目的:本課題通過回顧近5年我院風(fēng)濕病科住院病人應(yīng)用昆藤通痹合劑治療活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的情況,分析其臨床療效及不良反應(yīng),為昆藤通痹合劑的臨床推廣使用提供參考。方法:制定病例資料收集表,設(shè)立納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)及剔除標(biāo)準(zhǔn),在嘉禾電子病例系統(tǒng)初篩我院近5年來（2013年01月01日至2018年01月01日）應(yīng)用昆藤通痹合劑治療的活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎住院患者的病例資料。在資料收集表上記錄可研究病例,并分為3組:30mL tid單用組（莖部入藥）、12mL bid單用組（根部入藥）、12mL bid聯(lián)用組（根部入藥）,記錄患者的一般資料、發(fā)病情況、入院時(shí)和出院時(shí)的關(guān)節(jié)癥狀和體征以及活動(dòng)期反應(yīng)物指標(biāo)等信息,并計(jì)算臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)（△DAS28）,然后形成數(shù)據(jù)庫,使用SPSS23軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,進(jìn)行治療前和治療后的療效比較以及組間的療效比較。結(jié)果:1.對(duì)一般資料分析比較得出,三組患者在性別、年齡及病程上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,說明三組之間存在可比性。2.組內(nèi)療效比較:三組治療后的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)目、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)目、關(guān)節(jié)疼痛VAS評(píng)分、GH及DAS28-CRP與治療前相比均有明顯的下降（P<0.01）,證明治... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        1.1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病名的認(rèn)識(shí)及歷史源流
        1.1.2 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)病因病機(jī)
        1.1.3 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證論治
        1.1.4 中成藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
    1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        1.2.1 RA的流行病學(xué)特征
        1.2.2 RA的病因、病理及發(fā)病機(jī)制
        1.2.3 RA診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.4 RA的治療
        1.2.5 RA的預(yù)后
    1.3 昆藤通痹合劑的相關(guān)研究
        1.3.1 昆藤通痹合劑的藥物組成分析
        1.3.2 昆藤通痹合劑治療RA的相關(guān)臨床療效觀察
第二章 昆藤通痕合劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的回顧性研究
    2.1 臨床資料
        2.1.1 病例來源
        2.1.2 病例篩選標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 分組方法
    2.3 研究方法
        2.3.1 治療方案
        2.3.2 采集病例信息和指標(biāo)
        2.3.3 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)分析
    2.5 研究結(jié)果
        2.5.1 患者特征
        2.5.2 療效比較
        2.5.3 排除病例的特征
        2.5.4 安全性分析
第三章 討論
    3.1 昆藤通痹合劑治療中老年人、女性患者和病程長(zhǎng)的居多
    3.2 昆藤通痹合劑對(duì)改善患者關(guān)節(jié)癥狀和體征及活動(dòng)期指標(biāo)（ESR、CRP）具有顯著療效
    3.3 昆藤通痹合劑對(duì)于類風(fēng)濕因子的降低不顯著
    3.4 昆藤通痹合劑30ML TID與12ML BID療效區(qū)別的原因
    3.5 全面了解昆藤通痹合劑的毒副作用及如何減輕毒性需要后續(xù)研究
    3.6 昆藤通痹合劑的配伍改良的發(fā)展方向
    3.7 本研究存在的不足
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文及獲獎(jiǎng)情況
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]昆明山海棠根莖不同投藥部位對(duì)二藤通痹合劑抗炎藥效的比較研究[D]. 王啟芬.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[2]昆明山海棠湯治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床療效的回顧性研究[D]. 黃裕華.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[3]二藤通痹合劑聯(lián)合正清風(fēng)痛寧緩釋片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D]. 姬森國.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2010



本文編號(hào)：3059603