目的:提取帕金森�。≒D）便秘的中醫(yī)證候特征,觀察升清降濁方治療PD便秘的臨床療效;分析PD的腸道菌群特征及其與中醫(yī)證候的相關性,為中醫(yī)藥治療PD提供參考。方法:研究一:采用橫斷面研究的方法,收集來自于東直門醫(yī)院、北京醫(yī)院和北京大學第三醫(yī)院的共239名受試者,其中PD便秘組120人,PD非便秘組49人,正常對照（NC）組70人。對三組進行中醫(yī)證候量表評估,比較三組的中醫(yī)證候積分及證候出現(xiàn)頻率的差異,提取PD便秘的中醫(yī)證候特征;對PD便秘組進行統(tǒng)一帕金森病評分量表（UPDRS）、便秘嚴重度評估（CSI）、HOEHN&YAHR分級（H-Y分級）的評估,分析PD便秘的中醫(yī)證候與各觀測量表的相關性。研究二:采取隨機、雙盲、安慰劑對照多中心臨床試驗,評估升清降濁方治療63例PD患者便秘的有效性,試驗組43人,對照組20人,試驗組在常規(guī)治療基礎上加用升清降濁中藥顆粒,對照組在常規(guī)治療基礎上加用安慰劑顆粒,療程12周。使用意向性（ITT-LOCF）分析和符合方案集（PPS）分析比較兩組間療效差異,主要療效指標CSI,次要療效指標UPDRS、帕金森疲勞量表（PFS-16）和中醫(yī)證候量表評分的改... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：119 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１文獻篩選流程??２．２納入研宂的基本特征??最終納入１５篇文獻１１?１５＼均為中文文獻，納入研宄對象１１６２例，其中實驗組組??

研究間無統(tǒng)計學異質(zhì)性，因此選擇固定效應模型，經(jīng)Ｍｅｔａ分析結(jié)果顯示：ＭＤ值＝－３．?１２，??９５％ＣＩ＝［－３．７５，－２．４９］，ｐ＜０．?００００１，兩組的ＵＰＤＲＳＩＩ評分比較具有統(tǒng)計學意義，提示在??ＩＰＤＲＳＩＩ量表評分方面，中西醫(yī)結(jié)合治療療效優(yōu)于西藥組（見圖２）。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?ＳｕｂａｒｏｉＨ）?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉｏｔｉｔ?ｆＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５＊＾ｃ?Ｃｌ?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｌ???余篇２０１６?８?９４１?６．１０９８?３４?１２?２０６?６?７４１?３４?４．２％?－３．２６?（－６．３２．－０．２１１??????劃海波２０１５?１１．０４?４?２６?４５?１４?１９?３．１?４５?１６?６％?－３．１５?（－４?６９．－１?６１］?—？￣??逢笑王２０１５?１２?９７?３?１３?３８?１５?８７?２?６６?３８?２３?１％?－２?９０?（－４?２１．－１?５９］?—■一－??張興博２０１５?１０?３７?５?６７?５３?１２?８８?５．２６?５３?９?１％．?－２?５１?［－４?５９，?？０?４３］????張莉２０１４?８?０６?６?３４?３０?１０?３７?７．４２?３０?３?２％?－２．３１?１－５?８０．１．１８）???王字霪２０１６?１４?１８?５?８２?５５?１８?８５?５．１７?５５?９?３％?－４?６７?［－６?７３

研究間無統(tǒng)計學異質(zhì)性，因此選擇固定效應模型，經(jīng)Ｍｅｔａ分析結(jié)果顯示：ＭＤ值＝－３．?６７，??９５％ＣＩ＝［－４．３７，－２．９８］，ｐＣＯ．００００１，兩組的ＵＰＤＲＳＩＩＩ評分比較具有統(tǒng)計學意義，提示在??ＵＰＤＲＳＩＩＩ量表評分方面，中西醫(yī)結(jié)合治療療效優(yōu)于西藥組（見圖３）。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃ．ｏｎｌｉｏｌ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｌｕｔｌｖ?ｏｒ?Ｓｕｂｏｔｐｕｄ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｍｅａｎ?Ｓ［＞?Ｔｏｔａｌ?ＷｅｉｑｔＨ?ｔＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９Ｖａ?Ｃｌ?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９６＾．?Ｃｌ???余縳２０１６?１０．２９４?６．６７６６?３４?１４?０５９?８?４９９３?３４?３．７％?－３．７６１－７?４０，－０．１３）??????如海莰２０１５?１１?０４?３．９５?４５?１５６３?３?２５?４５?２１?８％?－４?５９?ｊ－６?０８．－３?１０］?一??萑笑王２０１５?２０１２?３．２２?３８?２２?８７?３?６６?３８?２０．２％?－２?７５?（－４?３０．－１?２〇ｌ??張興?１８２０１５?１３４２?６?５?５３?１６４５?６．５２?５３?７．９％?－３?０３?［－５．５１．－０?５５］?？??張莉?２０１４?１８?４２?１２４?３０?２０?９４?１３?０８?３０?１．２％?－２．５２１－８?９７

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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[3]補腎活血、化痰熄風法治療帕金森病的臨床研究[D]. 王宇星.廣西中醫(yī)藥大學 2016



本文編號：3348230