發(fā)布時間：2021-03-23 17:31

　　目的通過病例回顧性研究,從中西醫(yī)結(jié)合的視角回顧肺部感染所致膿毒癥的演變特點。利用證素辨證的方法探索肺部感染所致膿毒癥的中醫(yī)證素特征及演變特點;進一步加深中醫(yī)學(xué)對膿毒癥的認識,觀察病程中“正氣”、“邪氣”的演變情況;同時觀察理化指標在不同臨床結(jié)局中的差異。方法根據(jù)《膿毒癥中西醫(yī)結(jié)合診治專家共識》中膿毒癥的常見癥狀以及《證素辨證學(xué)》中的癥狀及證素設(shè)計病例報告表。共納入符合納排標準的病例110例次,分5個時點（納入第1、3、7、14、28天或出院時）進行臨床信息采集。利用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫。中醫(yī)臨床信息方面:根據(jù)《證素辨證學(xué)》中的證素辨證方法將各時點的中醫(yī)癥狀轉(zhuǎn)換成證素,然后依據(jù)證素辨證的方法對不同時點的所有患者進行辨證。利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對不同時點癥狀、證素、證候信息進行處理,從而得出肺部感染所致膿毒癥各個時點的癥狀、證素、證候分布情況以及其演變特點。西醫(yī)臨床信息方面:采集不同時點患者的理化指標、SOFA評分、APACHEⅡ評分、Glasgow評分等信息。根據(jù)患者28天轉(zhuǎn)歸將患者分為生存和死亡兩類,利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析不同轉(zhuǎn)歸患者在不同時點各種生化指標、評... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：105 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１病例入選流程圖??１年齡、性別分析??年齡范圍在３０？９９歲，平均（８０．?６２±?１０．?４２）歲

發(fā)病第１天為最高，占１０％，第３天有所下降為５．?４５％，第７天上升至８．?１４％，??第１４天下降至１．?６９％；動血證素的變化趨勢與毒證素基本相同，在第３－７天之間有波動??上升趨勢，后逐漸下降。具體見圖２，圖３，圖４，圖５。??４９??

發(fā)病第１天為最高，占１０％，第３天有所下降為５．?４５％，第７天上升至８．?１４％，??第１４天下降至１．?６９％；動血證素的變化趨勢與毒證素基本相同，在第３－７天之間有波動??上升趨勢，后逐漸下降。具體見圖２，圖３，圖４，圖５。??４９??

【參考文獻】：
期刊論文
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[7]老年肺炎的研究進展[J]. 范建,范賢明.  中國老年學(xué)雜志. 2016(15)
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[9]嚴重膿毒癥早期血清白蛋白水平對患者預(yù)后的評估價值[J]. 王靜,尹梅,張井曉,陳曉梅,李琛,韓輝,郭海鵬,秦偉棟,吳大瑋,王昊,丁娟,楊洪娜.  中華傳染病雜志. 2016 (05)
[10]社區(qū)獲得性肺炎并發(fā)膿毒癥患者外周血PCT、CRP及LAC水平的變化[J]. 林振懷,孫武裝,蔣晨成.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2016(10)



本文編號：3096156