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三痹湯加減治療寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床觀察

發(fā)布時間:2021-03-09 07:58
  目的:通過觀察三痹湯加減對寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者治療前后中醫(yī)證候積分、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉水平及DAS28評分的影響,探討其臨床療效。方法:收集50例符合RA診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)的寒濕痹阻型患者。入組患者給予三痹湯加減治療,合并常規(guī)基礎(chǔ)用藥,療程為3周。觀察患者的一般資料、治療前后中醫(yī)證候積分、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉水平及DAS 28評分、安全性指標(biāo),并于療程結(jié)束3個月后進(jìn)行隨訪,采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,比較治療前后中醫(yī)證候積分、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉水平及DAS28評分的變化情況,評估三痹湯加減的臨床療效。結(jié)果:1.與治療前相比,治療3周后患者的中醫(yī)證候單項積分及總積分均減少,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);2.治療3周后患者的總有效率為94.00%,說明療效顯著;3.與治療前相比,治療3周后患者的DAS28評分下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);4.治療3周后治療反應(yīng)良好的占74.00%,治療反應(yīng)一般的占20.00%,治療無反應(yīng)的占6.00%;5.與治療前相比,治療3周后患者的類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉水平均降低,差異具有... 

【文章來源】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)黑龍江省

【文章頁數(shù)】:44 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)綜述
    1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展
        1.1 關(guān)于RA病因的研究
        1.2 關(guān)于RA發(fā)病機制的研究
        1.3 關(guān)于RA治療的研究
    2.祖國醫(yī)學(xué)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識
        2.1 關(guān)于病因病機的認(rèn)識
        2.2 關(guān)于治療的研究
資料與方法
    1.臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2.研究方法
        2.1 治療方法
        2.2 藥物組成
        2.3 隨癥加減
    3.觀察指標(biāo)
        3.1 一般情況評估
        3.2 療效判定指標(biāo)
        3.3 安全性指標(biāo)
        3.4 住院率
    4.統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
    1.一般資料評估
    2.中醫(yī)證候單項積分比較
    3.中醫(yī)證候總積分比較
    4.中醫(yī)證候療效判定
    5.病情活動度比較
    6.西醫(yī)療效判定
    7.血清RF、CRP、ESR水平測定
    8.安全性指標(biāo)
    9.住院率
討論
    1.探討寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的致病特點
    2.三痹湯的選方依據(jù)
        2.1 三痹湯的方藥分析
        2.2 三痹湯合并DMARDs的作用分析
    3.三痹湯加減治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效分析
        3.1 對中醫(yī)證候的影響
        3.2 對血清RF、CRP、ESR水平的影響
        3.3 對病情活動度的影響
        3.4 對安全性指標(biāo)的影響
        3.5 對住院率的影響
    4.展望
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
發(fā)表論文
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]基于信號通路的中藥有效成分治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎機制研究進(jìn)展[J]. 王志強,宮彩霞,李振彬.  中國實驗方劑學(xué)雜志. 2019(08)
[3]丹參配伍牛膝臨床應(yīng)用體會[J]. 王天宇,王學(xué)工.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(98)
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[7]血清類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體聯(lián)合檢測在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷中的意義[J]. 馮念,盧沈華,潘少華.  中國衛(wèi)生檢驗雜志. 2018(16)
[8]雷公藤多苷聯(lián)合塞來昔布治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床效果研究[J]. 蓋楠楠,張薇,王穎,張智.  藥物評價研究. 2018(08)
[9]三痹湯加減聯(lián)合來氟米特片治療寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J]. 焦爽,張春芳,杜曉偉,宮鳳秋,郭德強,李天宇.  河北中醫(yī). 2018(07)
[10]人類白細(xì)胞抗原-DR4-DR53與自身抗體檢測對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷價值[J]. 許琴,鄭水華,林素香,黃冬媚,鄭建鵬.  山西醫(yī)藥雜志. 2018(09)



本文編號:3072544

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