目的:觀察右歸丸加減聯(lián)合二甲雙胍對(duì)腎陽(yáng)虛型PCOS-IR患者的臨床療效及對(duì)250HD指標(biāo)的影響。方法:收集60例2017年10月至2018年10月于江蘇省中醫(yī)院門(mén)診就診的腎陽(yáng)虛型PCOS-IR患者,年齡在20至35歲之間。隨機(jī)數(shù)字法分為治療組30例予以右歸丸加減聯(lián)合二甲雙胍治療,對(duì)照組30例單獨(dú)予以二甲雙胍治療;3個(gè)月為一個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。觀察并記錄患者的年齡、病程、身高、體重及治療前后的BMI、臨床癥候、BBT、空腹胰島素（FINS）、空腹血糖（FPG）、穩(wěn)定模型胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、促黃體生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）、睪酮（T）、性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）、25羥維生素D（250HD）,數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理。結(jié)果:1.總療效:治療組為82.76%,對(duì)照組為58.62%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;2.生殖內(nèi)分泌指標(biāo):治療后兩組生殖內(nèi)分泌指標(biāo)（LH、AMH、T）均較治療前降低,兩組SHBG均較前升高,組間比較,治療組在改善生殖內(nèi)分泌方面優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;3... 

【文章來(lái)源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 中醫(yī)研究
        1.1 PCOS病因
        1.2 PCOS病機(jī)
        1.3 中醫(yī)對(duì)IR的解析
        1.4 PCOS中醫(yī)治療
    2. 西醫(yī)研究
        2.1 PCOS歷史沿革
        2.2 PCOS-IR病因
        2.3 PCOS-IR病機(jī)
        2.4 PCOS診斷進(jìn)展
        2.5 PCOS西醫(yī)治療
        2.6 25OHD與PCOS-IR
第二部分 臨床研究
    1. 研究資料
        1.1 病例來(lái)源及研究對(duì)象
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除病例和脫落病例
    2. 研究方案
        2.1 治療方案分組
        2.2 藥物療程
        2.3 藥品來(lái)源
        2.4 觀察項(xiàng)目及指標(biāo)
        2.5 療效判定
        2.6 統(tǒng)計(jì)分析方法
    3. 研究結(jié)果
        3.1 一般資料
        3.2 中醫(yī)證候評(píng)分比較
        3.3 BBT比較
        3.4 生殖內(nèi)分泌指標(biāo)比較
        3.5 糖代謝指標(biāo)、250HD及BMI比較
        3.6 總療效比較
    4. 安全性評(píng)價(jià)記錄
第三部分 臨床討論
    1. 立題依據(jù)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)
    2. 治療腎陽(yáng)型PCOS-IR的依據(jù)
    3. 藥物分析
        3.1 右歸丸加減的分析
        3.2 二甲雙胍的藥物
    4. 結(jié)果分析
        4.1 對(duì)總療效分析
        4.2 對(duì)250HD水平的影響
    5. 存在問(wèn)題及展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
    附表1 中英對(duì)照
    附表2 觀察記錄表
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]維生素D及氧化應(yīng)激在多囊卵巢綜合征中的作用研究進(jìn)展[J]. 周婷婷,談?dòng)?  新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(02)
[3]膈下逐瘀湯聯(lián)合穴位埋線(xiàn)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床療效觀察[J]. 張連娣,張兵,姜曉琳,董曉茜,包翠杰.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(05)
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博士論文
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碩士論文
[1]針?biāo)幐深A(yù)對(duì)PCOS-IR模型大鼠的作用及其機(jī)制研究[D]. 張瑩.青海大學(xué) 2018
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[4]胰島素受體基因外顯子8、9、17多態(tài)性與多囊卵巢綜合征的關(guān)系探討[D]. 蔣天從.華北理工大學(xué) 2017
[5]血清miRNA-222在PCOS伴高胰島素血癥患者中的差異性表達(dá)及意義[D]. 李端.青島大學(xué) 2017
[6]microRNA-183/96/182簇在多囊卵巢綜合征胰島素抵抗中的表達(dá)及其臨床意義[D]. 李婧博.山東大學(xué) 2017
[7]IRS-1及ERK2絲氨酸磷酸化與PCOS患者IR的關(guān)系[D]. 陳東思.青島大學(xué) 2016
[8]多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗的中醫(yī)證候分布規(guī)律與內(nèi)分泌指標(biāo)的相關(guān)性探討[D]. 江雯.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[9]情志因素與多囊卵巢綜合征的相關(guān)研究[D]. 李會(huì)芳.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[10]山茱萸—熟地黃藥對(duì)與腸道菌群的相互作用研究[D]. 趙敏.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3422770