目的:(1)基于氣相色譜-質譜聯用(Gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)技術,分析刮痧對LDH模型大鼠血清代謝譜的變化及不同刮痧方案的療效差異。探究其治療LDH模型大鼠可能的作用機制,為臨床治療LDH提供新的思路和依據。(2)觀察不同刮痛方案治療腰椎間盤突出癥(Lumbar disc herniation,LDH)患者的臨床療效,以期篩選出最優(yōu)方案,為臨床刮痧治療LDH的標準化制定提供依據。方法:(1)采用隨機數字表法將48只SD大鼠隨機分為模型組,刮痧組(循經出痧組、循經不出痧組、穴位出痧組、穴位不出痧組)和空白組,共6個小組,每小組各8只。模型組和刮痧組制備自體髓核移植非壓迫性LDH模型。刮痧各組于造模后第5天給予不同刮痧方案進行干預,隔日一次,3次為一個療程,共刮3個療程。造模前后,使用電子測痛儀測定刮痧各組和模型組LDH大鼠的機械閾值。使用GC-MS代謝組學技術分析6組大鼠血清內源性差異代謝物,通過MetaboAnalyst3.0(http://www.metaboanalyst.ca/)探討干預過程中涉及的相關代謝通路。(2)...

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【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1 現代醫(yī)學對腰椎間盤突出癥的認識
        1.1 概念及流行病學
        1.2 病因
        1.3 疼痛發(fā)生機制
        1.4 西醫(yī)治療方法
    2 祖國醫(yī)學對腰椎間盤突出癥的認識
        2.1 病名
        2.2 病因病機
        2.3 中醫(yī)辨證分型
        2.4 中醫(yī)藥治療方法
    3 刮痧治療腰椎間盤突出癥的研究進展
        3.1 刮痧治療腰椎間盤突出癥的理論依據
        3.2 刮痧治療腰椎間盤突出癥的臨床試驗研究現狀
        3.3 刮痧治療腰椎間盤突出癥的基礎實驗研究現狀
    4 代謝組學概述
        4.1 代謝組學優(yōu)勢
        4.2 代謝組學常用技術
        4.3 代謝組學在中醫(yī)藥領域中的應用
    5 刮痧治療腰椎間盤突出癥的規(guī)范化研究進展
        5.1 刮痧板材質
        5.2 干預時間
        5.3 經絡穴位
        5.4 補瀉手法
        5.5 臨床評價指標
第二部分 不同刮痧方案干預LDH模型大鼠血清代謝組學實驗研究
    1 材料與方法
        1.1 實驗場所
        1.2 實驗材料
        1.3 實驗方法
        1.4 數據處理分析
    2 結果
        2.1 LDH大鼠造模評價結果
        2.2 行為學結果
        2.3 GC-MS分析
        2.4 正交偏最小二乘判別分析
        2.5 差異代謝物鑒定與比較
        2.6 代謝通路分析
    3 討論
        3.1 構建LDH模型的選擇依據
        3.2 刮痧干預LDH大鼠的選穴依據
        3.3 差異代謝物分析
        3.4 刮痧四組差異代謝物含量及效果分析
    4 小結
第三部分 不同刮痧方案治療腰椎間盤突出癥的臨床研究
    1 資料與方法
        1.1 研究資料
        1.2 研究方法
        1.3 數據分析處理
    2 結果
        2.1 基線資料比較
        2.2 三組JOA評分比較
        2.3 三組VAS評分比較
        2.4 三組血清IL-1β含量比較
        2.5 三組血清IL-10含量比較
        2.6 不同證型LDH患者基線資料比較
        2.7 不同證型LDH患者JOA評分比較
        2.8 不同證型LDH患者VAS評分比較
        2.9 不同證型LDH患者血清IL-1β含量比較
        2.10 不同證型LDH患者血清IL-10含量比較
        2.11 三組刮痧方案在氣滯血瘀型LDH患者中JOA評分比較
        2.12 三組刮痧方案在氣滯血瘀型LDH患者中VAS評分比較
        2.13 三組刮痧方案在氣滯血瘀型LDH患者中血清IL-1β含量比較
        2.14 三組刮痧方案在氣滯血瘀型LDH患者中血清IL-10含量比較
        2.15 三組刮痧方案在寒濕痹阻型LDH患者中JOA評分比較
        2.16 三組刮痧方案在寒濕痹阻型LDH患者中VAS評分比較
        2.17 三組刮痧方案在寒濕痹阻型LDH患者中血清IL-1β含量比較
        2.18 三組刮痧方案在寒濕痹阻型LDH患者中血清IL-10含量比較
    3 討論
        3.1 刮痧治療腰椎間盤突出癥的方案選擇依據
        3.2 不同刮痧方案對腰椎間盤突出癥患者總體療效的影響
        3.3 不同刮痧方案對不同證型LDH患者總體療效的影響
    4 小結
結論
不足與展望
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的成果
致謝



本文編號：3831269