溫陽利水法治療脾腎陽虛型原發(fā)性腎病綜合征的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:溫陽利水法治療脾腎陽虛型原發(fā)性腎病綜合征的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究通過觀察運(yùn)用溫陽利水法治療脾腎陽虛型原發(fā)性腎病綜合征的近期療效,探求此法對本病的作用機(jī)制,為中醫(yī)辨證治療腎病綜合征提供更為廣闊的思路及有效用藥參考。方法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的脾腎陽虛型原發(fā)性腎病綜合征患者60例,隨機(jī)分為治療組和對照組各30例。對照組予以常規(guī)西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)治療,治療組在西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上加用溫陽利水法指導(dǎo)下的導(dǎo)師自擬方,4周為1療程,連續(xù)治療觀察8周。對治療前后患者臨床癥狀、體征及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的變化進(jìn)行對比,并作出療效評價。結(jié)果:(1)臨床療效方面,治療組患者完全緩解8例,顯著緩解12例,部分緩解7例,無效3例,總有效率為90.0%;對照組患者完全緩解3例,顯著緩解9例,部分緩解8例,無效10例,總有效率為66.7%。兩組間療效具有明顯差異(P0.05),且治療組的總有效率明顯高于對照組。(2)兩組患者治療后中醫(yī)癥狀皆有顯著改善,中醫(yī)證候積分有所下降(P0.05),兩組治療后中醫(yī)證候的總有效率分別為93.3%和73.3%,治療組的效果較對照組更為顯著(P0.05)。與對照組相比,治療組全身浮腫,畏寒肢冷,腰脊冷痛(腰膝酸痛),大便稀溏及神疲乏力癥狀明顯改善(P0.05),食少納呆,性功能失常(遺精、陽痿、早泄)或月經(jīng)失調(diào)兩組之間差異不明顯(P0.05)。(3)對照組和治療組均有明顯的減少尿蛋白,升高血漿白蛋白,調(diào)節(jié)血脂的作用(P0.05),且治療組的功效明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。兩組治療方案對腎功能均無明顯影響(P0.05)。結(jié)論:溫陽利水法指導(dǎo)下的導(dǎo)師自擬方治療脾腎陽虛型原發(fā)性腎病綜合征臨床療效確切,有明顯的減少尿蛋白,升高血漿白蛋白,調(diào)節(jié)血脂作用,可以顯著改善水腫、畏寒肢冷、腰脊酸痛及便溏、乏力等中醫(yī)癥狀,且無明顯副作用,值得臨床進(jìn)一步探討研究。
【關(guān)鍵詞】:脾腎陽虛 溫陽利水法 原發(fā)性腎病綜合征
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R277.5
【目錄】:
- 摘要5-6
- ABSTRACT6-8
- 縮略詞表8-9
- 前言9-10
- 臨床研究10-24
- 1 臨床資料10-12
- 1.1 病例來源10
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.6 中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 2 研究方法12-14
- 2.1 病例分組12
- 2.2 治療方法12-13
- 2.3 觀察指標(biāo)及處理方法13
- 2.4 療效評定13-14
- 2.5 安全性評定標(biāo)準(zhǔn)14
- 3 統(tǒng)計學(xué)分析14-15
- 4 研究結(jié)果15-24
- 4.1 兩組患者治療前基本資料比較15-16
- 4.2 觀察結(jié)果16-23
- 4.3 安全性分析23-24
- 討論24-36
- 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腎病綜合征的認(rèn)識24-25
- 2 祖國醫(yī)學(xué)對腎病綜合征的認(rèn)識25-28
- 2.1 病名及一般認(rèn)識25-26
- 2.2 脾腎陽虛為重要病機(jī)26-27
- 2.3 辨證論治為法27-28
- 3 導(dǎo)師的思想28
- 4 方藥分析28-33
- 4.1 方藥組成28
- 4.2 方義分析28-33
- 5 臨床療效分析33-34
- 5.1 對蛋白尿的影響33
- 5.2 對血漿白蛋白的影響33
- 5.3 對血脂的影響33
- 5.4 對腎功能的影響33-34
- 5.5 對中醫(yī)癥狀分析34
- 5.6 臨床療效34
- 5.7 安全性分析34
- 6 作用機(jī)制探析34-36
- 結(jié)語36-37
- 正文參考文獻(xiàn)37-40
- 附錄 140-43
- 附錄 243-44
- 綜述44-58
- 綜述參考文獻(xiàn)54-58
- 致謝58-59
- 在校期間主要研究成果59
【參考文獻(xiàn)】
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