多發(fā)性硬化復發(fā)與殘疾的相關因素研究及“癥-治-方”規(guī)律探析
發(fā)布時間:2024-11-03 07:54
研究目的:本研究通過探討復發(fā)緩解型多發(fā)性硬化(RRMS)復發(fā)與殘疾的相關因素,從而提供基于證據的復發(fā)與殘疾相關危險或保護因素,同時對中醫(yī)藥防治RRMS復發(fā)與殘疾的“癥-治-方”規(guī)律進行初步探析,為中醫(yī)藥防治多發(fā)性硬化的治療策略提供一種思路。研究方法:本研究分別通過文獻綜述、回顧性病例、生物標志物等研究對復發(fā)與殘疾的相關因素進行整理及初步探索,同時采用電話回訪、復雜網絡分析等方法,對“癥-治-方”規(guī)律進行初步探析。具體如下:1.系統(tǒng)檢索、篩選RRMS復發(fā)相關因素的研究文獻,采用meta分析方法對研究文獻進行系統(tǒng)評價,并通過亞組分析、敏感性分析、發(fā)表偏倚等方法對異質性進行分析,從而對復發(fā)相關因素進行系統(tǒng)整理及定量表達。2.通過回顧性病例分析,對所納入的32例RRMS患者,針對年齡、性別、病程、合并癥、反復發(fā)作的癥狀、疾病修正治療、遺留的癥狀、復發(fā)時的癥狀、首次發(fā)病的病灶部位、此次復發(fā)的病灶部位、血脂等因素,采用logistic回歸分析的方法,對RRMS復發(fā)與殘疾程度進行相關因素分析。3.針對RRMS復發(fā)期與緩解期的患者,選擇免疫炎癥緊密相關miRNA(miR-155、miR-146a、miR...
【文章頁數】:140 頁
【學位級別】:博士
【部分圖文】:
本文編號:4010933
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【學位級別】:博士
【部分圖文】:
免疫調節(jié)藥物進行了校正。將各研究的服合并后總效應值為2.?07?(1.64,2.60),說明??感染是RRMS復發(fā)的危險因素,RRMS患者在感染期發(fā)生復發(fā)的風險是非感染期的2.?07??倍。同時I2=30.?6%,具有較小的異質性。(如下圖2)??Study?%??ID?rr?(....
?41.5??圖2?RRMS患者在感染危險期的復發(fā)風險??亞組分析:根據預先制定的因素,分別進行亞組分析(圖3-圖5)。在是否對免疫??調節(jié)劑進行校正的亞組中,未校正組與校正組合并后的效應值RR分別為1.68??(1.15,2.45)、2.37?(1.81,3.09),各組合并效....
圖4研宄設計亞組中RRMS患者在感染危險期的復發(fā)風險??34??
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