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半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎臨床評(píng)價(jià)及其作用機(jī)制的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2021-07-03 18:17
  1研究背景慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)以上腹部疼痛、飽脹感、暖氣、食欲不振等為臨床表現(xiàn),并且常伴發(fā)腸上皮化生和異型增生或上皮內(nèi)瘤變,是一種主要的胃癌前期病變。針對(duì)CAG患者的治療是重要環(huán)節(jié),目前多采用化學(xué)藥物進(jìn)行干預(yù),但一種藥物往往只能對(duì)部分癥狀起效,而且長(zhǎng)期使用還伴隨明顯不良反應(yīng)。經(jīng)典名方半夏瀉心湯源自《傷寒雜病論》,在臨床中治療CAG應(yīng)用非常廣泛,寒溫并用、辛苦并進(jìn)、攻補(bǔ)兼施,主治寒熱錯(cuò)雜的痞證,后世醫(yī)家常將本方作為CAG治療的基本方。近年來出現(xiàn)了多項(xiàng)半夏瀉心湯治療CAG的系統(tǒng)評(píng)價(jià)或者M(jìn)eta分析,但尚缺乏對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量與證據(jù)質(zhì)量分析,從而在一定程度上影響臨床實(shí)踐的正確實(shí)施;诂F(xiàn)有的臨床證據(jù),半夏瀉心湯治療CAG的系統(tǒng)評(píng)價(jià)提示該方在改善胃鏡與病理綜合療效、提升幽門螺旋桿菌(H.pylori,HP)轉(zhuǎn)陰率、免疫學(xué)指標(biāo)等方面具有較好的效果,胃癌發(fā)生率、生活質(zhì)量等其他指標(biāo)尚未確證其治療效果。然而,作為終點(diǎn)結(jié)局指標(biāo)的胃癌發(fā)生率一般需要長(zhǎng)期觀察,常常需要大樣本、多中心的遠(yuǎn)期隨訪,在很多研究中難以實(shí)現(xiàn)。CAG是由各種病因所致的胃黏膜... 

【文章來源】:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】:122 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎臨床評(píng)價(jià)及其作用機(jī)制的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究


圖1?PRISMA文獻(xiàn)篩選流程圖??2.2納入研究的基本特征??所有納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)一般特征描述見表]

漏斗圖,利益沖突,偏倚,左右不對(duì)稱


?頭暈3例,惡心1例?0?VS?8.89%?(4/45?)??2.6發(fā)表偏倚??以HP轉(zhuǎn)陰率作為評(píng)價(jià)指標(biāo),運(yùn)用漏斗圖方法分析發(fā)表偏倚情況,見圖8。??由此圖可知,該指標(biāo)倒漏斗圖形顯示左右不對(duì)稱,納入的研究呈偏態(tài)分布,考??慮納入的原始研宄可能存在一定的發(fā)表偏倚。??31??

流程圖,系統(tǒng)評(píng)價(jià),文獻(xiàn),半夏


數(shù)據(jù)庫(kù)重復(fù)文獻(xiàn)(n?=?30),重復(fù)發(fā)表文獻(xiàn)(n=l),非系統(tǒng)評(píng)價(jià)(n=10),??非半夏瀉心湯治療(n?=?6),非CAG患者(n?=?6)。所納入的6篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)均??為中文,文獻(xiàn)篩選流程圖詳見圖9。??54??

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]半夏瀉心湯為基礎(chǔ)方辨治慢性萎縮性胃炎伴癌前病變的經(jīng)驗(yàn)[J]. 瞿先侯,楊洋,蘇曉蘭,朱佳杰,劉濤,魏瑋.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2019(02)
[2]瑞巴派特聯(lián)合半夏瀉心湯加減治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J]. 王曉娜,李想.  北方藥學(xué). 2019(02)
[3]痛風(fēng)慢性期降尿酸治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià)再評(píng)價(jià)[J]. 俞陽(yáng),周奇,張靜怡,楊楠,宋霄楊,高玲玲,馮映月,陳耀龍.  中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志. 2018(12)
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博士論文
[1]補(bǔ)腎活血法治療排卵障礙性不孕系統(tǒng)評(píng)價(jià)再評(píng)價(jià)及子代發(fā)育臨床研究[D]. 佟雅婧.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 2018
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碩士論文
[1]香砂六君子湯對(duì)慢性萎縮性胃炎大鼠胃黏膜IL-6、IL-17及ERK1/2基因和蛋白表達(dá)影響的研究[D]. 張曉鵬.甘肅中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]徐景藩教授三型論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的療效觀察及其對(duì)生活質(zhì)量的影響[D]. 趙雷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[3]半夏瀉心湯對(duì)胃腸動(dòng)力雙向調(diào)節(jié)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究(Ⅱ)[D]. 常健菲.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2007
[4]半夏瀉心湯對(duì)胃腸動(dòng)力雙向調(diào)節(jié)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 劉春紅.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2006
[5]半夏瀉心湯調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力作用的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 余欣.湖北中醫(yī)學(xué)院 2004



本文編號(hào):3263103

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