發(fā)布時間：2022-07-11 13:19

　　[背景]近年來,腫瘤的抗血管生成治療方興未艾,以貝伐珠單抗（bevacizumab,BEV）為代表的血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）抑制劑登上舞臺,因其臨床療效出色且填補了當(dāng)前腫瘤治療領(lǐng)域的空白,日漸成為腫瘤方向的專家和學(xué)者們研究的熱點。貝伐珠單抗是針對VEGF配體的單克隆抗體,在選擇性與VEGF結(jié)合、阻斷VEGF信號通路而抑制腫瘤生長的同時會帶來相關(guān)的一些副作用。蛋白尿作為貝伐珠單抗的不良反應(yīng)之一,在很大程度上對貝伐珠單抗的臨床使用造成限制和影響,可導(dǎo)致腫瘤抗血管生成治療的中斷、延遲甚至永久停止,嚴(yán)重影響了臨床療效并降低了患者接受治療的臨床收益,對于這種情況,目前尚未有能進行針對性預(yù)防、解決或治療的方式。祖國醫(yī)學(xué)在治療蛋白尿方面經(jīng)驗豐富,顯示出其獨特的優(yōu)勢。到目前為止,有部分經(jīng)驗和相關(guān)研究表明,中藥五倍子含有的五倍子鞣酸對蛋白質(zhì)有沉淀作用,且在一定程度可以保護患者的腎臟功能,因而在蛋白尿的治療方面具有較為理想的前景。[目的]通過觀察五倍子治療貝伐珠單抗所致蛋白尿的臨床療效,探索治療貝伐珠單抗導(dǎo)致的副反應(yīng)蛋白尿的中醫(yī)藥療... 

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1 中醫(yī)關(guān)于蛋白尿的認(rèn)識
        1.1 蛋白尿病名解析
        1.2 蛋白尿病測病機及辨證論治
        1.3 其他治療
        1.4 小結(jié)
    2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于蛋白尿的認(rèn)識
        2.1 蛋白尿的概念及危害
        2.2 蛋白尿產(chǎn)生的生理病理基礎(chǔ)
        2.3 蛋白尿的檢測方法及診斷分級
        2.4 蛋白尿的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療
        2.5 小結(jié)
第二部分 臨床研究
    1. 資料與方法
        1.1 臨床資料
        1.2 研究方法
    2. 結(jié)果與分析
        2.1 基線情況
        2.2 指標(biāo)分析
第三部分 討論
    1. 五倍子治療蛋白尿的相關(guān)情況
        1.1 五倍子簡介
        1.2 五倍子與蛋白尿
        1.3 現(xiàn)代藥理和實驗研究
        1.4 小結(jié)
    2. 貝伐珠單抗導(dǎo)致蛋白尿的相關(guān)情況
        2.1 貝伐珠單抗簡介
        2.2 貝伐珠單抗導(dǎo)致蛋白尿的機制
        2.3 蛋白尿的情況及影響因素
        2.4 實驗室檢查與治療方案
        2.5 小結(jié)
    3. 本課題結(jié)果分析
        3.1 從總體療效分析
        3.2 從具體指標(biāo)分析
        3.3 問題與展望
第四部分 結(jié)論
參考文獻
附錄
    附表1 蛋白尿嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn)
    附表2 安全性指標(biāo)評價標(biāo)準(zhǔn)
    附表3 英文縮略詞表（按照文中出現(xiàn)的先后順序）
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]貝伐珠單抗所致蛋白尿的研究進展[J]. 陳笑,方明治.  癌癥進展. 2019(02)
[3]雷公藤多苷對貝伐珠單抗誘導(dǎo)的小鼠蛋白尿的影響及其相關(guān)機制的研究[J]. 聞妹,陳映霞,馬興群,黃勇,曹夢苒,江超.  安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2018(05)
[4]黃葵膠囊輔治蛋白尿期糖尿病腎病臨床研究[J]. 侯浩強,王志強.  實用中醫(yī)藥雜志. 2018(04)
[5]國醫(yī)大師張琪從脾腎論治腎病蛋白尿經(jīng)驗[J]. 王宇光,張琪.  湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2017(09)
[6]五倍子治療蛋白尿的研究[J]. 陳小蕾.  中國民間療法. 2017(04)
[7]蛋白尿的發(fā)生機制研究進展[J]. 周建華.  中國實用兒科雜志. 2016(11)
[8]雷公藤多苷治療貝伐珠單抗導(dǎo)致蛋白尿1例[J]. 成遠,馬興群,江超,陳映霞.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2016(19)
[9]雷公藤多苷干預(yù)舒尼替尼引起的小鼠腎足細(xì)胞凋亡及相關(guān)蛋白表達的機制研究[J]. 江超,陳映霞,秦叔逵,楊愛珍,馬興群,成遠,曹夢苒,聞妹.  安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2016(06)
[10]VEGF信號通路抑制劑相關(guān)蛋白尿的研究進展[J]. 馬興群,成遠,陳映霞.  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2015(04)



本文編號：3658236