本文關(guān)鍵詞：翳風(fēng)、完骨少陽經(jīng)取穴對急性期貝爾麻痹療效對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過以翳風(fēng)、完骨為主的少陽經(jīng)綜合取穴法治療急性期貝爾麻痹風(fēng)熱證患者的面部損傷評分、H-B分級、療效及耳后疼痛的VAS評分的統(tǒng)計分析,與常規(guī)針刺方法的患者進(jìn)行對比,觀察評價該法的臨床療效,為臨床治療方案優(yōu)化提供參考。方法:收集符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例60例,采用數(shù)字隨機法,對兩組符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者分別實施治療組:翳風(fēng)、完骨為主的少陽經(jīng)取穴法治療;對照組:常規(guī)針刺;以視覺模擬評分法(VAS)分?jǐn)?shù)的變化,對兩組患者在收治日(治療前)、治療第3次后、第7次后的耳后疼痛程度進(jìn)行評分;以House-Brackmann面神經(jīng)功能評價分級標(biāo)準(zhǔn)(簡稱H-B分級)的分級和面部損傷程度評分的改善情況,對兩組患者在收治日(治療前)、治療第7次后,第14次后、治療第21次后進(jìn)行療效觀察評定。結(jié)果:1.治療前:治療組與對照組患者在年齡、發(fā)病天數(shù)、面部損傷程度評分、H-B分級、耳后疼痛VAS評分等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。2.急性期(14天內(nèi))2.1耳后疼痛程度VAS評分:(1)第3次治療后,兩組間耳后疼痛的VAS疼痛評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示兩組對耳后疼痛緩解無差異。(2)第7次治療后,兩組間耳后疼痛的VAS疼痛評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示治療組對耳后疼痛的緩解優(yōu)于對照組。2.2面部評分、H-B分級及療效:(1)第7次治療后,組內(nèi)比較,兩組分別與治療前面部評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),提示兩種治療方法均有效。(2)第7次治療后,組間比較,兩組的面部評分、H-B分級、療效相比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示治療組與對照組的面部評分、H-B分級、療效均無差異。3.恢復(fù)期(14天后)組間比較:(1)第14次治療后,兩組間的面部評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示治療組對面部評分的改善優(yōu)于對照組。(2)第14次治療后,兩組間的H-B分級、療效比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示兩組的H-B分級、療效的改善均無差異。(3)第21次治療后,兩組間的面部評分、H-B分級、療效比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),提示治療組對面部評分、H-B分級、療效的改善均優(yōu)于對照組。(4)第21次治療后的療效比較:治療組:治愈24例(80.0%)、顯效6例、有效0例;對照組:治愈16例(53.33%)、顯效9例、有效5例。兩組間的療效比較P0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,提示治療組療效優(yōu)于對照組。數(shù)據(jù)分析:第7次治療后,兩組間的面部評分、H-B分級、療效比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組間VAS評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明第7次治療后耳后疼痛VAS評分改善治療組優(yōu)于對照組。第14次治療后,兩組間的面部評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義,而其H-B分級、療效相比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在第21次治療后兩組間的面部評分、H-B分級、療效相比均,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可以分析得出:(1)治療組的治療方法雖在急性期與對照組不同,但其治療效果在恢復(fù)期(第14次治療后)才得以體現(xiàn);首先表現(xiàn)出面部評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義,而組間的H-B分級和療效差異在治療21次后才得以體現(xiàn)。(2)第14次治療后,兩組間面部評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義,但是組間的H-B分級差異無統(tǒng)計學(xué)意義,究其原因H-B分級表沒有面部評分表細(xì)致所致。結(jié)論:本課題研究結(jié)果表明:翳風(fēng)、完骨為主的少陽經(jīng)綜合取穴法療效優(yōu)于常規(guī)組,是治療趨向病毒感染的貝爾氏麻痹急性期風(fēng)熱證伴有耳后疼痛者的優(yōu)勢治療方法。另外,翳風(fēng)、完骨對于急性期患者耳后疼痛是良性刺激,對耳后疼痛的緩解作用優(yōu)于常規(guī)針刺。在急性期對貝爾氏麻痹風(fēng)熱證采取的該種針刺治療方法,療效在恢復(fù)期才得以體現(xiàn)出來,對整個貝爾氏麻痹風(fēng)熱證治療的預(yù)后有積極作用。
【關(guān)鍵詞】：急性期貝爾麻痹 風(fēng)熱證 翳風(fēng) 完骨 少陽經(jīng) 耳后疼痛
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.6
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-13
• 中英文縮寫對照13-14
• 前言14-17
• 資料與方法17-26
• 1. 病例選擇17-19
• 2. 病例來源及分組19-20
• 3. 觀察項目20
• 4. 分次評價療效20
• 5. 基本資料20-22
• 6. 治療方法22-24
• 7. 療效評價內(nèi)容24
• 8. 療效評價標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 9. 安全性評價標(biāo)準(zhǔn)25
• 10. 研究結(jié)果分析25
• 11. 研究中遇到的問題和解決方法25-26
• 結(jié)果26-32
• 1. 急性期治療（治療第7次后）的比較26-28
• 2. 恢復(fù)期治療（治療第14次后）的比較28-29
• 3. 恢復(fù)期治療（治療第21次后）的比較29-32
• 討論32-41
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)貝爾麻痹認(rèn)識32
• 2. 面神經(jīng)認(rèn)識32-33
• 3. 祖國醫(yī)學(xué)關(guān)于貝爾麻痹33-34
• 4. 選題目的34
• 5. 重用翳風(fēng)、完骨穴的理論依據(jù)34-35
• 6. 少陽經(jīng)的重要作用35-36
• 7. 針刺操作手法的的理論依據(jù)36
• 8. 針灸的抗炎與退熱作用36-37
• 9. 板藍(lán)根片及清開靈膠囊的使用37-38
• 10. 關(guān)于量表的使用38-39
• 11. 結(jié)果分析39-40
• 12. 安全性分析40
• 13. 不足之處40-41
• 結(jié)論41-42
• 存在問題與展望42-43
• 參考文獻(xiàn)43-45
• 文獻(xiàn)綜述45-55
• 參考文獻(xiàn)53-55
• 附表 155-56
• 附表 256-58
• 附表 358-59
• 致謝59

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本文編號：335246