大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高燕霞;生脈注射液質(zhì)量控制研究[D];上海交通大學(xué);2015年

2 吳佩華;生脈注射液對低灌注/栓子清除能力下降型腦梗死腦血流動力學(xué)的影響[D];山西中醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王斌堯;生脈注射液穴位注射結(jié)合耳壓治療糖調(diào)節(jié)受損的臨床研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2016年

4 強(qiáng)薇;生脈注射液項目風(fēng)險管理研究[D];南京理工大學(xué);2015年

5 劉忠民;生脈注射液對急性心肌梗死缺血心肌保護(hù)作用的探討[D];吉林大學(xué);2005年

6 江波;生脈注射液治療快速性心房顫動40例的臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2006年

7 王恒和;生脈注射液對心力衰竭患者地戈辛代謝影響的臨床研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2003年

8 趙虎康;生脈注射液防治血液透析相關(guān)性低血壓的療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

9 李永生;生脈注射液對缺血性腦損傷保護(hù)作用的實驗及臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2001年

10 趙志強(qiáng);生脈注射液對心力衰竭患者地戈辛腎排泄影響的研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2005年

  本文關(guān)鍵詞：生脈注射液治療急性心肌梗死后心源性休克的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：414503