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加減保元血府逐瘀湯治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者的臨床研究

發(fā)布時間:2021-05-16 10:15
  目的:探討加減保元血府逐瘀湯對氣虛血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者治療前后心功能分級、中醫(yī)證候積分、單項(xiàng)癥狀計(jì)分和生活質(zhì)量評分的改善程度,評價加減保元血府逐瘀湯對氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者治療前后6min步行距離、N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、安全性指標(biāo)的變化。希望能夠?yàn)榕R床治療慢性心力衰竭提供更多的證據(jù)和思路。方法:選擇2018年2月到2019年1月在福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者65例。隨機(jī)分為對照組33例和治療組32例。對照組給予西藥基礎(chǔ)治療,如:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(A CEI/ARB)、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑等。治療組給予西藥基礎(chǔ)治療的同時加用加減保元血府逐瘀湯。療程28天。觀察兩組治療前后心功能分級、中醫(yī)證候積分、單項(xiàng)癥狀計(jì)分、生活質(zhì)量評分、6min步行距離、NT-proBNP、LVEF的變化。結(jié)果:1.治療前兩組患者的性別、年齡、病程、基礎(chǔ)病、心功能分級、基礎(chǔ)用藥構(gòu)成之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),提示兩組具有可比性。2.心功能分級療效:治療組... 

【文章來源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】:46 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
資料與方法
    1 病例來源
    2 病例選擇
        2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 心功能分級標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 中醫(yī)診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)
    3 研究方法
        3.1 研究對象與分組
        3.2 治療方法
    4 觀察指標(biāo)
        4.1 一般項(xiàng)目
        4.2 安全性觀察指標(biāo)
        4.3 療效性觀察指標(biāo)
    5 臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)
        5.1 心功能分級療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        5.2 中醫(yī)證候積分療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    6 統(tǒng)計(jì)計(jì)算方法
研究結(jié)果
    1 兩組患者可比性分析
        1.1 性別比較
        1.2 年齡比較
        1.3 病程比較
        1.4 基礎(chǔ)疾病比較
        1.5 心功能分級比較
        1.6 基礎(chǔ)用藥比較
    2 臨床療效分析
        2.1 心功能分級療效比較
        2.2 中醫(yī)證候積分療效比較
        2.3 中醫(yī)證候積分比較
        2.4 單項(xiàng)癥狀計(jì)分比較
        2.5 明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量評分比較
        2.6 6min步行距離比較
        2.7 NT-proBNP比較
        2.8 心臟彩超的LVEF比較
    3 安全性分析
分析與討論
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的認(rèn)識
        1.1 流行病學(xué)特征
        1.2 病因和誘因
        1.3 發(fā)病機(jī)制
        1.4 治療
    2 祖國醫(yī)學(xué)對本病的認(rèn)識
        2.1 歷史源流
        2.2 病因病機(jī)
        2.3 辨證論治
        2.4 湯方的研究
    3 本研究的方藥分析
        3.1 選方理由及依據(jù)
        3.2 現(xiàn)代藥理研究
    4 研究結(jié)果分析
    5 本研究的不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄A 心功能分級標(biāo)準(zhǔn)
    附錄B 中醫(yī)證候積分
    附錄C 明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量調(diào)查表
    附錄D 縮略詞
    附錄E 知情同意書
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中藥足浴對慢性心力衰竭患者心功能和生活質(zhì)量的改善作用[J]. 操敏.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(30)
[2]血竭提取物對急性心衰大鼠腎功能的保護(hù)作用及機(jī)制研究[J]. 魏秋醉,黃雪萍,胡瓊慧,黎芳,沈澤妃,梁雪玲,潘征,王若琦.  廣西中醫(yī)藥. 2018(05)
[3]溫針灸聯(lián)合復(fù)脈湯對慢性心力衰竭患者血管內(nèi)皮功能及心功能影響研究[J]. 王傳舫.  針灸臨床雜志. 2018(09)
[4]艾灸對慢性心力衰竭大鼠心室質(zhì)量指數(shù)及心肌組織凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)水平的影響[J]. 李丹,李慶羚,馬強(qiáng),劉娜娜,楊佳輝,曾永蕾,何玲,譚輝,賈學(xué)昭,王莖.  針刺研究. 2018(02)
[5]《中國心血管病報(bào)告2017》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2018(01)
[6]蔥白提取物干預(yù)慢性心衰心肌纖維化的機(jī)制研究[J]. 鄭瓊莉,戴榕,冷沁,余志華,文飛,王代宗,段剛峰.  時珍國醫(yī)國藥. 2017(12)
[7]穴位二聯(lián)療法對慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影響[J]. 程蕾群,許三雄.  針灸臨床雜志. 2017(12)
[8]淺談慢性心衰的中醫(yī)治療——強(qiáng)心不全補(bǔ),在于氣旺血運(yùn)水行[J]. 李鶴,汪再舫.  廣西中醫(yī)藥. 2017(04)
[9]中藥復(fù)方真武沖劑對慢性心力衰竭患者中醫(yī)證候及MCP-1、BNP的影響[J]. 葛嵐,程曉昱.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(08)
[10]生脈散加減治療慢性心力衰竭合并低血壓30例臨床觀察[J]. 支應(yīng)鵬,張艷紅.  湖南中醫(yī)雜志. 2017(04)



本文編號:3189514

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