目的:通過肌骨超聲、量表及血液指標(biāo)觀察“以通為用”的刺絡(luò)放血療法對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者的作用,驗(yàn)證其療效及安全性,推廣以“以通為用”為指導(dǎo)思想的中醫(yī)適宜技術(shù)。方法:將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者隨機(jī)分為2組,刺血組采用刺絡(luò)放血結(jié)合拔罐治療和基礎(chǔ)治療進(jìn)行干預(yù),對(duì)照組采用基礎(chǔ)治療與口服塞來昔布。研究過程中刺血組脫落1例、剔除1例,對(duì)照組脫落1例,最后納入的病例有57例。治療組與對(duì)照組療程均為2周,分別于治療前與第一次治療后1天以及療程結(jié)束后對(duì)兩組患者進(jìn)行VAS量表的檢查,在治療前和治療后對(duì)兩組患者進(jìn)行肌骨超聲檢查（包括關(guān)節(jié)積液、滑膜增生、血流信號(hào)）、VAS評(píng)分表及實(shí)驗(yàn)室檢查（包括血尿酸、血沉）,收集數(shù)據(jù)并運(yùn)用SPSS25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)估“以通為用”的刺絡(luò)放血療法對(duì)患者作用。結(jié)果:1.第一次治療后1天,刺血組及對(duì)照組患者的VAS評(píng)分較治療前均有顯著降低（P<0.01）。刺血組與對(duì)照組第一次治療后1天與療程結(jié)束后VAS評(píng)分組間比較有顯著差異（P<0.01）。2.通過肌骨超聲對(duì)兩組患者受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)積液、滑膜增生及血流信號(hào)進(jìn)行半定量分析,治療后兩組患... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
臨床研究
    1 研究對(duì)象
        1.1 樣本含量分析
        1.2 病例來源
        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.8 中止標(biāo)準(zhǔn)
        1.9 倫理學(xué)要求
    2 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 盲法
        2.3 治療方法
        2.4 操作場所
        2.5 不良事件的處理方案
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 基線數(shù)據(jù)
        3.2 檢測時(shí)間
        3.3 肌骨超聲檢測
        3.4 第一次治療后一天做止痛效果（VAS評(píng)分）
        3.5 療程結(jié)束后VAS評(píng)分
        3.6 血尿酸（UA）檢查
        3.7 血沉（ESR）檢查
    4 統(tǒng)計(jì)方法
研究結(jié)果
    1 臨床研究完成情況
    2 基線情況
    3 兩組患者VAS量表評(píng)分比較
    4 兩組患者治療前后肌骨超聲分析
        4.1 在肌骨超聲下兩組患者治療前后受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)積液半定量比較
        4.2 在肌骨超聲下兩組患者治療前后受累關(guān)節(jié)的滑膜增生半定量比較
        4.3 在肌骨超聲下兩組患者治療前后受累關(guān)節(jié)的血流信號(hào)半定量比較
    5 兩組患者治療前后實(shí)驗(yàn)室檢查分析
        5.1 兩組患者治療前后血尿酸水平比較
        5.2 兩組患者治療前后血沉水平比較
分析及討論
    1 中西醫(yī)對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        1.2 西醫(yī)學(xué)對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
    2 肌骨超聲在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的運(yùn)用
        2.1 肌骨超聲對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷意義
        2.2 肌骨超聲在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展中的監(jiān)測意義
    3 治療方案的選擇
        3.1 刺絡(luò)放血療法
        3.2 “以通為用”刺絡(luò)放血療法
        3.3 關(guān)于對(duì)照組塞來昔布膠囊
    4 研究結(jié)果分析
        4.1 基線情況分析
        4.2 選用疼痛量表評(píng)價(jià)
        4.3 肌骨超聲分析
        4.4 血尿酸（UA）分析
        4.5 血沉（ESR）分析
    5 創(chuàng)新性
    6 問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]對(duì)痛風(fēng)患者進(jìn)行對(duì)因護(hù)理的效果評(píng)析[J]. 嚴(yán)決,張友誼,王菲,謝佳益.  當(dāng)代醫(yī)藥論叢. 2018(10)
[2]刺絡(luò)拔罐放血療法聯(lián)合四妙散治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎[J]. 鄧平征,張斌.  光明中醫(yī). 2017(23)
[3]刺血療法對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎大鼠局部IL-1β、IL-10啟動(dòng)子甲基化的影響[J]. 呂凱露,夏有兵,程潔,穆艷云,梁莎,羅璽.  南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(05)
[4]火針刺絡(luò)放血治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的效果觀察[J]. 丁德良.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(78)
[5]急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)治療研究進(jìn)展[J]. 尹磊,林麗雅,李學(xué)峰.  河北醫(yī)藥. 2017(05)
[6]刺血療法對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)局部抗炎因子影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 梁莎,夏有兵,程潔,穆艷云,呂凱露.  江蘇中醫(yī)藥. 2017(03)
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[8]清熱活血法聯(lián)合西樂葆治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及對(duì)患者VAS積分的影響[J]. 王國芬,陳世宏,史春娟,應(yīng)偉紅.  中華全科醫(yī)學(xué). 2017(02)
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[10]車前子對(duì)治療痛風(fēng)的臨床體會(huì)[J]. 李淑蕓.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016(A3)

碩士論文
[1]非布司他治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效及其安全性研究[D]. 鄢海波.吉林大學(xué) 2017
[2]挑刺法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究[D]. 朱春霖.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]刺血療法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D]. 海闊.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3057577