發(fā)布時間：2021-02-16 07:12

　　目的:在中醫(yī)辨證分析的基礎(chǔ)上,借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),總結(jié)全國名老中醫(yī)曹恩澤教授治療IgA腎病的臨證經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想。方法:通過門診跟師,對曹恩澤名老中醫(yī)門診診療的86例IgA腎病患者進(jìn)行臨床觀察,并作出疾病療效及證候療效評定。采用安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院計算機(jī)中心自主研發(fā)的“中醫(yī)傳承數(shù)據(jù)處理軟件”對以上臨床病案進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘分析研究。初步總結(jié)出曹教授治療IgA腎病的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)及核心藥物組成。結(jié)果:86例IgA腎病患者疾病臨床療效總有效率為82.56%,中醫(yī)證候積分總有效率為86.05%。收集曹恩澤教授臨床診療IgA腎病病案86例,共536診次,處方共涉及136味中藥。通過數(shù)據(jù)挖掘分析研究得出:1、證型分布:按頻率出現(xiàn)的高低順序排序,依次為氣陰兩虛證（31.5%）、脾腎兩虛證（29.2%）、陰虛內(nèi)熱證（24.2%）、下焦?jié)駸嶙C（10.8%）、風(fēng)熱犯肺證（3.5%）、瘀血阻滯證（0.7%）。2、主要藥物使用頻次分析:所有診次中,按其藥物使用頻次由高至低的排序,前10位藥物依次為蟬蛻、全蝎、生黃芪、地龍、大薊、小薊、僵蠶、白花蛇舌草、玉米須、卷柏。3、藥物性味歸經(jīng)頻次分析:所用藥物四氣以寒、溫、... 

【文章來源】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：71 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

治療前后癥狀、體征的比較

（3）合并有肝、血液系統(tǒng)及心腦血管等嚴(yán)重疾病者；（4）有精神類疾病的患者。 研究方法.1 病案的采集通過門診跟師，收集原始病案資料，整理出曹教授診治 IgA 腎病的臨床數(shù)據(jù)，以備進(jìn)一步錄入數(shù)據(jù)系統(tǒng)。IgA 腎病病案規(guī)范表格見附錄 2。.2 數(shù)據(jù)錄入.2.1 臨床病案采集系統(tǒng) V3.1本研究采用的臨床病案采集系統(tǒng)是由安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院計自主研發(fā)。本系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集內(nèi)容包括：患者基本信息，主訴、現(xiàn)病史、刻往史、舌脈、診斷、中藥處方等信息。見下圖：

圖 3 患者基本信息窗口Fig3 Patient Basic Information Window3.2.3 病例錄入根據(jù)患者就診時的情況，創(chuàng)建電子病歷，主要內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史，刻下癥、既往史、舌象、脈象等。中醫(yī)術(shù)語需保證準(zhǔn)確性、一致性。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中的應(yīng)用與討論[J]. 丁諾諾,朱才豐,蔡圣朝.  中醫(yī)藥臨床雜志. 2018(10)
[2]苯那普利聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療IgA腎病近期療效觀察[J]. 楊忠民,沈世忠,胡義陽,蔡佳穎,孫凌云,謝潛紅.  中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2016(05)
[3]張鐸老中醫(yī)治療IgA腎病的經(jīng)驗(yàn)[J]. 高云霞,張鐸.  中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2016(02)
[4]雷公藤多苷聯(lián)合RAS阻斷劑治療CKD 23期IgA腎病[J]. 盧曉梅,唐雪蓮,秦登優(yōu),萬靜芳,霍本剛,何婭妮,李開龍.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(01)
[5]雷公藤多苷對IgAN患者血清離子及β2-GPI/ox-LDL影響[J]. 彭健韞,蘇震.  中國生化藥物雜志. 2015(11)
[6]黃葵膠囊對脾氣虛型IgA腎病患者血清MCP-1、TNF-α及IL-6水平的影響[J]. 陳建軍,壽迪文.  中國中醫(yī)藥科技. 2015(06)
[7]定性訪談法在名老中醫(yī)傳承研究中的應(yīng)用:思路與體會[J]. 羅靜,付長庚,徐浩.  中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2015(04)
[8]蟬蛻的藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 張馳,楊屆.  湖南中醫(yī)雜志. 2014(11)
[9]僵蠶化學(xué)成分和藥理活性的研究進(jìn)展[J]. 徐沖,商思陽,劉梅,楊敏.  中國藥房. 2014(39)
[10]正清風(fēng)痛寧片治療IgA腎病中等量蛋白尿的療效[J]. 王文,高德,祖靜,賀曉.  武警醫(yī)學(xué). 2014(10)

碩士論文
[1]蟬蛻、僵蠶對系膜增生性腎炎大鼠TOLL樣受體4及轉(zhuǎn)化生長因子β1表達(dá)的影響[D]. 汪慧惠.青島大學(xué) 2012



本文編號：3036398