目的:探討?yīng)毣罴纳鷾Y(jié)合加速康復(fù)外科在椎間孔鏡治療老年腰椎間盤突出癥的圍手術(shù)期臨床療效。為以后臨床上運(yùn)用中醫(yī)藥與加速康復(fù)外科相結(jié)合治療脊柱外科相關(guān)疾病提供有意義的臨床證據(jù)。方法:選取2017年12月²018年12月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院脊柱外科一區(qū)住院,年齡大于等于60周歲的單節(jié)段腰椎間盤突出癥并擬行椎間孔鏡手術(shù)治療的患者60例。運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件隨機(jī)分為觀察組和對照組各30例。兩組患者圍手術(shù)期均按加速康復(fù)外科措施處理,觀察組在入院后至術(shù)后4周予口服獨(dú)活寄生湯,對照組未口服獨(dú)活寄生湯;記錄并比較兩組患者術(shù)前與術(shù)后2周、4周VAS評分、JOA評分和ODI評分。并將所采集的數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、兩組患者在年齡、性別、病程、病位、術(shù)前VAS評分、術(shù)前JOA評分和術(shù)前ODI評分方面比較,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩者不存在差異,具有可比性。2、兩組患者術(shù)后2周、4周VAS評分與術(shù)前比較,P<0.05,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組患者術(shù)后各時(shí)點(diǎn)VAS評分較術(shù)前均有不同程度下降;兩組患者術(shù)后2周、4周VAS評分進(jìn)行對比,P&... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：73 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 病例診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 病例分組及方法
        2.2 治療方法
        2.3 分組處理
        2.4 觀察指標(biāo)
        2.5 觀察與隨訪時(shí)間
        2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3 統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析
        3.1 治療前兩組基線資料比較
        3.2 治療后臨床療效比較
        3.3 研究結(jié)果分析
第二部分 分析與討論
    1 腰椎間盤突出癥理論研究
        1.1 腰椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)制
            1.1.1 機(jī)械壓迫學(xué)說
            1.1.2 化學(xué)神經(jīng)根炎癥學(xué)說
            1.1.3 自身免疫學(xué)說
    2 加速康復(fù)外科
        2.1 加速康復(fù)外科發(fā)展歷史
        2.2 脊柱外科加速康復(fù)與傳統(tǒng)圍手術(shù)期的區(qū)別
        2.3 加速康復(fù)外科對老年患者的應(yīng)用
        2.4 中醫(yī)藥在圍手術(shù)期中的應(yīng)用
        2.5 中醫(yī)與加速康復(fù)相結(jié)合
    3 中醫(yī)對腰椎間盤突出癥的認(rèn)識與治療
        3.1 中醫(yī)對腰椎間盤突出癥及其病因病機(jī)的認(rèn)識
        3.2 中醫(yī)對腰椎間盤突出癥的治療
            3.2.1 中醫(yī)內(nèi)治
            3.2.2 中醫(yī)外治
            3.2.3 針灸
            3.2.4 推拿
    4 獨(dú)活寄生湯組成與功效
        4.1 獨(dú)活寄生湯的現(xiàn)代藥理作用
    5 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
英文縮略詞表
綜述 中醫(yī)藥在腰椎間盤突出癥圍手術(shù)期中應(yīng)用的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果
    一、個(gè)人簡歷
    二、攻讀學(xué)位期間發(fā)表或已錄用的學(xué)術(shù)論文清單


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]防風(fēng)化學(xué)成分及藥理作用[J]. 辛國,李鑫,黃曉巍.  吉林中醫(yī)藥. 2018(11)
[2]身痛逐瘀湯治療血瘀型腰椎間盤突出癥的臨床報(bào)道[J]. 禚漢杰,周英杰,柴旭斌,孟憲杰.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2018(10)
[3]循經(jīng)推拿聯(lián)合牽引法在改善腰椎間盤突出患者功能障礙中的應(yīng)用[J]. 劉李文姬,張慧.  浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(10)
[4]甘草代謝組學(xué)的研究進(jìn)展[J]. 包芳,李羽涵,楊志剛.  中草藥. 2018(19)
[5]六經(jīng)辨證手法點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床效果[J]. 廖信祥,馮廣革,周一慶.  中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2018(28)
[6]老年高血壓合并胃腸道腫瘤患者術(shù)前血壓控制的臨床價(jià)值[J]. 何文俊,張仲道,趙思鴻,曹銳.  中國腫瘤臨床與康復(fù). 2018(08)
[7]中醫(yī)藥外敷中西結(jié)合治療腰椎間盤突出癥的效果分析[J]. 吳順忠.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志. 2018(11)
[8]經(jīng)皮椎間孔鏡結(jié)合中藥治療腰椎間盤突出癥76例分析[J]. 徐洪,李建才,黃東來.  四川中醫(yī). 2018(05)
[9]口服獨(dú)活寄生湯治療腰椎間盤突出癥椎間孔鏡術(shù)后感覺異常的效果觀察[J]. 周軍,王甫剛,劉欣,苗全,劉光旺,馬超.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(03)
[10]脊康方在經(jīng)皮腰椎間孔鏡圍手術(shù)期運(yùn)用的臨床研究[J]. 何升華,賴居易,馮華龍.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2018(02)

碩士論文
[1]獨(dú)活寄生湯對兔腰椎間盤突出癥模型體內(nèi)腫瘤壞死因子影響的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 李洲進(jìn).湖南中醫(yī)藥大學(xué) 2011



本文編號：3506270