目的:系統(tǒng)性評價(jià)以青蒿鱉甲湯化裁聯(lián)合常規(guī)西藥治療陰虛型系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的增效減毒作用。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)（CNKI）、維普（VIP）、萬方（Wanfang）、PubMed、Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫,查找青蒿鱉甲湯化裁聯(lián)合常規(guī)西藥治療SLE的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)文獻(xiàn),檢索時(shí)間為數(shù)據(jù)庫建立至2019年8月。摘錄納入文獻(xiàn)的原始資料,進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)后使用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入15篇文獻(xiàn),共980例患者,其中試驗(yàn)組501例,對照組479例。Meta分析結(jié)果顯示,青蒿鱉甲湯化裁聯(lián)合常規(guī)西藥治療陰虛型SLE的總有效率高于對照組（RR=5.07,95%CI=[3.35,7.65],P < 0.000 01）;在改善SLE疾病活動度評分（SMD=-1.65,95%CI=[-1.89,-1.40],P < 0.000 01）、中醫(yī)證候評分（SMD=-3.28,95%CI=[-3.99,-2.57],P < 0.000 01）、補(bǔ)體C3（SMD=0.15,95%CI=[0.05,0.24],P=0.002）、補(bǔ)體C4（SMD=0.0... 

【文章來源】：風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎. 2020,9(09)

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

共有12篇文獻(xiàn)[4-6,8-11,13-15,17-18]以總有效率為結(jié)局指標(biāo)。共納入809例患者,其中試驗(yàn)組413例,對照組396例。結(jié)果無明顯異質(zhì)性(I2=0%,P=1.00),采用固定效應(yīng)模型,合并數(shù)據(jù)分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=5.07,95%CI=[3.35,7.65],P < 0.000 01)。表明試驗(yàn)組臨床總有效率優(yōu)于對照組。見圖3。2.4.2 2組患者SLEDAI評分比較

表1 納入研究的基本特征 納入研究 例數(shù) 干預(yù)措施 療程(月) 結(jié)局指標(biāo) T/C T C 曹向東2018[4] 30/30 青蒿鱉甲湯 + C 潑尼松+環(huán)磷酰胺 不詳 ① 高弼虎2017[5] 30/30 青蒿鱉甲湯 + C 羥氯喹+潑尼松 6 ①②③⑧ 王俊志2019[6] 45/45 升麻鱉甲湯 + C 潑尼松 3 ①⑤⑦ 吳國琳2009[7] 42/36 養(yǎng)陰解毒活血方 + C 潑尼松+對癥治療 4 ②④ 吳國琳2006[8] 34/20 養(yǎng)陰解毒活血方 + C 潑尼松 6 ①②④ 田昱平2017[9] 45/45 益氣養(yǎng)陰活血方 + C 羥氯喹/環(huán)磷酰胺+潑尼松 3 ①②⑧ 徐翔峰2012[10] 30/30 滋陰解毒祛瘀方 + C 羥氯喹/環(huán)磷酰胺+潑尼松+安慰劑 6 ①②③④ 和殿峰2017[11] 38/38 滋陰解毒化瘀方 + C 潑尼松 不詳 ①③ 黃鋼花2011[12] 22/20 清養(yǎng)透解合劑方 + C 環(huán)磷酰胺/潑尼松+安慰劑 6 ②③④⑧ 朱永福2018[13] 30/30 解毒祛瘀滋陰方 + C 潑尼松 9 ①②⑤⑥ 游 越2012[14] 37/37 青蒿鱉甲湯 + C 環(huán)磷酰胺+潑尼松 3 ①②③④⑤⑦ 楊朝美2016[15] 34/34 解毒滋陰方 + C 潑尼松 3 ①②③④⑤⑧ 袁 曉2019[16] 20/20 解毒祛瘀滋陰方 + C 潑尼松 2 ②④ 萬里偉2019[17] 40/40 青蒿鱉甲湯 + C 羥氯喹+潑尼松 3 ①⑧ 薛益興2013[18] 24/24 養(yǎng)陰活血解毒方 + C 羥氯喹/環(huán)磷酰胺 6 ①②⑤⑥注 T試驗(yàn)組;C對照組;①總有效率;②SLEDAI評分;③中醫(yī)證候評分;④潑尼松用量;⑤補(bǔ)體C3;⑥補(bǔ)體C4;⑦抗ds-DNA抗體轉(zhuǎn)陰率;⑧不良反應(yīng)發(fā)生率。圖4 2組SLE患者SLEDAI評分的Meta分析森林圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]青蒿鱉甲湯加味配合西藥治療陰虛內(nèi)熱型系統(tǒng)性紅斑狼瘡療效分析[D]. 游越.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2012



本文編號：3030883