目的:1.文獻(xiàn)研究:運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析臨床上電針治療膝骨關(guān)節(jié)炎的選穴特點(diǎn),為臨床提供指導(dǎo)意義。2.臨床研究:通過觀察電針治療KOA的臨床療效及對(duì)關(guān)節(jié)液細(xì)胞炎癥因子的影響,驗(yàn)證改電針處方治療KOA的臨床有效性,并從分子層面揭示其作用機(jī)制。3.基礎(chǔ)研究:基于p38 MAPK炎癥相關(guān)信號(hào)通路,觀察電針血清對(duì)脂多糖誘導(dǎo)體外軟骨細(xì)胞炎癥模型的影響。方法:1.文獻(xiàn)研究:通過計(jì)算機(jī)檢索和手工檢索相結(jié)合的方式,檢索中國知識(shí)資源總庫（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（VIP）、PubMed等數(shù)據(jù)庫從建庫到2018年12月31日期間有關(guān)電針治療KOA的臨床文獻(xiàn),設(shè)計(jì)資料提取表,運(yùn)用頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)對(duì)文獻(xiàn)中相關(guān)腧穴的出現(xiàn)頻次及按其歸經(jīng)、分布部位、取穴遠(yuǎn)近、特定穴屬性、證型腧穴頻次等特點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,對(duì)處方配穴規(guī)律采用關(guān)聯(lián)分析的Apriori算法,對(duì)處方中穴位核心組合、新方組合采用聚類分析。2.臨床研究:納入符合風(fēng)寒濕痹型膝骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者150名,按照隨機(jī)分組的方法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組:給予電針治療,每日1次,15天為一個(gè)療程,兩個(gè)療程間休息5天,共治療2個(gè)療程;對(duì)照組:給予膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：102 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)探討電針治療膝骨關(guān)節(jié)炎用穴特點(diǎn)
    1 資料與方法
        1.1 文獻(xiàn)來源
        1.2 研究方法
    2 結(jié)果
        2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
        2.2 腧穴檢索分析結(jié)果
        2.3 常用腧穴組合規(guī)律分析
        2.4 核心組方與新方組方
    3 討論
        3.1 腧穴使用頻次規(guī)律
        3.2 循經(jīng)取穴規(guī)律
        3.3 特定穴取穴規(guī)律
        3.4 分部取穴規(guī)律
        3.5 辨證取穴規(guī)律
        3.6 腧穴組合規(guī)律
        3.7 核心處方、新處方解讀
    4 小結(jié)
    5 存在的問題和展望
第二部分 電針對(duì)風(fēng)寒濕痹型KOA的臨床療效觀察與相關(guān)因子的影響
    1 資料與方法
        1.1 病例來源
        1.2 病例選擇
        1.3 治療方法
        1.4 觀察指標(biāo)
        1.5 質(zhì)量控制
        1.6 統(tǒng)計(jì)分析
        1.7 試驗(yàn)流程圖
    2 結(jié)果
        2.1 安全性評(píng)價(jià)
        2.2 病例完成情況
        2.3 一般資料基線比較
        2.4 臨床療效比較
        2.5 各評(píng)分量表比較
        2.6 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
    3 討論
        3.1 導(dǎo)師對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        3.2 選擇風(fēng)寒濕痹型膝骨性關(guān)節(jié)炎的依據(jù)
        3.3 電針治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(風(fēng)寒濕痹型)的理論依據(jù)
        3.4 電針波形的選擇依據(jù)
        3.5 電針治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(風(fēng)寒濕痹型)的選穴依據(jù)
        3.6 評(píng)價(jià)指標(biāo)的選擇依據(jù)
        3.7 研究結(jié)果分析
    4 小結(jié)
    5 存在的問題和展望
第三部分 電針抑制炎癥介導(dǎo)的膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞退變模型的機(jī)制研究
    1 研究目的
    2 實(shí)驗(yàn)材料
        2.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
        2.2 主要試劑耗材
        2.3 主要儀器
        2.4 主要實(shí)驗(yàn)用液配制
    3 實(shí)驗(yàn)方法
        3.1 動(dòng)物分組及電針血清的制備
        3.2 體外軟骨細(xì)胞的分離和培養(yǎng)及鑒定
        3.3 LPS(脂多糖)誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞致炎模型的復(fù)制
        3.4 軟骨細(xì)胞干預(yù)方法
        3.5 酶聯(lián)免疫吸附法(Elisa)檢測(cè)電針后血清對(duì)炎癥性軟骨細(xì)胞的影響
        3.6 實(shí)時(shí)熒光定量PCR(qPCR)法檢測(cè)MEKK3、MEK3、P38MAPK、c-fos、c-jun、c-myc mRNA含量表達(dá)
        3.7 Western-blot檢測(cè)軟骨細(xì)胞中C-myc、P38MAPK、MEK3、MEKK3、C-jun、C-fos蛋白含量表達(dá)
    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        5.1 軟骨細(xì)胞形態(tài)觀察
        5.2 Ⅱ型膠原免疫組化鑒定結(jié)果
        5.3 軟骨細(xì)胞炎癥模型鑒定結(jié)果
        5.4 酶聯(lián)免疫吸附法(Elisa)檢測(cè)各組軟骨細(xì)胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量結(jié)果
        5.5 各組血清干預(yù)后軟骨細(xì)胞在C-myc、P38MAPK、MEK3、MEKK3、C-jun、C-fos基因靶點(diǎn)表達(dá)
        5.6 Western-blot檢測(cè)軟骨細(xì)胞中C-myc、P38MAPK、MEK3、MEKK3、C-jun、C-fos蛋白含量表達(dá)
    6 討論
        6.1 膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        6.2 電針治療骨性關(guān)節(jié)炎存在優(yōu)勢(shì)
        6.3 建立電針血清的理論依據(jù)
        6.4 選擇p38 絲裂原活化蛋白激酶(Mitogen activated protein kinase,MAPK)炎癥相關(guān)信號(hào)通路可行性
        6.5 P38 MAPK抑制劑SB203580 對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎軟骨保護(hù)機(jī)制
        6.6 LPS誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞炎癥模型的建立與鑒定
        6.7 電針后血清抑制軟骨細(xì)胞模型IL-1β、IL-6、TNF-α的表達(dá)
        6.8 電針后血清抑制P38 MAPK炎癥信號(hào)通路相關(guān)因子的表達(dá)
    7 小結(jié)
    8 存在的問題和展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述 基于病證結(jié)合模式探討膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床與基礎(chǔ)研究
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[6]不同電針波型對(duì)腰椎間盤突出癥術(shù)后疼痛的療效研究[D]. 吳吉鋒.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[7]不同時(shí)間間隔電針治療對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎療效影響的探索研究[D]. 曾祥新.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2017
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本文編號(hào)：3594544