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多囊卵巢綜合征治療方(含附子、半夏)的臨床安全性研究

發(fā)布時間:2023-01-15 20:04
  目的:評估含附子、半夏組合的溫陽化痰湯治療脾腎陽虛、痰濕阻絡型多囊卵巢綜合征的臨床安全性及有效性,為PCOS的治療提供一個新的思路。方法:按納入標準選取中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛、痰濕阻絡型的PCOS患者,簽署知情同意書后予以溫陽化痰湯服用,分別于治療前,治療第3-7天、第30天抽血檢測血常規(guī)(WBC、RBC、HB、PLT、NEUT)、肝腎功能(ALT、AST、CR、BUN)、心肌酶(CK-MB、LDH),結(jié)合心電圖及臨床癥狀、體征來判定自身基礎(chǔ)情況及評估有無副作用產(chǎn)生;于治療前及治療不少于1個月后觀察患者的中醫(yī)癥候評分、子宮附件彩超及性激素(LH、T、LH/FSH)情況,對比后評估療效采用配對t檢驗(或配對符號秩和檢驗)。結(jié)果:收集自2017年10月至2018年10月于我院就診的患者,采用自身前后對照臨床前瞻性研究方法,最終有效納入中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛、痰濕阻絡型的多囊卵巢綜合征患者37例。治療期間共有3例(4.11%)出現(xiàn)了藥后反應,主要表現(xiàn)為手麻、煩躁、惡心,癥狀均較輕,患者均能自行忍受,并在短時間內(nèi)自行緩解,其相關(guān)安全性指標均在正常范圍內(nèi)。對比含附子、半夏組合的溫陽化痰湯在PCOS患者服... 

【文章頁數(shù)】:67 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
縮略詞表
前言
第一部分 理論研究
    1 古代醫(yī)籍中多囊卵巢綜合征的相關(guān)病機記載
        1.1 腎虛
        1.2 肝郁
        1.3 脾虛
    2 近現(xiàn)代中醫(yī)大師對多囊卵巢綜合征的認識
        2.1 五位婦科國醫(yī)大師
        2.2 全國十大婦科流派
        2.3 其他婦科名家
    3 附子反半夏應用考
        3.1 源流考究
        3.2 用藥沿革
        3.3 現(xiàn)代藥理、毒理學研究
        3.4 總結(jié)
第二部分 臨床研究
    1 研究目的
    2 研究意義
    3 研究方法
    4 病例選擇
        4.1 診斷標準
        4.2 納入標準
        4.3 排除標準
        4.4 退出及脫落標準
        4.5 剔除標準
        4.6 終止試驗的標準
    5 治療方案
        5.1 治療方法
        5.2 藥品來源
        5.3 煎服方法
    6 治療期間可能出現(xiàn)的不良反應及應急方案
        6.1 可能出現(xiàn)的不良反應
        6.2 潛在不良反應的應急方案
    7 觀察指標及方法
    8 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析方法
第三部分 研究結(jié)果
    1 入選病例情況
    2 安全性評估
        2.1 血液毒性評估
        2.2 心臟毒性評估
        2.3 肝臟毒性評估
        2.4 腎臟毒性評估
        2.5 出現(xiàn)藥后反應的情況
    3 療效評估
        3.1 治療后復查性激素情況
        3.2 治療后復查子宮附件彩超情況
        3.3 治療前后中醫(yī)癥狀改善情況
        3.4 治療前后總體療效評價
第四部分 討論
    1 立論依據(jù)
        1.1 溫補脾腎,化痰通絡立法依據(jù)探討
        1.2 附子、半夏配伍的立法依據(jù)探討
    2 臨床研究
        2.1 安全性研究
        2.2 療效觀察
    3 方藥分析
        3.1 溫陽化痰湯(多囊卵巢綜合征治療方)組成方藥
        3.2 方義分析
        3.3 藥理研究
    4 本研究中存在的問題
    5 展望
結(jié)語
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術(shù)成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]侯麗輝治療痰瘀互結(jié)型多囊卵巢綜合征的經(jīng)驗總結(jié)[J]. 寇麗輝,侯麗輝,王穎,郝松莉.  遼寧中醫(yī)雜志. 2019(01)
[2]煎煮時間對附子毒性的影響研究[J]. 孫婉,劉福存,袁強,單樂天,肖魯偉,黃家衛(wèi).  中國中醫(yī)急癥. 2018(05)
[3]《傷寒雜病論》中附子與半夏的配伍運用研究[J]. 余婷,肖蘇,曹豐,劉麗梅.  中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志. 2017(11)
[4]508例附子不良反應文獻分析[J]. 楊雪,夏東勝,田春華,李嵐,孫毅.  中國藥物警戒. 2017(10)
[5]夏桂成診治多囊卵巢綜合征合并不孕癥經(jīng)驗[J]. 范歡歡,談勇,任青玲.  中醫(yī)雜志. 2017(16)
[6]王金權(quán)治療多囊卵巢綜合征腎虛痰濕型經(jīng)驗[J]. 范毅南,王金權(quán).  實用中醫(yī)藥雜志. 2017(01)
[7]姚氏婦科辨治多囊卵巢綜合征臨證心悟與困惑[J]. 楊希,歐陽虹,姚克敏.  中國民族民間醫(yī)藥. 2016(20)
[8]中藥配伍禁忌復雜毒效物質(zhì)相互作用研究思路與方法[J]. 唐于平,沈娟,陶偉偉,尚爾鑫,華永慶,郭建明,宿樹蘭,錢大瑋,范欣生,段金廒.  中國藥理學與毒理學雜志. 2015(06)
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[10]烏頭半夏反藥組合宜忌條件的實驗研究回顧與評析[J]. 許皖,張建美,鐘贛生,郭巖松,柳海艷,歐麗娜,趙桐,劉佳,王思睿.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2015(09)

博士論文
[1]國醫(yī)大師劉敏如教授學術(shù)思想與治療不孕癥的經(jīng)驗研究[D]. 鄧福霞(Tang Fuk Ha).廣州中醫(yī)藥大學 2018
[2]當代中醫(yī)學術(shù)流派傳承研究[D]. 孫慧明.山東中醫(yī)藥大學 2015
[3]“半蔞貝蘞及攻烏”同方配伍規(guī)律研究[D]. 于大猛.南京中醫(yī)藥大學 2012
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碩士論文
[1]肖承悰教授治療腎虛痰瘀型PCOS的臨床療效觀察及用藥規(guī)律分析[D]. 柳井杜莎(Yanai Tosha).北京中醫(yī)藥大學 2018
[2]滋陰降火湯治療陰虛火旺型多囊卵巢綜合征的臨床療效分析[D]. 汪蘭蘭.南京中醫(yī)藥大學 2018
[3]多囊卵巢綜合征伴慢性低度炎癥狀態(tài)的中醫(yī)證候分布規(guī)律[D]. 韋航航.河南中醫(yī)藥大學 2017



本文編號:3731431

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