刮痧法治療黃褐斑的Meta分析及試驗序貫分析
發(fā)布時間：2021-06-26 06:15
目的:利用Meta分析系統(tǒng)性評價刮痧法治療黃褐斑的臨床療效,為后續(xù)臨床治療及研究提供循證參考。方法:計算機檢索相關(guān)期刊論文（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫（WanFang）、維普（VIP）、CochraneLibrary和PubMed等數(shù)據(jù)庫,檢索時間選為建庫至2019年11月30日,搜集各大數(shù)據(jù)庫收錄的相關(guān)RCT試驗文獻,根據(jù)相關(guān)納入和排除標準進行篩選,再利用Cochrane干預措施系統(tǒng)評價手冊中的風險偏倚評估工具進行評估,利用Revman5.3軟件對刮痧法治療黃褐斑的臨床總有效率、顏色評分、面積評分和臨床兼證總積分進行分析,并根據(jù)試驗組不同平均年齡段進行亞組分析,最后采用TSA0.9軟件進行試驗序貫分析。結(jié)果:Meta分析顯示刮痧法在治療黃褐斑總有效率、面積評分、顏色評分等方面均有著不錯的療效,臨床效果均高于對照組,而臨床兼證總積分方面無統(tǒng)計學意義。TSA分析結(jié)果顯示,實際樣本量遠低于期望樣本量,且累計Z值并未達到TSA界值,表明本次Meta分析中可能存在假陽性的結(jié)論,需要納入更多的試驗以確證療效。結(jié)論:刮痧法治療黃褐斑的臨床療效明顯優(yōu)于非刮痧療法,且安全性較好,無明顯不良反應(yīng)。但因...
【文章來源】：中國美容醫(yī)學. 2020,29(09)
【文章頁數(shù)】：6 頁
【部分圖文】：
文獻篩選流程圖
經(jīng)最終篩選納入統(tǒng)計的總共12篇文獻，其中期刊文獻9篇，碩博論文3篇；涉及12個RCT對照組試驗，黃褐斑患者1 003例，其中試驗組511例，對照組492例；試驗組平均年齡最大為(37.88±3.94)歲，最小為(24.58±3.81)歲；對照組平均年齡最大為（37.16±3.14)歲，最小為（24.82±3.91)歲；其中2篇未提及患者病程；納入統(tǒng)計的文獻具體基本情況見表1。納入的12篇文獻有6篇提到隨機數(shù)字法[2,5,10-13],1篇采用入院順序法[9]，其余均只提到隨機分配[3-4、6-8]，但未明確隨機方法；沒有文獻提到盲法，2篇文獻提及分配方案隱藏[11-12],2篇文獻出現(xiàn)數(shù)據(jù)脫落[10,12]，具體偏倚風險見圖2。2.3 Meta分析結(jié)果
納入研究的12篇文獻中，有6篇進行了黃褐斑面積評分對比[2-3,10-13]，異質(zhì)性檢驗顯示P<0.00001,I2=86%>50%，表明研究之間存在異質(zhì)性，采用隨機效應(yīng)模型進行分析，結(jié)果顯示Z=3.76,P=0.0002,SMD=1.12,95%CI[0.54,1.7]，差異具有統(tǒng)計學意義，表明刮痧法治療黃褐斑在面積評分方面效果優(yōu)于對照組，見圖4。圖4 面積積分Meta分析森林圖
【參考文獻】：
期刊論文
[1]刮痧療法治療肝郁氣滯型黃褐斑的療效觀察[J]. 于川. 上海針灸雜志. 2019(09)
[2]面部刮痧聯(lián)合中藥面膜治療黃褐斑的療效觀察[J]. 羅青葉,黃玉飛,熊尹,林秀蒙,盧艷芳. 按摩與康復醫(yī)學. 2019(05)
[3]面部刮痧為主治療黃褐斑的臨床療效分析[J]. 丁一帆. 中國醫(yī)藥指南. 2018(03)
[4]面部刮痧聯(lián)合中藥面膜對黃褐斑患者的治療效果觀察[J]. 程曉波,劉曉琴,陳長春,楊霞. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2017(09)
[5]三部三線法經(jīng)絡(luò)刮痧結(jié)合珍珠美白散治療黃褐斑72例[J]. 張艷,吳祖蘭. 四川中醫(yī). 2016(11)
[6]基于穴位敷貼聯(lián)合刮痧治療氣滯血瘀型黃褐斑的臨床分析[J]. 龔丞齊. 中國醫(yī)藥指南. 2015(24)
[7]穴位注射結(jié)合面部刮痧治療黃褐斑的臨床觀察[J]. 鄧瀾,鄭傳華,吳志超. 湖北中醫(yī)雜志. 2014(08)
[8]系統(tǒng)綜述或Meta分析的樣本量估算——試驗序貫分析[J]. 夏蕓,孫瑛,劉兆蘭,劉建平. 北京中醫(yī)藥大學學報(中醫(yī)臨床版). 2013(05)
[9]面部刮痧為主治療黃褐斑40例觀察[J]. 李巧穎,李潤. 實用中醫(yī)藥雜志. 2011(02)
博士論文
[1]刮痧配合外敷蜂膠治療黃褐斑的臨床研究[D]. 王鈺婷.廣州中醫(yī)藥大學 2013
碩士論文
[1]穴位敷貼配刮痧治療氣滯血瘀型黃褐斑臨床療效觀察[D]. 潘瑜.廣州中醫(yī)藥大學 2012
[2]刮痧結(jié)合祛斑美白湯治療黃褐斑氣滯血瘀證的臨床觀察[D]. 張苗.成都中醫(yī)藥大學 2009
本文編號：3250796
【文章來源】：中國美容醫(yī)學. 2020,29(09)
【文章頁數(shù)】：6 頁
【部分圖文】：
文獻篩選流程圖
經(jīng)最終篩選納入統(tǒng)計的總共12篇文獻，其中期刊文獻9篇，碩博論文3篇；涉及12個RCT對照組試驗，黃褐斑患者1 003例，其中試驗組511例，對照組492例；試驗組平均年齡最大為(37.88±3.94)歲，最小為(24.58±3.81)歲；對照組平均年齡最大為（37.16±3.14)歲，最小為（24.82±3.91)歲；其中2篇未提及患者病程；納入統(tǒng)計的文獻具體基本情況見表1。納入的12篇文獻有6篇提到隨機數(shù)字法[2,5,10-13],1篇采用入院順序法[9]，其余均只提到隨機分配[3-4、6-8]，但未明確隨機方法；沒有文獻提到盲法，2篇文獻提及分配方案隱藏[11-12],2篇文獻出現(xiàn)數(shù)據(jù)脫落[10,12]，具體偏倚風險見圖2。2.3 Meta分析結(jié)果
納入研究的12篇文獻中，有6篇進行了黃褐斑面積評分對比[2-3,10-13]，異質(zhì)性檢驗顯示P<0.00001,I2=86%>50%，表明研究之間存在異質(zhì)性，采用隨機效應(yīng)模型進行分析，結(jié)果顯示Z=3.76,P=0.0002,SMD=1.12,95%CI[0.54,1.7]，差異具有統(tǒng)計學意義，表明刮痧法治療黃褐斑在面積評分方面效果優(yōu)于對照組，見圖4。圖4 面積積分Meta分析森林圖
【參考文獻】：
期刊論文
[1]刮痧療法治療肝郁氣滯型黃褐斑的療效觀察[J]. 于川. 上海針灸雜志. 2019(09)
[2]面部刮痧聯(lián)合中藥面膜治療黃褐斑的療效觀察[J]. 羅青葉,黃玉飛,熊尹,林秀蒙,盧艷芳. 按摩與康復醫(yī)學. 2019(05)
[3]面部刮痧為主治療黃褐斑的臨床療效分析[J]. 丁一帆. 中國醫(yī)藥指南. 2018(03)
[4]面部刮痧聯(lián)合中藥面膜對黃褐斑患者的治療效果觀察[J]. 程曉波,劉曉琴,陳長春,楊霞. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2017(09)
[5]三部三線法經(jīng)絡(luò)刮痧結(jié)合珍珠美白散治療黃褐斑72例[J]. 張艷,吳祖蘭. 四川中醫(yī). 2016(11)
[6]基于穴位敷貼聯(lián)合刮痧治療氣滯血瘀型黃褐斑的臨床分析[J]. 龔丞齊. 中國醫(yī)藥指南. 2015(24)
[7]穴位注射結(jié)合面部刮痧治療黃褐斑的臨床觀察[J]. 鄧瀾,鄭傳華,吳志超. 湖北中醫(yī)雜志. 2014(08)
[8]系統(tǒng)綜述或Meta分析的樣本量估算——試驗序貫分析[J]. 夏蕓,孫瑛,劉兆蘭,劉建平. 北京中醫(yī)藥大學學報(中醫(yī)臨床版). 2013(05)
[9]面部刮痧為主治療黃褐斑40例觀察[J]. 李巧穎,李潤. 實用中醫(yī)藥雜志. 2011(02)
博士論文
[1]刮痧配合外敷蜂膠治療黃褐斑的臨床研究[D]. 王鈺婷.廣州中醫(yī)藥大學 2013
碩士論文
[1]穴位敷貼配刮痧治療氣滯血瘀型黃褐斑臨床療效觀察[D]. 潘瑜.廣州中醫(yī)藥大學 2012
[2]刮痧結(jié)合祛斑美白湯治療黃褐斑氣滯血瘀證的臨床觀察[D]. 張苗.成都中醫(yī)藥大學 2009
本文編號：3250796
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