慢性失眠癥是臨床上最為常見的一種睡眠障礙,以入睡困難、睡眠維持困難等睡眠障礙為主訴,同時(shí)伴有日間功能障礙。在其慢性化的病程發(fā)展下,嚴(yán)重危害到患者個(gè)人的身心健康、生活質(zhì)量、工作能力以及公共安全,對個(gè)人和社會(huì)都造成了嚴(yán)重的影響。慢性失眠癥是迫切需要關(guān)注和解決的健康問題之一。慢性失眠癥的治療方法主要有藥物療法和非藥物療法之分。西藥藥物療法具有臨床療效確切,起效快,短期應(yīng)用效果較好的特點(diǎn),但長期應(yīng)用可能產(chǎn)生藥物耐受性和藥物依賴性,一旦停用還可以出現(xiàn)失眠癥狀反彈和戒斷效應(yīng)。針灸作為非藥物療法的中醫(yī)特色療法,在改善慢性失眠癥的睡眠障礙臨床表現(xiàn)上存在優(yōu)勢,在針刺治療慢性失眠癥的機(jī)制研究中仍需要更多的循證支持。慢性失眠癥過度覺醒學(xué)說是失眠發(fā)生的重要機(jī)制,主要包括皮層、認(rèn)知、生理三個(gè)相對獨(dú)立的層面。本研究將針刺療法與過度覺醒相結(jié)合運(yùn)用于慢性失眠的治療,從調(diào)節(jié)慢性失眠癥過度覺醒狀態(tài)作為切入點(diǎn),以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表、過度覺醒量表、疲勞量表及心率變異性為治療慢性失眠的療效評(píng)價(jià)指標(biāo),為針刺改善慢性失眠癥患者過度覺醒提供臨床依據(jù)。同時(shí),進(jìn)一步基于靜息態(tài)功能磁共振腦局部一致性的變化,綜合評(píng)價(jià)針刺治療慢性失眠癥過...

【文章頁數(shù)】：146 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說明
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    綜述一 慢性失眠的中西醫(yī)研究現(xiàn)狀
        1 慢性失眠的西醫(yī)研究現(xiàn)狀
        2 慢性失眠的中醫(yī)研究現(xiàn)狀
        3 針灸治療慢性失眠的機(jī)制及臨床研究現(xiàn)狀
        4 慢性失眠的過度覺醒機(jī)制學(xué)說的研究進(jìn)展
        參考文獻(xiàn)
    綜述二 慢性失眠癥的靜息態(tài)腦功能磁共振影像學(xué)研究
        1 腦功能磁共振影像學(xué)研究
        2 慢性失眠癥的靜息態(tài)腦功能磁共振影像學(xué)研究
        3 過度覺醒學(xué)說的腦功能磁共振影像學(xué)研究
        4 針灸在靜息態(tài)腦功能磁共振影像學(xué)研究
        參考文獻(xiàn)
第二部分 臨床研究
    前言
    試驗(yàn)一 針刺調(diào)節(jié)心脾兩虛型慢性失眠癥過度覺醒狀態(tài)的臨床試驗(yàn)研究
        一 資料與方法
            1 研究設(shè)計(jì)
            2 研究方法
            3 臨床干預(yù)方案
            4 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)及觀察指標(biāo)
            5 不良事件及安全性評(píng)價(jià)
            6 質(zhì)量控制
            7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        二 結(jié)果
            1 研究脫落與剔除情況
            2 一般資料情況分析
            3 資料比較
        三 小結(jié)
    試驗(yàn)二 針刺調(diào)節(jié)心脾兩虛型慢性失眠癥的fMRI研究
        一 資料與方法
            1 研究設(shè)計(jì)
            2 研究方法
            3 臨床干預(yù)方案
            4 靜息態(tài)磁共振數(shù)據(jù)采集方式
            5 觀察指標(biāo)
            6 不良事件及安全性評(píng)價(jià)
            7 質(zhì)量控制
            8 統(tǒng)計(jì)分析
        二 結(jié)果
            1 一般情況分析
            2 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)估結(jié)果
            3 HAS和FS-14評(píng)估結(jié)果
            4 兩組心率變異性比較
            5 局部一致性分析
            6 相關(guān)性分析
        三 小結(jié)
    討論
        1 慢性失眠癥與過度覺醒
        2 針刺對睡眠質(zhì)量、過度覺醒、疲勞程度和心率變異性的影響
        3 針刺治療慢性失眠癥對靜息態(tài)核磁功能影像的影響
    結(jié)語
    參考文獻(xiàn)
附錄一
附錄二
附錄三
致謝
個(gè)人簡歷
在學(xué)期間主要研究成果



本文編號(hào)：3838486