目的:本文觀察麻醉下手法松解聯(lián)合雞尾酒注射治療粘連期肩周炎的臨床療效,并探討其機理,找到治療該病的有效安全的治療方法,為臨床提供依據。方法:收集從2018年1月至2019年3月,病人來源為本院及附屬院區(qū)骨四肢科病例中符合診斷、納入標準的粘連期肩周炎的患者40例,其中男19例,女21例。向患者說明用藥及手術方案,征得病人簽字同意。隨機分為兩組,每組各20例患者。治療組麻醉下手法松解后肩部注射雞尾酒藥液,對照組僅僅在麻醉下行手法松解術,兩組麻醉方式均選擇臂叢麻醉。雞尾酒藥液為用10ml生理鹽水稀釋曲安奈德50mg(1ml:40mg)、羅哌卡因10ml(10ml:100mg)及腎上腺素0.1ml(1mg:1ml)構成。兩組手術均由同一團隊完成,術后均予鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛兩天,兩組術后均指導功能鍛煉,分析比較治療前及治療后1個月、3個月的肩關節(jié)主觀評分,肩關節(jié)功能評分,肩關節(jié)活動度,并根據以上評分,判定治療的綜合療效情況,實驗數據均采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件給予分析。結果:入選的40例患者均完成了整個治療過程,無一例脫落,術前兩組患者在年齡、性別、病位、病程等資料方面的差異無統(tǒng)計學差異,(P>...

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【學位級別】：碩士

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中文摘要
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引言
1 臨床資料與方法
    1.1 試驗設計
    1.2 一般資料
        1.2.1 研究對象
        1.2.2 試驗藥物
    1.3 診斷標準
        1.3.1 中醫(yī)診斷標準
        1.3.2 西醫(yī)診斷標準
        1.3.3 臨床肩關節(jié)周圍炎分期
    1.4 納入標準
    1.5 排除標準
    1.6 剔除標準
    1.7 脫落標準
2 研究方法
    2.1 分組方法
    2.2 術前工作
    2.3 麻醉方法
    2.4 手術方法
    2.5 術后處理
    2.6 功能鍛煉
    2.7 不良事件處理
    2.8 評分標準
    2.9 統(tǒng)計方法
3 結果
    3.1 治療組與對照組VAS評分的比較
    3.2 兩組CMS評分的比較
    3.3 兩組ROM的比較
    3.4 兩組患者總體療效的比較
4 討論
    4.1 對粘連期肩周炎的認識
        4.1.1 祖國醫(yī)學對粘連期肩周炎的認識
        4.1.2 現代醫(yī)學對粘連期肩周炎的認識
    4.2 粘連期肩周炎的中醫(yī)治療方法
        4.2.1 功能鍛煉
        4.2.2 中藥內治法
        4.2.3 中藥外用法
        4.2.4 針灸療法
        4.2.5 推拿手法治療
        4.2.6 中醫(yī)綜合治療
    4.3 現代醫(yī)學治療粘連期肩周炎
        4.3.1 藥物治療
        4.3.2 物理治療
        4.3.3 手術治療
        4.3.4 中西醫(yī)結合治療
    4.4 麻醉下手法松解術治療粘連期肩周炎的機理
    4.5 雞尾酒療法
        4.5.1 雞尾酒療法的由來
        4.5.2 雞尾酒鎮(zhèn)痛的理論基礎
        4.5.3 雞尾酒療法的藥物組成
    4.6 “雞尾酒”在本研究中的療效分析
    4.7 存在的不足
結論
參考文獻
附錄
英文詞縮略表
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果



本文編號：3822692