不同波形的電針治療中風后吞咽障礙的臨床療效觀察
發(fā)布時間:2021-12-10 23:13
目的:本課題以中風后吞咽障礙患者作為研究對象,在中風病的基本治療及康復訓練基礎(chǔ)上,采用疏波和密波分別刺激舌三針,觀察不同波形的電針對中風后吞咽障礙患者的臨床療效。為臨床治療中風后吞咽障礙選擇電針的參數(shù)時提供一定的參考價值。方法:本課題采用隨機分組的方法,將60例患者隨機分成疏波組和密波組,每組各30例,兩組患者均給予中風病的基礎(chǔ)治療、康復訓練和常規(guī)針刺治療,針刺的穴位選擇均為:舌三針、百會、內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委中、三陰交、足三里。疏波組在舌三針上采用疏波電針刺激(頻率20Hz),密波組則在舌三針上采用密波電針刺激(頻率100Hz),兩組電針強度均以患者能夠耐受為度,每次電針時間30min,每天1次,周一到周六連續(xù)治療6次,周日休息一天,共治療4周。觀察治療前、治療14天和治療28天兩組患者的標準吞咽功能評價量表(SSA)、洼田飲水試驗等級量表和吞咽障礙指數(shù)(DHI)評分的變化情況以評估兩組治療方案的臨床療效。所有的數(shù)據(jù)分析均采用SPSS軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:治療前,對兩組患者的性別組成、年齡、病程等進行比較,均無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。且兩組患者在洼田飲水試驗等...
【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學廣東省
【文章頁數(shù)】:87 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻研究
1.1 祖國醫(yī)學對中風后吞咽障礙的認識
1.1.1 祖國醫(yī)學對吞咽障礙病名的研究
1.1.2 祖國醫(yī)學對中風后吞咽障礙的病因病機認識
1.1.3 祖國醫(yī)學對中風后吞咽障礙的治療進展
1.2 西醫(yī)對中風后吞咽障礙的研究進展
1.2.1 吞咽及吞咽障礙的定義
1.2.2 吞咽障礙的分類
1.2.3 吞咽障礙的分期
1.2.4 中風后吞咽障礙的特點
1.2.5 中風后吞咽障礙的篩查和評估
1.2.6 中風后吞咽障礙的治療
1.3 小結(jié)
第二章 臨床研究
2.1 病例來源
2.2 診斷標準
2.2.1 腦卒中西醫(yī)診斷標準
2.2.2 中風診斷標準
2.2.3 吞咽障礙診斷標準
2.2.4 中風病中醫(yī)證型標準
2.2.5 納入標準
2.2.6 排除標準
2.2.7 剔除病例標準
2.2.8 退出(脫落)病例標準
2.3 研究方法
2.3.1 隨機分組方法
2.3.2 治療方法
2.3.3 療程
2.3.4 觀察指標
2.3.5 療效判定標準
2.3.6 統(tǒng)計分析方法
2.3.7 可行性分析
2.3.8 可能出現(xiàn)的技術(shù)問題及處理
2.4 研究結(jié)果
2.4.1 兩組患者一般資料比較
2.4.2 兩組患者的洼田飲水試驗等級比較
2.4.3 兩組患者治療前后標準吞咽功能評定量表(SSA)評分比較
2.4.4 兩組患者治療前后吞咽障礙指數(shù)(DHI)量表評分比較
2.4.5 兩組患者總有效率的評價比較
2.5 安全性觀察
第三章 討論與分析
3.1 研究結(jié)果分析
3.1.1 兩組患者基本信息資料分析
3.1.2 兩組患者SSA評分比較
3.1.3 兩組患者DHI指數(shù)評分比較
3.1.4 兩組患者洼田飲水試驗等級比較
3.1.5 兩組患者治療后臨床療效比較
3.2 舌三針的研究
3.3 吞咽障礙指數(shù)(DHI)量表的選擇
3.4 電針的參數(shù)選擇及作用
3.4.1 波形
3.4.2 頻率
3.5 電針治療中風后吞咽障礙的機制探討
3.6 小結(jié)
3.6.1 創(chuàng)新之處
3.6.2 不足和展望
結(jié)語
參考文獻
附錄
致謝
附件1:統(tǒng)計學處理合格證明
詳細摘要
【參考文獻】:
期刊論文
[1]神經(jīng)肌肉電刺激治療腦卒中后吞咽障礙的研究進展及啟示[J]. 劉晟,孟憲梅. 護理研究. 2019(01)
[2]舌三針結(jié)合頭頸部控制訓練治療腦卒中后吞咽障礙的療效觀察[J]. 王志杰,楊敏,海妮,閆平慧. 中國中醫(yī)急癥. 2019(01)
[3]針刺結(jié)合吞咽功能訓練對腦卒中后吞咽功能障礙的干預作用研究[J]. 包芳,陳可. 湖北中醫(yī)藥大學學報. 2018(06)
[4]康復訓練配合針刺治療腦卒中后吞咽障礙臨床觀察[J]. 劉曉東. 實用中醫(yī)藥雜志. 2018(12)
[5]項五針為主治療中風后吞咽障礙風痰瘀阻證臨床研究[J]. 楊海峰,劉琰,彭輝. 新中醫(yī). 2018(12)
[6]舌針治療假性延髓麻痹吞咽障礙述評[J]. 張新斐,劉初容,莫昊風,曾曉林,梁魯波,歐陽群,李靜敏. 中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志. 2018(11)
[7]腦損傷患者中文版吞咽障礙指數(shù)量表的信度及效度研究[J]. 張鑫,邢曉紅,郭麗云,李睿,肖靈君. 中國康復醫(yī)學雜志. 2018(11)
[8]神經(jīng)肌肉電刺激配合康復訓練對腦卒中后吞咽障礙的療效分析[J]. 王瓊. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(90)
[9]中西醫(yī)結(jié)合綜合吞咽康復管理對腦卒中患者吞咽功能的影響[J]. 劉紹云. 浙江中醫(yī)雜志. 2018(10)
[10]針灸治療腦卒中后吞咽障礙的臨床療效[J]. 張平. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育. 2018(18)
博士論文
[1]電針不同波形、頻率、刺激強度、時間對大鼠坐骨神經(jīng)損傷修復的實驗研究[D]. 孫迎春.黑龍江中醫(yī)藥大學 2005
碩士論文
[1]電針廉泉穴對大鼠延髓腹外側(cè)區(qū)吞咽神經(jīng)元的影響研究[D]. 葉秋平.廣州中醫(yī)藥大學 2018
[2]于氏頭穴項區(qū)叢刺治療腦出血后吞咽障礙的臨床療效觀察[D]. 常曦斕.黑龍江中醫(yī)藥大學 2017
[3]電針結(jié)合經(jīng)顱直流電刺激對腦卒中后吞咽障礙的療效觀察[D]. 賴日英.廣州中醫(yī)藥大學 2017
[4]自擬清熱化痰方合長春西汀治療缺血性腦卒中后真性球麻痹的臨床研究[D]. 黃金媚.廣西中醫(yī)藥大學 2016
本文編號:3533569
【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學廣東省
【文章頁數(shù)】:87 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻研究
1.1 祖國醫(yī)學對中風后吞咽障礙的認識
1.1.1 祖國醫(yī)學對吞咽障礙病名的研究
1.1.2 祖國醫(yī)學對中風后吞咽障礙的病因病機認識
1.1.3 祖國醫(yī)學對中風后吞咽障礙的治療進展
1.2 西醫(yī)對中風后吞咽障礙的研究進展
1.2.1 吞咽及吞咽障礙的定義
1.2.2 吞咽障礙的分類
1.2.3 吞咽障礙的分期
1.2.4 中風后吞咽障礙的特點
1.2.5 中風后吞咽障礙的篩查和評估
1.2.6 中風后吞咽障礙的治療
1.3 小結(jié)
第二章 臨床研究
2.1 病例來源
2.2 診斷標準
2.2.1 腦卒中西醫(yī)診斷標準
2.2.2 中風診斷標準
2.2.3 吞咽障礙診斷標準
2.2.4 中風病中醫(yī)證型標準
2.2.5 納入標準
2.2.6 排除標準
2.2.7 剔除病例標準
2.2.8 退出(脫落)病例標準
2.3 研究方法
2.3.1 隨機分組方法
2.3.2 治療方法
2.3.3 療程
2.3.4 觀察指標
2.3.5 療效判定標準
2.3.6 統(tǒng)計分析方法
2.3.7 可行性分析
2.3.8 可能出現(xiàn)的技術(shù)問題及處理
2.4 研究結(jié)果
2.4.1 兩組患者一般資料比較
2.4.2 兩組患者的洼田飲水試驗等級比較
2.4.3 兩組患者治療前后標準吞咽功能評定量表(SSA)評分比較
2.4.4 兩組患者治療前后吞咽障礙指數(shù)(DHI)量表評分比較
2.4.5 兩組患者總有效率的評價比較
2.5 安全性觀察
第三章 討論與分析
3.1 研究結(jié)果分析
3.1.1 兩組患者基本信息資料分析
3.1.2 兩組患者SSA評分比較
3.1.3 兩組患者DHI指數(shù)評分比較
3.1.4 兩組患者洼田飲水試驗等級比較
3.1.5 兩組患者治療后臨床療效比較
3.2 舌三針的研究
3.3 吞咽障礙指數(shù)(DHI)量表的選擇
3.4 電針的參數(shù)選擇及作用
3.4.1 波形
3.4.2 頻率
3.5 電針治療中風后吞咽障礙的機制探討
3.6 小結(jié)
3.6.1 創(chuàng)新之處
3.6.2 不足和展望
結(jié)語
參考文獻
附錄
致謝
附件1:統(tǒng)計學處理合格證明
詳細摘要
【參考文獻】:
期刊論文
[1]神經(jīng)肌肉電刺激治療腦卒中后吞咽障礙的研究進展及啟示[J]. 劉晟,孟憲梅. 護理研究. 2019(01)
[2]舌三針結(jié)合頭頸部控制訓練治療腦卒中后吞咽障礙的療效觀察[J]. 王志杰,楊敏,海妮,閆平慧. 中國中醫(yī)急癥. 2019(01)
[3]針刺結(jié)合吞咽功能訓練對腦卒中后吞咽功能障礙的干預作用研究[J]. 包芳,陳可. 湖北中醫(yī)藥大學學報. 2018(06)
[4]康復訓練配合針刺治療腦卒中后吞咽障礙臨床觀察[J]. 劉曉東. 實用中醫(yī)藥雜志. 2018(12)
[5]項五針為主治療中風后吞咽障礙風痰瘀阻證臨床研究[J]. 楊海峰,劉琰,彭輝. 新中醫(yī). 2018(12)
[6]舌針治療假性延髓麻痹吞咽障礙述評[J]. 張新斐,劉初容,莫昊風,曾曉林,梁魯波,歐陽群,李靜敏. 中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志. 2018(11)
[7]腦損傷患者中文版吞咽障礙指數(shù)量表的信度及效度研究[J]. 張鑫,邢曉紅,郭麗云,李睿,肖靈君. 中國康復醫(yī)學雜志. 2018(11)
[8]神經(jīng)肌肉電刺激配合康復訓練對腦卒中后吞咽障礙的療效分析[J]. 王瓊. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(90)
[9]中西醫(yī)結(jié)合綜合吞咽康復管理對腦卒中患者吞咽功能的影響[J]. 劉紹云. 浙江中醫(yī)雜志. 2018(10)
[10]針灸治療腦卒中后吞咽障礙的臨床療效[J]. 張平. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育. 2018(18)
博士論文
[1]電針不同波形、頻率、刺激強度、時間對大鼠坐骨神經(jīng)損傷修復的實驗研究[D]. 孫迎春.黑龍江中醫(yī)藥大學 2005
碩士論文
[1]電針廉泉穴對大鼠延髓腹外側(cè)區(qū)吞咽神經(jīng)元的影響研究[D]. 葉秋平.廣州中醫(yī)藥大學 2018
[2]于氏頭穴項區(qū)叢刺治療腦出血后吞咽障礙的臨床療效觀察[D]. 常曦斕.黑龍江中醫(yī)藥大學 2017
[3]電針結(jié)合經(jīng)顱直流電刺激對腦卒中后吞咽障礙的療效觀察[D]. 賴日英.廣州中醫(yī)藥大學 2017
[4]自擬清熱化痰方合長春西汀治療缺血性腦卒中后真性球麻痹的臨床研究[D]. 黃金媚.廣西中醫(yī)藥大學 2016
本文編號:3533569
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