目的:探索椎間孔鏡技術(shù)聯(lián)合針刺腧穴治療腰椎間盤突出癥的療效,觀察針刺腧穴治療椎間孔鏡術(shù)后殘留疼痛、酸脹、麻木的臨床療效。方法:選取時(shí)間為2017年8月-2018年6月收治的LDH住院患者40例,按隨機(jī)數(shù)字法將病例分為治療組（椎間孔鏡聯(lián)合針刺腧穴組）20例,對(duì)照組（椎間孔鏡組）20例,兩組都采用椎間孔鏡手術(shù)治療,術(shù)后在科室常規(guī)治療后治療組予針刺腧穴治療兩個(gè)療程,術(shù)前比較兩組患者一般情況（性別、病程、年齡、節(jié)段）,記錄兩組手術(shù)用時(shí)和術(shù)中出血量。治療效果采用VAS評(píng)分、JOA評(píng)分和白細(xì)胞介素（IL-1β、IL-6）水平進(jìn)行比較,以術(shù)前、術(shù)后2周、術(shù)后4周、術(shù)后12周為觀察時(shí)間點(diǎn)比較兩組之間差異,總療效采用改良Macnab療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:術(shù)前一般情況（包含性別、病程、年齡、節(jié)段）兩組之間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)前VAS評(píng)分、JOA評(píng)分、白細(xì)胞介素（IL-1β、IL-6）水平兩組之間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。手術(shù)用時(shí)和術(shù)中出血量?jī)山M之間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后2周、術(shù)后4周、術(shù)后12周VAS評(píng)分兩組之間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意... 

【文章來(lái)源】：江西中醫(yī)藥大學(xué)江西省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
abstract
注釋表
引言
歷史回顧
1 臨床資料
    1.1 病例來(lái)源
    1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
2 實(shí)驗(yàn)方案
    2.1 一般資料概況及分組
    2.2 手術(shù)治療
    2.3 針刺治療
    2.4 針刺注意事項(xiàng)
    2.5 術(shù)后常規(guī)治療與隨訪
    2.6 不良事件與脫落病例的處理
3 療效觀察指標(biāo)
    3.1 VAS評(píng)分
    3.2 JOA評(píng)分
    3.3 改良Macnab療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    3.4 血清中IL-1β、IL-6 的測(cè)定
    3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?
4 研究結(jié)果
    4.1 一般資料數(shù)據(jù)比較分析
    4.2 兩組受試者術(shù)中手術(shù)時(shí)間和出血量比較
    4.3 兩組受試者術(shù)前及術(shù)后各時(shí)間段VAS評(píng)分比較結(jié)果
    4.4 兩組受試者術(shù)前及術(shù)后各時(shí)間段JOA評(píng)分比較結(jié)果
    4.5 兩組受試者術(shù)前及術(shù)后各時(shí)間段IL-1β比較
    4.6 兩組受試者術(shù)前及術(shù)后各時(shí)間段IL-6 比較
    4.7 術(shù)后12 周隨訪總療效分析結(jié)果
討論
    1 研究結(jié)果分析
        1.1 VAS評(píng)分、JOA評(píng)分結(jié)果分析
        1.2 血清中IL-1β、IL-6 炎性因子指標(biāo)結(jié)果分析
    2 針刺腧穴對(duì)LDH治療分析
    3 椎間孔鏡技術(shù)治療LDH的臨床運(yùn)用分析
    4 椎間孔鏡術(shù)后殘留麻木、疼痛的原因分析
        4.1 患者自身因素
        4.2 手術(shù)因素
        4.3 術(shù)后康復(fù)因素
    5 椎間孔鏡聯(lián)合針刺腧穴治療LDH療效分析研究
    6 安全性分析
    7 不足之處與展望
        不足之處
        展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
個(gè)人簡(jiǎn)介
答辯委員會(huì)



本文編號(hào)：3327489