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祛積通絡(luò)方治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞并發(fā)黃斑水腫的臨床觀察和效應(yīng)機(jī)制

發(fā)布時間:2023-05-30 18:22
  第一部分:祛積通絡(luò)方治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑水腫的臨床研究[目的]評價(jià)祛積通絡(luò)方聯(lián)合抗VEGF藥物治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(Branch retinal artery occlusion,BRVO)黃斑水腫的臨床療效,通過眼底相干光層析血管成像術(shù)(Optical Coherence Tomography Angiography,OCTA)檢測黃斑形態(tài)變化視功能的相關(guān)性。[方法]納入100例初診為BRVO、中央視網(wǎng)膜厚度(Central retinal thickness,CRT)≥300um、病程小于4周的初次發(fā)病患者,隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各50例,對照組采用抗VEGF(1+PRN),試驗(yàn)組祛積通絡(luò)方聯(lián)合抗VEGF(1+PRN),治療6個月,分別于治療前、治療后1、3、6個月記錄ETDRS視力字母數(shù);光學(xué)相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography,OCT)記錄 CRT,OCTA 記錄淺層毛細(xì)血管層(Superficial Capillary Plexus,SCP)、深層毛細(xì)血管叢(Deep Capillary Plexus,DCP)血管灌注面積及 SCP-...

【文章頁數(shù)】:91 頁

【學(xué)位級別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略語
第一部分: 綜述
    綜述一、中醫(yī)藥治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞研究進(jìn)展
        1 RVO的中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)識
        2 當(dāng)代中醫(yī)辨證論治RV0
        3 中醫(yī)藥對RVO的治療
        4 結(jié)論
        參考文獻(xiàn)
    綜述二、謝立科主任醫(yī)師眼科臨床經(jīng)驗(yàn)擷菁
        1 重視整體辨證與局部辨證相結(jié)合,辨證與辨病相結(jié)合
        2 局部辨證方面,極力推崇中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”
        3 外障眼疾,以六淫為主,祛風(fēng)為先
        4 內(nèi)障眼病,主張臟腑辨治,治肝為要,兼顧脾腎,并結(jié)合痰瘀水血論治
        5 注重風(fēng)藥在眼科的應(yīng)用
        6 眼病治療,以通為主
        7 重視從肝論治
        8 專病專方經(jīng)驗(yàn)
        9 勇于探索,創(chuàng)新術(shù)式
        10 中醫(yī)外治,傳承發(fā)揚(yáng)
        11 未病先防,與時俱進(jìn)
        參考文獻(xiàn)
第二部分 祛積通絡(luò)方治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑水腫的臨床研究
    研究背景
    研究目的
    一 資料與方法
        1 研究對象
        2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        5 中止、退出標(biāo)準(zhǔn)
        6 樣本量
        7 研究設(shè)計(jì)
        8 治療方案及分組
        9 觀察指標(biāo)
        10 療效評價(jià)指標(biāo)
        11 安全性評價(jià)
        12 統(tǒng)計(jì)方法
    二 結(jié)果
        1 一般資料及基線特征
        2 療效分析
            2.1 中醫(yī)證候分析
            2.2 OCT檢測中央視網(wǎng)膜厚度(CRT)
            2.3 視力采用早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療研究(ETDRS)國際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查
            2.4 OCTA檢測SCP和DCP的平均血管灌注面積以及FAZ面積
            2.5 指標(biāo)間的相關(guān)性
            2.6 注藥次數(shù)
        3 安全性
    三 討論
    四 結(jié)論
第三部分 祛積通絡(luò)方調(diào)控視網(wǎng)膜靜脈阻塞大鼠視網(wǎng)膜HIF1A/VEGF通路的作用機(jī)理研究
    研究背景
    研究目的
    1 材料
        1.1 實(shí)驗(yàn)動物
        1.2 主要試劑
        1.3 儀器及耗材
        1.4 PCR引物
    2 方法
        2.1 RVO動物模型的建立
        2.2 實(shí)驗(yàn)分組及處理
        2.3 免疫熒光染色法測定RVO模型大鼠視網(wǎng)膜中HIF1α、VEGF、VCAM-1的表達(dá)
        2.4 RT-PCR測定視網(wǎng)膜組織中HIF1 α、VEGF mRNA的表達(dá)
        2.5 Western-blot測定視網(wǎng)膜組織中HIF1α、VEGF蛋白的表達(dá)
        2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    3 結(jié)果
        3.1 免疫熒光染色法測定不同干預(yù)后RVO模型大鼠視網(wǎng)膜中HIF1α、VEGF、VCAM-1的表達(dá)的影響
        3.2 不同干預(yù)對視網(wǎng)膜組織中HIF1α、VEGF mRNA的表達(dá)的影響
        3.3 Western-blot測定不同干預(yù)對視網(wǎng)膜組織中HIF1 α、VEGF蛋白量的表達(dá)的影響
    4 討論
    5 結(jié)論
    6 本研究的創(chuàng)新性
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷



本文編號:3824794

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