目的:觀察和評價楊布洗劑熏洗坐浴治療濕熱阻滯型原發(fā)性肛門瘙癢癥的臨床療效及安全性。方法:選擇2018年01月-2018年11月在廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院東葛院區(qū)、仙葫院區(qū)肛腸科就診患者中篩選所得的濕熱阻滯型原發(fā)性肛門瘙癢癥患者共60例,隨機分成試驗組（29例）和對照組（30例）。試驗組患者應用楊布洗劑熏洗坐浴治療;對照組采用高錳酸鉀熏洗坐浴治療,觀察評定各項指標,并進行統(tǒng)計學分析,判定兩組的臨床療效。結(jié)果:（1）在基本資料方面,兩組組間差別無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）,均衡可比。（2）在觀察指標方面,治療后兩組的瘙癢程度、皮損面積較治療前均有所下降,試驗組下降較對照組顯著（P＜0.05）。兩組在DLQI、AIS、HADS評分均低于治療前（P＜0.01）均有顯著療效。（3）在總體療效方面,試驗組與對照組都有較好的效果,試驗組總有效率93.10%,對照組總有效率83.33%（P＜0.05）,試驗組的療效高于對照組。結(jié)論:楊布洗劑熏洗坐浴治療濕熱阻滯型原發(fā)性肛門瘙癢癥切實有效,操作簡單,安全可靠,值得在臨床中推廣應用。 

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標準
            1.2.1 西醫(yī)診斷
            1.2.2 中醫(yī)診斷
        1.3 鑒別診斷
        1.4 納入標準
        1.5 排除標準
        1.6 剔除和脫落標準
        1.7 退出與終止標準
    2 研究方法
        2.1 隨機分組方法
        2.2 病例收集數(shù)
        2.3 治療方法
            2.3.1 試驗組
            2.3.2 對照組
        2.4 統(tǒng)計學方法
    3 療效判定
        3.1 觀察指標
            3.1.1 瘙癢嚴重程度評估
            3.1.2 皮膚病患者生活質(zhì)量評分
            3.1.3 阿森斯失眠量表
            3.1.4 醫(yī)院焦慮抑郁量表
        3.2 評定標準
        3.3 安全性評定標準
    4 結(jié)果與分析
        4.1 基本資料
        4.2 瘙癢嚴重程度評估
        4.3 預后比較
        4.4 總體療效
    5 不良反應
討論
    1 祖國醫(yī)學對肛門瘙癢癥的認識
        1.1 病因病機
            1.1.1 六淫致病
            1.1.2 飲食所傷
            1.1.3 情志失調(diào)
            1.1.4 陰血虧虛
            1.1.5 蟲邪騷擾
        1.2 辨證分型
    2 現(xiàn)代醫(yī)學對肛門瘙癢癥的認識
        2.1 年齡
        2.2 性別
        2.3 肛門直腸病變
        2.4 全身系統(tǒng)疾病
        2.5 真菌、細菌感染
        2.6 寄生蟲感染
        2.7 神經(jīng)性皮炎
        2.8 神經(jīng)精神因素
        2.9 其他
    3 肛門瘙癢癥的治療
        3.1 中醫(yī)治療
            3.1.1 內(nèi)治法
            3.1.2 外治法
            3.1.3 內(nèi)外同治法
        3.2 西醫(yī)治療
            3.2.1 注射封閉療法
            3.2.2 肛周皮下神經(jīng)剝離法
            3.2.3 直腸黏膜保護劑
            3.2.4 微波治療
            3.2.5 局部藥物外涂
            3.2.6 切除皮瓣移植術(shù)
        3.3 中西醫(yī)結(jié)合治療
    4 機理分析
        4.1 中藥熏洗療法的作用機制
        4.2 楊布洗劑方藥分析
        4.3 高錳酸鉀藥理分析
結(jié)語
    1 結(jié)論
    2 不足與展望
參考文獻
附錄
    1 瘙癢嚴重程度評估
    2 皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)
    3 阿森斯失眠量表
    4 醫(yī)院焦慮抑郁量表
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡介及攻讀學位期間獲得的科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]中藥熏洗方治療肛門瘙癢用藥規(guī)律研究[J]. 陳興元,羅湛濱,張力,周鉑凡.  西部中醫(yī)藥. 2018(10)
[4]肛周末梢神經(jīng)離斷術(shù)聯(lián)合止痛如神湯治療頑固性肛門瘙癢癥的臨床療效觀察[J]. 任輝.  貴州醫(yī)藥. 2018(09)
[5]祛毒湯治療肛腸病術(shù)后肛門瘙癢癥臨床研究[J]. 戴小桃,吳如雷,陳翔.  實用中醫(yī)藥雜志. 2018(09)
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博士論文
[1]TRPV1參與瘙癢形成及蛇床子素止癢機制研究[D]. 楊妞妞.南京中醫(yī)藥大學 2017

碩士論文
[1]肛腸熏洗儀溫度、時間調(diào)控對肛周膿腫術(shù)后療效影響的臨床研究[D]. 楊旭.山東中醫(yī)藥大學 2016



本文編號：3685518