本文關(guān)鍵詞：55例慢性尿酸性腎病中醫(yī)證候與臨床因素相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的：本研究從基本資料、臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查,對慢性尿酸性腎病的中醫(yī)證候分布及其與臨床因素的相關(guān)性進(jìn)行研究,為中醫(yī)辨病-辨證治療慢性尿酸性腎病提供參考。研究方法：采用臨床回顧性研究方法,收集整理55例慢性尿酸性腎病患者的臨床資料,包括性別、年齡、體重、腎功能、血脂、凝血、血常規(guī)及尿常規(guī)結(jié)果,以及患者的中醫(yī)資料,主要是臨床癥狀及舌脈情況。將55例慢性尿酸性腎病患者分為標(biāo)實(shí)證4型、本虛證5型,并采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,分析本病的中醫(yī)證候分布情況以及各證型與臨床實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的差異與相關(guān)性。研究結(jié)果：本研究55例患者中男性45例,女性10例,男女比例4.5:1,男性明顯高于女性。年齡最小者25歲,最大者87歲,各年齡段分布以50-59歲最多,占23.6%,其次60-69歲占21.8%,年齡段分布上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。超重和肥胖患者占80.0%,體重指數(shù)正常者僅占20%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。55例患者中純實(shí)證有4例,均為濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,無純虛證,其余51例患者均屬于本虛標(biāo)實(shí)證。51例本虛證各證型人數(shù)從高到低為脾腎氣虛證、肝腎陰虛證、氣陰兩虛證、脾腎陽虛證、陰陽兩虛證,分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。55例標(biāo)實(shí)證各證型人數(shù)從高到低為濕熱內(nèi)阻證、瘀血阻絡(luò)證、痰濁內(nèi)阻證、寒濕痹阻證,分布差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。51例本虛標(biāo)實(shí)證患者在本虛證與標(biāo)實(shí)證之間的分布上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中較為顯著的為脾腎氣虛證多伴發(fā)濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,肝腎陰虛證多伴發(fā)瘀血阻絡(luò)證。本虛證各證型、標(biāo)實(shí)證各證型在體重指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-膽固醇、低密度脂蛋白-膽固醇、尿素氮、尿酸、肌酐、凝血酶原時間、活化部分凝血酶時間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比積、尿蛋白、尿酸堿度的比較上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。標(biāo)實(shí)證各證型在血小板計(jì)數(shù)的總體比較上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,進(jìn)行多重比較顯示濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的血小板計(jì)數(shù)要明顯高于瘀血阻絡(luò)證、寒濕痹阻證。將標(biāo)實(shí)證分為濕熱內(nèi)蘊(yùn)證與非濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,對血小板計(jì)數(shù)的進(jìn)行Logistic回歸分析,結(jié)果顯示濕熱內(nèi)蘊(yùn)證與血小板計(jì)數(shù)相關(guān),且血小板計(jì)數(shù)越高濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的可能性越大。對血尿酸與血脂、體重指數(shù)進(jìn)行相關(guān)性研究提示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)論：55例慢性尿酸性腎病患者中男性多于女性,50-59歲人數(shù)最多,其次是60-69歲,超重和肥胖者多于體重正常者,血脂異常者顯著多于血脂正常者。本病病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,脾腎氣虛多伴濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝腎陰虛多伴瘀血阻絡(luò)。濕熱內(nèi)蘊(yùn)證患者的血小板計(jì)數(shù)顯著高于瘀血阻絡(luò)證、寒濕痹阻證,且濕熱內(nèi)蘊(yùn)證與血小板計(jì)數(shù)有一定相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：慢性尿酸性腎病 臨床研究 中醫(yī)證候分布
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R277.5
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 符號說明9-10
• 第一部分：文獻(xiàn)綜述10-33
• 綜述一 慢性尿酸性腎病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展10-23
• 1、流行病學(xué)10-11
• 2、慢性尿酸性腎病發(fā)病機(jī)制研究11-13
• 3、慢性尿酸性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)13
• 4、鑒別診斷13
• 5、誤診13-14
• 6、慢性尿酸性腎病的治療14-17
• 7、結(jié)語17-18
• 參考文獻(xiàn)18-23
• 綜述二：中醫(yī)對慢性尿酸性腎病的認(rèn)識23-33
• 1、病因病機(jī)23-25
• 2、治療25-27
• 3、臨床治療觀察27-29
• 4、實(shí)驗(yàn)研究29-30
• 5、結(jié)語30-31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 前言33-34
• 第二部分 臨床研究34-54
• 臨床資料34-37
• 1、研究對象34-36
• 2、臨床資料收集36
• 3、統(tǒng)計(jì)分析方法36-37
• 結(jié)果37-48
• 1、基本信息分析37-38
• 2、中醫(yī)證型統(tǒng)計(jì)38-40
• 3、中醫(yī)證候與臨床輔助檢查指標(biāo)的關(guān)系40-46
• 4、相關(guān)性分析46-48
• 討論48-52
• 1、基本信息討論48
• 2、中醫(yī)證候分布討論48-49
• 3、中醫(yī)證候與臨床輔助檢查指標(biāo)的討論49-50
• 4、尿蛋白、尿酸堿度的分布50
• 5、血尿酸與血脂、體重指數(shù)50
• 6、研究結(jié)論50-52
• 結(jié)語52
• 問題與展望52-53
• 參考文獻(xiàn)53-54
• 致謝54-55
• 個人簡歷55

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  本文關(guān)鍵詞：55例慢性尿酸性腎病中醫(yī)證候與臨床因素相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：352839