1、目的通過口服培元散方藥治療全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛,比較受試患者的紅細(xì)胞沉降率（ESR）、血紅蛋白（HGB）、患者膝關(guān)節(jié)疼痛評分（VAS）、膝關(guān)節(jié)功能（HSS）評分。明析培元散加減治療全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的臨床療效,推廣中草藥在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)治療中的運用。2、方法病例來源:安徽中醫(yī)藥大學(xué)一附院骨二科;時間:2017年3月到2019年1月;手術(shù):單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）;列數(shù):共40例;隨機分為兩組,每組各20例。治療組全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后第二天予以培元散加減聯(lián)合塞來昔布膠囊口服（一個療程7天,每月兩個療程,連續(xù)3個月）;對照組單純予以塞來昔布膠囊（一個療程7天,每月兩個療程,連續(xù)3個月）。兩組患者手術(shù)之前完備手術(shù)檢查,由同一組醫(yī)師完成所有的手術(shù),手術(shù)結(jié)束之后常規(guī)治療。手術(shù)前1天記錄ESR、HGB、VAS評分、膝關(guān)節(jié)HSS評分;手術(shù)后第1天、第4周、第8周和第12周記錄ESR、HGB、VAS評分;術(shù)后4周、術(shù)后8周和術(shù)后12周記錄HSS評分。3、結(jié)果3.1兩組患者（年齡、性別、左右肢側(cè)別等）與ESR和HGB無顯著差異（P>0.05）;3.2術(shù)后第1天兩組間ESR、HGB和VA... 

【文章來源】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

治療前后兩組病患HGB含量對比

（5）表 5.兩組患者 ESR 水平比較（X±S mm/1h）(5) Table 5. Comparison of ESR levels between the two groups (X+S mm/1h)組別 術(shù)前第 1 天 術(shù)后第 1 天 術(shù)后第 4 周 術(shù)后第 8 周 術(shù)后第 12 周治療組 9.25±3.02 30.68±7.02 50.83±8.24 20.36±10.29 5.08±3.65對照組 9.62±3.21 31.24±6.82 61.26±9.05 33.87±11.20 13.36±8.28T 值 0.706 0.492 4.652 5.698 3.274P 值 0.483 0.635 0.013 0.008 0.021比較兩組手術(shù)之后第 4 周、 8 周、 12 周 ESR 水平比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

圖 3.治療前后兩組患者 VAS 評分變化曲線Figure 3. VAS score curve of two groups before and after treatment3.3.2 膝關(guān)節(jié) HSS 評分將兩組患者各個時期的膝關(guān)節(jié) HSS 評分進行正態(tài)性檢驗，結(jié)果 P>0.05，均符合正態(tài)分布，故采用 t 檢驗。兩組組內(nèi)比較，有明顯意義，P<0.05；組間比較顯示手術(shù)之前第 1 天兩組患者膝關(guān)節(jié) HSS 評分無明顯比較意義，P>0.05；分別比較治療組、對照組手術(shù)之后第 4、第 8、第 12 周膝關(guān)節(jié) HSS 評分，結(jié)果 P<0.05，有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]中藥黃芪中黃酮類化合物抗氧化活性的DFT研究[J]. 劉靖麗,于海東,梁艷妮.  化學(xué)與生物工程. 2019(01)
[2]當(dāng)歸莖葉與根對小鼠溶血性貧血模型的影響[J]. 馬霞,丁軍霞,袁菊麗,鄧淑芳,劉潔麗,劉東玲,王亞麗.  中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2019(03)
[3]新會陳皮化學(xué)成分的綜合分析測定研究[J]. 楊秀娟,巢穎欣,蔡軼,胡坪君,陳柏忠,鄭國棟.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2019(04)
[4]艾灸聯(lián)合功能鍛煉在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用[J]. 周鑫,林樂琴,董程程,鞠昌軍.  中醫(yī)正骨. 2019(01)
[5]膝關(guān)節(jié)置換假體研究進展[J]. 原福貞,孫澤文,齊巖松,余家闊.  中國矯形外科雜志. 2019(02)
[6]人參皂苷Rb1對C2C12骨骼肌細(xì)胞葡萄糖利用及AMPK信號通路相關(guān)基因表達的影響[J]. 趙丹丹,吳瑞,白穎,莫芳芳,馬如風(fēng),柳辰玥,朱如愿,左加成,姜廣建,張東偉,高思華.  世界中醫(yī)藥. 2019(01)
[7]緩解膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛方法的研究進展[J]. 董足男,張?zhí)m濤.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2019(01)
[8]中藥熏洗聯(lián)合CPM機治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)的Meta分析[J]. 張寶柱,徐衛(wèi)國.  湖南中醫(yī)雜志. 2018(12)
[9]多模式鎮(zhèn)痛在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J]. 嚴(yán)素敏,馮宗權(quán),廖榮宗,余建華,潘耀成,梁少紅.  齊魯護理雜志. 2018(24)
[10]芒硝外敷與局部冷療治療膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腫痛的療效對比研究[J]. 劉琪希.  海峽藥學(xué). 2018(12)

碩士論文
[1]腕踝針聯(lián)合常規(guī)鎮(zhèn)痛對膝內(nèi)翻畸形患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的臨床觀察[D]. 鄒慧華.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]丹七牛仁八珍湯對老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期腫痛的臨床療效觀察[D]. 熊冬冬.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[3]止痛消腫方外敷治療全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫痛的臨床研究[D]. 陳康耀.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[4]活血消腫方聯(lián)合中藥熏洗對TKA術(shù)后療效的影響[D]. 劉洋.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[5]電針在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床療效分析及實驗研究[D]. 盛東.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[6]骨傷外洗劑對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效的影響[D]. 李嘉祥.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[7]電針聯(lián)合功能鍛煉對膝骨關(guān)節(jié)炎全膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)功能康復(fù)的臨床觀察[D]. 陳舉.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[8]人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛原因綜合分析[D]. 邱坤.吉林大學(xué) 2016
[9]大黃芒硝外敷應(yīng)用于痔術(shù)后水腫的臨床研究[D]. 張浩亮.新疆醫(yī)科大學(xué) 2016
[10]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛的研究進展[D]. 嚴(yán)佳亮.河北醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號：3411638