[研究背景]膝骨關(guān)節(jié)炎（Knee osteoarthritis,KOA）是以膝關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的退行性骨關(guān)節(jié)病,65歲以上人群KOA發(fā)病率在60%～70%之間。臨床研究證實(shí)針刀療法治療KOA療效顯著;課題組前期實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)針刀力學(xué)信號(hào)可通過激活軟骨細(xì)胞FAK-PI3K-AKT信號(hào)通路,緩解胞外基質(zhì)降解,促進(jìn)軟骨損傷修復(fù)。AKT信號(hào)分子是影響細(xì)胞生存能力的關(guān)鍵信號(hào)樞紐,可調(diào)控細(xì)胞存活、增殖、代謝等多種生命活動(dòng)。針刀力學(xué)信號(hào)在AKT下游如何調(diào)控軟骨的損傷修復(fù),目前尚未報(bào)道。故本研究在國家自然科學(xué)基金“針刀’調(diào)筋治骨’法治療膝骨關(guān)節(jié)炎的效應(yīng)機(jī)制及其與FAK-PI3K-AKT力學(xué)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的相關(guān)性研究”項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,以軟骨細(xì)胞葡萄糖代謝及細(xì)胞周期調(diào)控為切入點(diǎn),繼續(xù)探討針刀力學(xué)信號(hào)調(diào)控KOA軟骨損傷修復(fù)的分子機(jī)制。[研究目的]本研究通過觀察針刀干預(yù)對(duì)KOA兔膝關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)降解、軟骨細(xì)胞葡萄糖代謝通路AKT-GSK3β及周期調(diào)控因子CyclinDl-CDK4/6的影響為切入點(diǎn),旨在探討針刀力學(xué)信號(hào)在FAK-PI3K-AKT通路下游,促進(jìn)損傷修復(fù)的分子機(jī)制。以期進(jìn)一步豐富針刀“調(diào)筋治骨... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：149 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１?ＡＫＴ信號(hào)通路及本實(shí)驗(yàn)研究背景??

和經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的骨度分寸法，選取血海穴、梁丘穴、內(nèi)膝眼穴和內(nèi)膝眼穴進(jìn)行毫針針刺。??然后以電子脈沖針療儀分別連接“血海－梁丘”，“內(nèi)膝眼－內(nèi)膝眼”；采用２／１００ＨＺ，３ｍＡ??的疏密波波形進(jìn)行刺激，２０ｍｉｎ／次，３次／周，連續(xù)４周（見附圖２）。??２．３．４針刀組??造模成功１周后，予以針刀干預(yù)。以龍膽紫定位左膝關(guān)節(jié)股內(nèi)側(cè)肌肌腱附著點(diǎn)、股??外側(cè)肌肌腱附著點(diǎn)、股直肌肌腱附著點(diǎn)、鵝足腱囊點(diǎn)，常規(guī)備皮消毒后于肌腱附著點(diǎn)處??進(jìn)行針刀刺激，各點(diǎn)具體操作如下（見附圖１Ｃ１－Ｃ３）。??６６??

針刀組觀組??電針組??圖２．?２各組兔體重情況比較ｇ）??３．２行為學(xué)結(jié)杲??３．２．１各組兔Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評(píng)分比較??造模后（干預(yù)前），模型組、電針組、針刀組造模后Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評(píng)分比正常組顯??著升高，差異極顯著（／＾Ｏ．Ｏｈ／＾Ｏ．Ｏｈ／＾Ｏ．Ｏｌ）；三組間比較未見顯著差異（尸＞０．０５），??說明采用左后肢伸直位定法造模６周后，兔膝關(guān)節(jié)行為學(xué)特征顯著改變，模型制備成功。??干預(yù)后，針刀組、電針組Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評(píng)分比模型組顯著下降（Ｐ＜０．０５，尸＜０．０５）。針??刀組與電針組Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ評(píng)分比較未見顯著差異（Ｐ＞０．０５?）（見表２．６，圖２．３）。??表２．?６各組兔Ｌｅｑｕｅｓｎｅ?ＭＧ行為學(xué)評(píng)分比較（Ｉ?±?＆分）??分組?？?千預(yù)前?干預(yù)后???正常組?６?０．?１７±０．０１?０．０１?±０．００??模型組?６?７．００±１．６７＊＊?７．?８３±０．９８＊＊??電針組?６?７．５０±１．０５＿?２．６７±０．８２＊＃??針刀組?６?７．?００土２．?３７＊＊?２．?１７±０．?７５＊＃???注：與正常組比較：ｔ／＾Ｏ．ＯＳ，＋＞Ｖ＜０．０１；與模型組比較：＃戶

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3378752