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半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎臨床評價及其作用機制的網絡藥理學研究

發(fā)布時間:2021-07-03 18:17
  1研究背景慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)以上腹部疼痛、飽脹感、暖氣、食欲不振等為臨床表現,并且常伴發(fā)腸上皮化生和異型增生或上皮內瘤變,是一種主要的胃癌前期病變。針對CAG患者的治療是重要環(huán)節(jié),目前多采用化學藥物進行干預,但一種藥物往往只能對部分癥狀起效,而且長期使用還伴隨明顯不良反應。經典名方半夏瀉心湯源自《傷寒雜病論》,在臨床中治療CAG應用非常廣泛,寒溫并用、辛苦并進、攻補兼施,主治寒熱錯雜的痞證,后世醫(yī)家常將本方作為CAG治療的基本方。近年來出現了多項半夏瀉心湯治療CAG的系統(tǒng)評價或者Meta分析,但尚缺乏對系統(tǒng)評價進行方法學質量與證據質量分析,從而在一定程度上影響臨床實踐的正確實施;诂F有的臨床證據,半夏瀉心湯治療CAG的系統(tǒng)評價提示該方在改善胃鏡與病理綜合療效、提升幽門螺旋桿菌(H.pylori,HP)轉陰率、免疫學指標等方面具有較好的效果,胃癌發(fā)生率、生活質量等其他指標尚未確證其治療效果。然而,作為終點結局指標的胃癌發(fā)生率一般需要長期觀察,常常需要大樣本、多中心的遠期隨訪,在很多研究中難以實現。CAG是由各種病因所致的胃黏膜... 

【文章來源】:中國中醫(yī)科學院北京市

【文章頁數】:122 頁

【學位級別】:博士

【部分圖文】:

半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎臨床評價及其作用機制的網絡藥理學研究


圖1?PRISMA文獻篩選流程圖??2.2納入研究的基本特征??所有納入的隨機對照試驗一般特征描述見表]

漏斗圖,利益沖突,偏倚,左右不對稱


?頭暈3例,惡心1例?0?VS?8.89%?(4/45?)??2.6發(fā)表偏倚??以HP轉陰率作為評價指標,運用漏斗圖方法分析發(fā)表偏倚情況,見圖8。??由此圖可知,該指標倒漏斗圖形顯示左右不對稱,納入的研究呈偏態(tài)分布,考??慮納入的原始研宄可能存在一定的發(fā)表偏倚。??31??

流程圖,系統(tǒng)評價,文獻,半夏


數據庫重復文獻(n?=?30),重復發(fā)表文獻(n=l),非系統(tǒng)評價(n=10),??非半夏瀉心湯治療(n?=?6),非CAG患者(n?=?6)。所納入的6篇系統(tǒng)評價均??為中文,文獻篩選流程圖詳見圖9。??54??

【參考文獻】:
期刊論文
[1]半夏瀉心湯為基礎方辨治慢性萎縮性胃炎伴癌前病變的經驗[J]. 瞿先侯,楊洋,蘇曉蘭,朱佳杰,劉濤,魏瑋.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2019(02)
[2]瑞巴派特聯合半夏瀉心湯加減治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J]. 王曉娜,李想.  北方藥學. 2019(02)
[3]痛風慢性期降尿酸治療的系統(tǒng)評價再評價[J]. 俞陽,周奇,張靜怡,楊楠,宋霄楊,高玲玲,馮映月,陳耀龍.  中國循證醫(yī)學雜志. 2018(12)
[4]半夏瀉心湯對胃癌前病變大鼠胃黏膜中B細胞淋巴瘤-2與表皮生長因子受體表達影響[J]. 符嬌文,韓平,符貴超.  四川中醫(yī). 2018(12)
[5]半夏瀉心湯聯合西藥治療慢性萎縮性胃炎的效果和安全性[J]. 吳拓生.  中外醫(yī)學研究. 2018(35)
[6]觀察加味半夏瀉心湯聯合三聯療法治療幽門螺桿菌相關性萎縮性胃炎的臨床效果以及安全性[J]. 楊春梅,王蘋.  健康之友. 2018(14)
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[10]半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎35例療效觀察[J]. 譚晶晶,黃柳向.  湖南中醫(yī)雜志. 2018(05)

博士論文
[1]補腎活血法治療排卵障礙性不孕系統(tǒng)評價再評價及子代發(fā)育臨床研究[D]. 佟雅婧.中國中醫(yī)科學院 2018
[2]慢性萎縮性胃炎模型大鼠定量蛋白組學及中藥干預靶點研究[D]. 楊洋.中國中醫(yī)科學院 2017

碩士論文
[1]香砂六君子湯對慢性萎縮性胃炎大鼠胃黏膜IL-6、IL-17及ERK1/2基因和蛋白表達影響的研究[D]. 張曉鵬.甘肅中醫(yī)藥大學 2017
[2]徐景藩教授三型論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的療效觀察及其對生活質量的影響[D]. 趙雷.南京中醫(yī)藥大學 2011
[3]半夏瀉心湯對胃腸動力雙向調節(jié)機制的實驗研究(Ⅱ)[D]. 常健菲.黑龍江中醫(yī)藥大學 2007
[4]半夏瀉心湯對胃腸動力雙向調節(jié)機制的實驗研究[D]. 劉春紅.黑龍江中醫(yī)藥大學 2006
[5]半夏瀉心湯調節(jié)胃腸動力作用的實驗研究[D]. 余欣.湖北中醫(yī)學院 2004



本文編號:3263103

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