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蘭州地區(qū)兒童特應(yīng)性皮炎中醫(yī)證型與血清總IgE及sIgE的相關(guān)性研究

發(fā)布時間:2017-05-06 14:06

  本文關(guān)鍵詞:蘭州地區(qū)兒童特應(yīng)性皮炎中醫(yī)證型與血清總IgE及sIgE的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過測定蘭州地區(qū)兒童AD患者血清sIgE及總IgE水平,探討其與中醫(yī)各證型的相關(guān)性,從而為兒童AD中醫(yī)診斷、預(yù)防和治療提供可靠依據(jù)。方法:根據(jù)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及指南和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)將蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院等6家醫(yī)院皮膚科2014年10月~2015年12月門診及住院部收治的AD患兒,按中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)分為心火脾虛、脾虛濕蘊、血虛風(fēng)燥三型。采用德國Mediwiss公司生產(chǎn)的敏篩定量過敏原檢測系統(tǒng),對兒童AD患者血清進行總IgE抗體和sIgE抗體檢測,整理數(shù)據(jù),采用SPSS 21.0軟件,對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:共納入102例患兒,其中心火脾虛型30例,脾虛濕蘊型29例,血虛風(fēng)燥型43例。三組患者在年齡、性別、病程、遺傳因素中無顯著差異。1.心火脾虛證組、脾虛濕蘊證組和血虛風(fēng)燥證組患者血清IgE水平陽性率分別為:50.00%、79.31%、46.51%。三組數(shù)據(jù)采用?2檢驗,血清總IgE檢測水平在不同的辨證分型上不完全一致,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(?2=8.412,P0.05)。2.蘭州地區(qū)兒童AD患者血清sIgE均不同程度升高,其中吸入性過敏原、食入性過敏原陽性率分別為82.35%、78.43%,兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(?2=0.498,P0.05)。3.蘭州地區(qū)兒童AD患者中醫(yī)各證型中,心火脾虛證組吸入性過敏原狗毛皮屑、桑樹、柏榆柳櫟樺楓胡桃梧桐楊和食入性過敏原腰果、莧、蝦陽性率最高;脾虛濕蘊證組吸入性過敏原狗毛皮屑、桑樹、點青/分枝/煙曲/黑曲/交鏈霉以及腰果、牛奶、莧等食入性過敏原陽性率最高;血虛風(fēng)燥證組吸入性過敏原和食入性過敏原檢出率排名前三位的分別是狗毛皮屑、桑樹、貓毛皮屑及莧、腰果、牛奶。結(jié)論:1.蘭州地區(qū)兒童AD患者脾虛濕蘊證組血清總IgE陽性率明顯高于心火脾虛證組和血虛風(fēng)燥證組,而心火脾虛證組和血虛風(fēng)燥證組無差異,說明脾虛濕蘊是蘭州地區(qū)兒童AD患者的潛在病理狀態(tài),為中醫(yī)辨證分型及治療提供了客觀的依據(jù)。2.AD患兒血清sIgE檢測結(jié)果顯示食入性過敏原與吸入性過敏原都是引發(fā)蘭州地區(qū)兒童罹患AD疾病的主要變應(yīng)原,二者在發(fā)病過程中具有相當(dāng)?shù)闹旅糇饔。并且結(jié)果提示在該病中醫(yī)各證型sIgE檢測與環(huán)境因素和飲食結(jié)構(gòu)的差異有關(guān)。3.在兒童AD的診斷和治療過程中應(yīng)當(dāng)注重過敏原的篩查,根據(jù)蘭州地區(qū)氣候、環(huán)境和飲食習(xí)慣特點做到有針對性的預(yù)防,減少疾病復(fù)發(fā),改善生活質(zhì)量,提高治療效果。
【關(guān)鍵詞】:兒童特應(yīng)性皮炎 中醫(yī)辨證分型 血清總IgE 特異性IgE
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R275.9
【目錄】:
  • 中文摘要5-6
  • ABSTRACT6-9
  • 縮略詞表9-10
  • 前言10-12
  • 第一部分 文獻研究12-25
  • 1 兒童特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué)研究12
  • 2 祖國醫(yī)學(xué)對兒童特應(yīng)性皮炎的研究概況12-17
  • 2.1 中醫(yī)文獻對兒童特應(yīng)性皮炎病名的認(rèn)識12
  • 2.2 中醫(yī)對兒童特應(yīng)性皮炎病因病機的認(rèn)識12-15
  • 2.3 中醫(yī)對兒童特應(yīng)性皮炎的辨證論治15-17
  • 3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對兒童特應(yīng)性皮炎的研究概況17-25
  • 3.1 概述17-18
  • 3.2 兒童特應(yīng)性皮炎的病因及發(fā)病機制18-21
  • 3.3 兒童特應(yīng)性皮炎的診斷與臨床表現(xiàn)21-22
  • 3.4 兒童特應(yīng)性皮炎的西醫(yī)治療進展22-25
  • 第二部分 臨床研究25-31
  • 1 研究目的25
  • 2 研究對象25-27
  • 2.1 病例來源25
  • 2.2 病例選擇25-27
  • 2.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)25
  • 2.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)25-26
  • 2.2.3 中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)26
  • 2.2.4 納入標(biāo)準(zhǔn)26
  • 2.2.5 排除標(biāo)準(zhǔn)26
  • 2.2.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)26-27
  • 3 檢測儀器及試劑27-29
  • 3.1 檢測方法27
  • 3.2 結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)27-29
  • 4 研究方法29-30
  • 4.1 研究技術(shù)路線圖29-30
  • 4.2 臨床分組30
  • 5 統(tǒng)計方法30-31
  • 第三部分 研究結(jié)果及結(jié)論31-38
  • 1 病例完成情況31
  • 2 一般情況比較31-32
  • 3 兒童特應(yīng)性皮炎患者血清總Ig E檢測結(jié)果32-33
  • 3.1 三組辨證分型患兒血清總Ig E的差異分析32
  • 3.2 各證型之間血清總Ig E檢測結(jié)果的相互比較32-33
  • 4兒童特應(yīng)性皮炎患者血清s Ig E檢測結(jié)果33-36
  • 4.1 兒童特應(yīng)性皮炎患者吸入性s Ig E與食入性s Ig E檢測結(jié)果統(tǒng)計33
  • 4.2 兒童特應(yīng)性皮炎患者各組血清s Ig E檢測結(jié)果分析33-36
  • 5 結(jié)論36-38
  • 第四部分 討論38-41
  • 第五部分 結(jié)語與展望41-42
  • 參考文獻42-48
  • 綜述48-55
  • 參考文獻52-55
  • 致謝55-56
  • 附錄1 在讀期間發(fā)表文章及參加專業(yè)學(xué)術(shù)會議情況56-57
  • 附錄2 患者知情同意書57-58
  • 附錄3 受試者就診基本情況記錄表58-59
  • 附錄4 科研倫理審批表59-60
  • 附錄5 檢測儀器及部分試驗圖片60-62
  • 附錄6 臨床病例圖片62

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本文編號:348521

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