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溫中和胃法對慢性萎縮性胃炎伴糜爛脾胃虛弱證的PGⅠ、PGⅡ、G-17影響及臨床療效研究

發(fā)布時間:2021-04-29 18:36
  目的:觀察溫中和胃法對慢性萎縮性胃炎伴糜爛脾胃虛弱證患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17及胃鏡、病理、臨床癥狀的影響。方法:選取108例符合標準的脾胃虛弱證慢性萎縮性胃炎伴糜爛的患者,分組為54例治療組和54例對照組,對照組予以口服胃復春片,治療組予以口服溫中和胃法擬方,治療周期為6個月。觀察兩個組治療前后的血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17及胃鏡、病理、臨床癥狀的變化,進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,然后評價其臨床療效。結果:中醫(yī)證候療效比較:對照組中醫(yī)證候總有效率68.52%,治療組為92.59%,差異具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01);臨床癥狀總積分比較:對照組與治療組治療后的臨床癥狀總積分較治療前都有明顯降低(P<0.01),但治療組治療后的臨床癥狀總積分顯著低于對照組(P<0.01);中醫(yī)癥狀的積分比較:治療組在胃痛、反酸嘈雜、痞滿、口干口苦、納差這五個方面的的改善優(yōu)于對照組,差異具有顯著的統(tǒng)計學意義(P<0.01);胃黏膜糜爛積分比較:對照組總有效率為50%,治療組總有效率為90.74%,兩組差異進行比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.... 

【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學江蘇省

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    一、現(xiàn)代醫(yī)學對于慢性萎縮性胃炎的認識
        1. 定義及流行病學研究
        2. 發(fā)病原因及機制研究
            2.1 幽門螺桿菌感染
            2.2 膽汁反流
            2.3 飲食習慣和生活方式
            2.4 年齡因素
            2.5 免疫因素
        3. 治療
            3.1 一般治療
            3.2 根除Hp
            3.3 抑制胃酸
            3.4 促胃動力及中和膽酸
            3.5 維生素治療
            3.6 手術下治療
    二、傳統(tǒng)醫(yī)學對于慢性萎縮性胃炎的認識
        1.辨疾病
        2.辨病因
            2.1飲食傷胃
            2.2外邪犯胃
            2.3 情志失和
            2.4 稟賦不足
        3. 辨病機
        4. 辨證型
        5. 治療
            5.1 辨證論治
            5.2 中醫(yī)特色治療
            5.3 中成藥治療
            5.4 中西醫(yī)結合療法
第二部分 臨床研究
    一、研究資料
        1. 病例來源
        2. 診斷標準
            2.1 中醫(yī)證候診斷標準
            2.2 西醫(yī)診斷標準
        3. 病例納入標準
        4. 病例排除標準
        5. 病例脫落標準
    二、研究方法
        1. 分組
        2. 治療方案
        3. 觀察項目
            3.1 療效性指標
            3.2 安全性指標
        4. 統(tǒng)計方法
    三、研究結果
        1. 治療前數(shù)據(jù)分析
            1.1 基本資料比較
            1.2 臨床資料比較
        2. 治療后臨床研究
            2.1 中醫(yī)證候療效比較
            2.2 臨床癥狀總積分比較
            2.3 各臨床癥狀的積分比較
        3. 治療后胃鏡病理研究
            3.1 胃鏡及病理積分比較
            3.2 腺體萎縮及腸化程度
            3.3 胃鏡及病理療效比較
            3.4 兩組G-17、PGⅠ和PGⅡ水平比較
        4. 不良反應
第三部分 討論
    一、溫中和胃方治療CAG脾胃虛弱證的療效分析
    二、溫中和胃方的方藥釋義
        1. 方解
        2. 藥物功效及藥理解析
    三、研究結果分析
    四、研究中存在的問題
    五、未來的展望
參考文獻
附錄
    附錄一: 中英文縮略語對照表
    附錄二: 病理組織學量化表
    附錄三: 中醫(yī)癥狀分級量化表
    附錄四: 中醫(yī)證候療效評定標準
    附錄五: 胃黏膜糜爛分級標準
    附錄七: 病理分級量化積分表
    附錄八: 病理療效評定標準
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]枳殼化學成分及藥理作用研究進展[J]. 李陳雪,楊玉赫,冷德生,劉雅芳.  遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2019(02)
[2]川芎有效成分藥理作用的研究進展[J]. 羅仁書,何治勇.  中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2018(09)
[3]胃復春聯(lián)合埃索美拉唑治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效及安全性觀察[J]. 肖湘,譚如意,肖鐸.  醫(yī)學理論與實踐. 2018(18)
[4]替普瑞酮聯(lián)合復胃散治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J]. 刁凌云,王勝英,皇金萍.  中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2018(25)
[5]慢性萎縮性胃炎中醫(yī)證型分布和胃鏡改變以及病理改變的關聯(lián)性[J]. 曹志軍,左明煥.  世界中醫(yī)藥. 2018(08)
[6]當歸揮發(fā)油藥理作用研究進展[J]. 吳國泰,王瑞瓊,杜麗東,陳振鶴,任遠.  甘肅中醫(yī)藥大學學報. 2018(04)
[7]胃復春治療萎縮性胃炎伴腸化患者的臨床效果觀察[J]. 許先鋒.  臨床合理用藥雜志. 2018(23)
[8]胃復春治療慢性萎縮性胃炎臨床研究9)[J]. 徐明星,彭波,張昌欨,侯煒.  中醫(yī)學報. 2018(08)
[9]基于數(shù)據(jù)挖掘的劉鳳斌教授治療慢性萎縮性胃炎組方規(guī)律探究[J]. 楊偉欽,蔣凱林,楊浩宇,向長勤,林海雄,劉麗婷,劉鳳斌.  遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2018(08)
[10]中藥當歸的化學成分分析與藥理作用研究[J]. 牛莉,于泓苓.  中西醫(yī)結合心血管病電子雜志. 2018(21)

博士論文
[1]紫蘇調節(jié)胃腸動力障礙大鼠腸運動功能的機理研究[D]. 劉蓉.天津醫(yī)科大學 2007

碩士論文
[1]中國西北地區(qū)胃粘膜腸上皮化生危險因素調查[D]. 柯麗.第四軍醫(yī)大學 2016
[2]姜類中藥抑制腫瘤細胞生長及誘導腫瘤細胞凋亡作用實驗研究[D]. 陶智怡.南京中醫(yī)藥大學 2011



本文編號:3167968

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