目的:研究通腦飲對(duì)急性腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者的臨床療效,并觀察其對(duì)患者腦血流動(dòng)力學(xué)、血小板參數(shù)的影響。方法:選取2018年04月至2019年01月期間于江蘇省中醫(yī)院腦病中心住院的急性前循環(huán)腦梗死痰瘀阻絡(luò)證的患者,隨機(jī)分配到氯吡格雷組（簡(jiǎn)稱(chēng)對(duì)照組,n=30）和通腦飲加氯吡格雷組（簡(jiǎn)稱(chēng)觀察組,n=30）。對(duì)照組予氯吡格雷75mg/次,1次/d；觀察組在予氯吡格雷的基礎(chǔ)上加用通腦飲200ml/次,2次/d,療程為90d。在治療前、治療后10d、90d時(shí)分別評(píng)估患者的NIHSS評(píng)分、改良Rankin量表（mRS）評(píng)分以及Barthel指數(shù)得分,檢驗(yàn)血小板聚集率和血小板計(jì)數(shù)（PLT）、血小板壓積（PCT）、平均血小板體積（MPV）、血小板體積分布寬度（PDW）等血小板參數(shù)。并采用經(jīng)顱多普勒超聲檢查治療前和治療90d時(shí)的腦血流動(dòng)力學(xué)（雙側(cè)大腦中動(dòng)脈最大峰值流速Vs、平均流速Vm及脈動(dòng)指數(shù)PI）情況。結(jié)果:1.兩組患者治療10d、90d時(shí)的NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分及Barthel指數(shù)均較治療前顯著改善（P<0.05）,觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。2.兩組患者治療90d時(shí)的Vs、... 

【文章來(lái)源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖６－１??６．１．２年齡分布比較??

義圓??琢鄉(xiāng)對(duì)照組??圖６－１??６．１．２年齡分布比較??兩組患者年齡分布經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)明顯差異（Ｐ＞〇．〇５），具有可比性。詳見(jiàn)表６－２??及圖６－２。???表６－２年齡分布比較???組別?例數(shù)（ｎ）?年齡（元＋?ｓ，歲）?ｔ值?Ｐ??觀察組?３０?６９．８３?±１０．１８??－０．４８７?０．６２８??對(duì)照組?３０?７１．１３?±１０．５０??年齡分布??１００－ｔ??咳觀察組??的＿?丁?■對(duì)照組??Ｉｆ?１??現(xiàn)察坦對(duì)Ｍ組??圖６－２??６．１．３危險(xiǎn)因素比較??兩組患者危險(xiǎn)因素經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)明顯差異（Ｐ＞〇．〇５），具有可比性。詳見(jiàn)表６－３??及圖６－３。??１５??

?＇ｉ?Ｊ??ＴＣ?ＴＧ?ＬＤＬ?ＨＤＬ?ＨＢＡ１Ｃ?ＨＣＹ??圖６－４??６．２?ＭＨＳＳ評(píng)分比較??兩組患者治療前ＮＩＨＳＳ評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＞０．０５）。治療Ｈ）ｄ和９０ｄ時(shí)的??ＮＩＨＳＳ評(píng)分均較前明顯下降（Ｐ＜０．０５），且觀察組較對(duì)照組顯著下降（Ｐ＜０．０５），詳見(jiàn)表??６－５?及圖?６－５。???表６－５?ＮＩＨＳＳ評(píng)分比較（無(wú)?＋?ｓ）???組別?治療前?治療ｌ〇ｄ?治療９０ｄ??觀察組?６．３７±３．２９?３．１０?＋?２．８２＊＊?１．３７±３．９４＊Ａ＃??對(duì)照組?７．０７±５．０８?４．９０?＋?３．７９＊?３．６７±４．８６＊Ａ??注：與治療前比，＞＜〇．〇５；與丨０ｄ時(shí)比較，ＡＰ＜０．０５；與對(duì)照組比較，＃Ｐ＜０．０５。??Ｎ舊ＳＳ評(píng)分??□觀察組??Ｔ?□對(duì)照組??１０－??ｉ?ＩＩ?Ｉ?Ｉ??５－?ｓｓ?圈?丁?■■?ｔ??ｊｌｌ?１１?Ｉ！??Ｕ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??治ＩＴ前治ｌ？１〇ｄ治ＩＴ９〇ｄ??圖６－５??６．３?ｍＲＳ評(píng)分比較??兩組患者治療前ｍＲＳ評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＞０．０５）。治療Ｉ０ｄ和９０ｄ時(shí)的ｍＲＳ??１７??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]CYP2C19基因多態(tài)性在缺血性卒中患者中的觀察性研究[D]. 呂慧慧.第二軍醫(yī)大學(xué) 2015



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