[研究背景]膝骨關節(jié)炎（Knee osteoarthritis,KOA）是以膝關節(jié)疼痛和功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的退行性骨關節(jié)病,65歲以上人群KOA發(fā)病率在60%～70%之間。臨床研究證實針刀療法治療KOA療效顯著;課題組前期實驗發(fā)現(xiàn)針刀力學信號可通過激活軟骨細胞FAK-PI3K-AKT信號通路,緩解胞外基質(zhì)降解,促進軟骨損傷修復。AKT信號分子是影響細胞生存能力的關鍵信號樞紐,可調(diào)控細胞存活、增殖、代謝等多種生命活動。針刀力學信號在AKT下游如何調(diào)控軟骨的損傷修復,目前尚未報道。故本研究在國家自然科學基金“針刀’調(diào)筋治骨’法治療膝骨關節(jié)炎的效應機制及其與FAK-PI3K-AKT力學信號轉(zhuǎn)導通路的相關性研究”項目的基礎上,以軟骨細胞葡萄糖代謝及細胞周期調(diào)控為切入點,繼續(xù)探討針刀力學信號調(diào)控KOA軟骨損傷修復的分子機制。[研究目的]本研究通過觀察針刀干預對KOA兔膝關節(jié)軟骨基質(zhì)降解、軟骨細胞葡萄糖代謝通路AKT-GSK3β及周期調(diào)控因子CyclinDl-CDK4/6的影響為切入點,旨在探討針刀力學信號在FAK-PI3K-AKT通路下游,促進損傷修復的分子機制。以期進一步豐富針刀“調(diào)筋治骨... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：149 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１?ＡＫＴ信號通路及本實驗研究背景??

和經(jīng)絡腧穴學的骨度分寸法，選取血海穴、梁丘穴、內(nèi)膝眼穴和內(nèi)膝眼穴進行毫針針刺。??然后以電子脈沖針療儀分別連接“血海－梁丘”，“內(nèi)膝眼－內(nèi)膝眼”；采用２／１００ＨＺ，３ｍＡ??的疏密波波形進行刺激，２０ｍｉｎ／次，３次／周，連續(xù)４周（見附圖２）。??２．３．４針刀組??造模成功１周后，予以針刀干預。以龍膽紫定位左膝關節(jié)股內(nèi)側(cè)肌肌腱附著點、股??外側(cè)肌肌腱附著點、股直肌肌腱附著點、鵝足腱囊點，常規(guī)備皮消毒后于肌腱附著點處??進行針刀刺激，各點具體操作如下（見附圖１Ｃ１－Ｃ３）。??６６??

針刀組觀組??電針組??圖２．?２各組兔體重情況比較ｇ）??３．２行為學結(jié)杲??３．２．１各組兔Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評分比較??造模后（干預前），模型組、電針組、針刀組造模后Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評分比正常組顯??著升高，差異極顯著（／＾Ｏ．Ｏｈ／＾Ｏ．Ｏｈ／＾Ｏ．Ｏｌ）；三組間比較未見顯著差異（尸＞０．０５），??說明采用左后肢伸直位定法造模６周后，兔膝關節(jié)行為學特征顯著改變，模型制備成功。??干預后，針刀組、電針組Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評分比模型組顯著下降（Ｐ＜０．０５，尸＜０．０５）。針??刀組與電針組Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評分比較未見顯著差異（Ｐ＞０．０５?）（見表２．６，圖２．３）。??表２．?６各組兔Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ行為學評分比較（Ｉ?±?＆分）??分組?？?千預前?干預后???正常組?６?０．?１７±０．０１?０．０１?±０．００??模型組?６?７．００±１．６７＊＊?７．?８３±０．９８＊＊??電針組?６?７．５０±１．０５＿?２．６７±０．８２＊＃??針刀組?６?７．?００土２．?３７＊＊?２．?１７±０．?７５＊＃???注：與正常組比較：ｔ／＾Ｏ．ＯＳ，＋＞Ｖ＜０．０１；與模型組比較：＃戶

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本文編號：3378752