目的:研究西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合血必凈注射液對(duì)不同證型膿毒癥的臨床療效。方法:選擇60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2016年12月至2018年12月南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬蘇州中醫(yī)醫(yī)院ICU膿毒癥住院患者,作為毒熱組、血瘀組、痰熱組,對(duì)照組20例按隨機(jī)方法建立。以7d為一個(gè)療程,對(duì)照組在支持治療的基礎(chǔ)上使用生理鹽水150ml,治療組在支持治療的基礎(chǔ)上使用血必凈注射液50ml（加入生理鹽水100ml）。觀察治療前及7d后患者APACHEII評(píng)分、普通炎性指標(biāo)（WBC、N、CRP、PCT）、動(dòng)脈血乳酸及特殊炎癥指標(biāo)（IL-6、IL-8、TNF-α YKL-40、SE-選擇素、SP-選擇素、SL-選擇素）的變化,比較四組7d后治療有效率及28d病死率。通過分析各組患者觀察指標(biāo)的變化,比較不同證型間的療效差異。結(jié)果:1.四組治療前后APACHEⅡ 評(píng)分、WBC、N、CRP、PCT、Lac、IL-6、IL-8、TNF-α、YKL-40、SE-選擇素、SP-選擇素、SL-選擇素差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;2.與對(duì)照組相比,治療組中毒熱組、血瘀組、痰熱組APACHEⅡ評(píng)分及治療有效率、WBC、CRP、IL-6、... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一章 理論研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療膿毒癥的研究進(jìn)展
        1.1 膿毒癥的定義與診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 膿毒癥的流行病學(xué)
        1.3 膿毒癥的發(fā)病機(jī)制
        1.4 膿毒癥的治療
        1.5 生化標(biāo)志物與膿毒癥預(yù)后
    2. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)辨證治療膿毒癥的研究進(jìn)展
        2.1 膿毒癥病名與病因病機(jī)
        2.2 膿毒癥中醫(yī)辨證的發(fā)展
        2.3 中醫(yī)方劑對(duì)膿毒癥的辨證治療
        2.4 血必凈注射液的臨床應(yīng)用
第二章 臨床研究
    1. 研究對(duì)象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2. 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 治療方法
        2.3 觀察方法
        2.4 療效判斷
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3. 結(jié)果
        3.1 一般資料分析
        3.2 APACHE Ⅱ評(píng)分及療效評(píng)分
        3.3 普通炎性因子
        3.4 動(dòng)脈血乳酸
        3.5 特殊炎癥因子
第三章 討論
    1. 立題依據(jù)
    2. 血必凈注射液的藥物構(gòu)成及現(xiàn)代藥理學(xué)研究
        2.1 血必凈注射液的藥物構(gòu)成
        2.2 血必凈注射液的現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    3. 療效分析
    4. 不足與展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄一
    附錄二
    附錄三
    附錄四
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]ICU感染性休克患者病原菌分布及相關(guān)指標(biāo)變化臨床意義[J]. 曾小康,胡煒,朱英,蘇俊,劉炳偉.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2019(05)
[2]社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)診療指南（2018修訂版）[J]. 余學(xué)慶,謝洋,李建生.  中醫(yī)雜志. 2019(04)
[3]丹參酮ⅡA藥理作用研究進(jìn)展[J]. 張媛,毛浩萍,樊官偉.  天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[4]關(guān)于膿毒癥應(yīng)用不同劑量血必凈的急診治療效果研究[J]. 劉冬.  首都食品與醫(yī)藥. 2019(03)
[5]參附注射液對(duì)膿毒癥患者炎性因子及臨床預(yù)后的影響[J]. 耿峰,喻莉,張遠(yuǎn)超.  中成藥. 2019(01)
[6]當(dāng)歸化學(xué)成分及藥理作用的分析[J]. 曹顏冬.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(02)
[7]早期血乳酸清除率對(duì)感染性休克預(yù)后的影響[J]. 蔣蘇豫,朱嶸.  東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[8]川芎主要藥理活性成分藥理研究進(jìn)展[J]. 李海剛,胡曬平,周意,徐丹丹,馬寧,唐靖,鮑美華,鄭霞輝.  中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué). 2018(11)
[9]血必凈對(duì)膿毒癥患者血清炎癥因子及凝血功能指標(biāo)的影響[J]. 黨西婷.  海峽藥學(xué). 2018(10)
[10]大承氣湯對(duì)危重癥膿毒癥患者胃腸功能衰竭的防治作用分析[J]. 張強(qiáng).  黑龍江醫(yī)藥. 2018(05)

博士論文
[1]犀角地黃湯對(duì)膿毒癥巨噬細(xì)胞糖代謝重編程影響的基礎(chǔ)和臨床研究[D]. 魯俊.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]嚴(yán)重腹腔感染患者免疫失衡與辨證關(guān)系的研究[D]. 傅強(qiáng).天津醫(yī)科大學(xué) 2008

碩士論文
[1]膿毒癥心肌損傷患者HMGB1水平與衛(wèi)氣營(yíng)血辨證及APACHEⅡ評(píng)分相關(guān)性探討[D]. 張安娜.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]四君子湯加減配合常規(guī)療法治療膿毒癥脾胃虛弱型胃腸功能障礙的療效及預(yù)后評(píng)價(jià)[D]. 劉金鵬.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3457591