麻疹的古今文獻研究
本文關(guān)鍵詞:麻疹的古今文獻研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的通過系統(tǒng)梳理古代醫(yī)籍及現(xiàn)代文獻,總結(jié)古今醫(yī)藥文獻中關(guān)于麻疹一病的病名源流、典型癥狀、病因病機、診斷與鑒別、治療規(guī)律和預防調(diào)護等方面的論述。試圖從歷史學的角度探求麻疹病的發(fā)展規(guī)律,為今后開展麻疹病的研究工作提供文獻學基礎(chǔ),為麻疹病的臨床診療提供參考方案。方法運用臨床文獻學和疾病史相結(jié)合的研究方法,對《黃帝內(nèi)經(jīng)》至現(xiàn)代所發(fā)表的麻疹相關(guān)文獻進行研究,篩選出古代醫(yī)籍80余部,現(xiàn)代文獻600余篇,對其進行梳理,并進行深入的分析和研究,從歷史發(fā)展的角度對認識麻疹病名的變化進行探討;考察歷代醫(yī)家對麻疹病因病機描述及其發(fā)展規(guī)律;并利用簡易統(tǒng)計學方法對麻疹的治療方劑與藥物進行頻次統(tǒng)計,分別篩選出古今治療麻疹的高頻藥物與常用方劑及其他治療方法。結(jié)果1.病名元·危亦林所撰《世醫(yī)得效方》首次提出“麻疹"一名。2.病因病機麻疹發(fā)生的因素大致可分為胎毒、外感溫毒病邪、飲食起居失宜和體質(zhì)因素等。麻疹的病機為麻邪從口鼻而入、蘊蓄于肺脾二臟,感時氣而發(fā),受不同因素影響,可向順證和逆證兩方向發(fā)展。麻毒時邪從口鼻而入,首犯肺胃兩經(jīng)。初起邪郁肺衛(wèi)則出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、噴嚏、流涕一系列肺經(jīng)之癥。麻毒為陽熱疫癘之邪,化火上炎則目赤流淚、畏光羞明;邪熱內(nèi)熾,肺胃熱盛則高熱、煩躁、口渴。肺主皮毛,胃主肌肉,邪熱由里達外發(fā)泄于肌膚,則肌膚出疹。在麻疹蘊熱外透的過程中,陰液受傷,后期表現(xiàn)為熱去津虧、肺胃陰傷之證。3.治療方劑經(jīng)統(tǒng)計,古代文獻中共有內(nèi)服方239首,其中基礎(chǔ)方主要有①升麻葛根湯②竹葉柳蒡湯③宣毒發(fā)表湯④惺惺散⑤化斑湯⑥化毒清表湯⑦麻杏甘石湯⑧羚角鉤藤湯。常用單方主要有①紫草②赤芍③穿山甲④浮萍⑤升麻⑥甘草⑦青黛⑧大戟⑨牛蒡子。驗方有開花蘿卜煎汁等。4.治療藥物 在治療麻疹的藥物中共涉及藥物356味,藥物出現(xiàn)總頻次為1369次。在刪除甘草及未標明赤芍抑或白芍的芍藥之后,出現(xiàn)頻次在10次以上的藥物共有36味,有牛蒡子、升麻、防風、黃芩、人參、紫草、桔梗、赤芍、葛根、荊芥、麻黃、連翹、木通、枳實、當歸、黃連、石膏、玄參、大黃、梔子、薄荷、蟬蛻、生地黃、陳皮、羌活、麝香、生姜、知母、柴胡、犀角、竹葉、川芎、茯苓、朱砂、冰片、荊芥穗等。刪除甘草及未標明赤芍抑或白芍的芍藥以及《中藥學》中未收錄歸類的偏僻藥,共1199味次。其中出現(xiàn)頻次在10次以上的藥物,按其功效分類有清熱藥、解表藥、補虛藥、化痰止咳平喘藥、理氣藥、利尿通淋藥、平肝息風藥、活血化瘀藥、瀉下藥、開竅藥、拔毒化腐生肌藥、溫里藥、化濕藥、安神藥、祛風濕藥、攻毒殺蟲止癢藥等。5.其他治療方法外治法包括中藥敷涂療法、藥膏敷貼、藥泥敷貼、外洗方、針灸推拿治療等。其中外用方有①護目膏②胡荽酒③蛇蛻散④涂瘡瘢方⑤黃柏膏方⑥槐白皮湯浴方⑦楝實膏方⑧白芥子末⑨密佗僧方⑩馬鳴散等。針灸推拿療法有①毫針療法②小兒推拿等。6.預防調(diào)護 預防包括接受免疫、體育鍛煉、發(fā)病時減少外出避免傳染以及隔離傳染源;調(diào)護包括注意休息、適宜的飲食和居處。
【關(guān)鍵詞】:麻疹 方藥證治 疾病史 臨床文獻研究
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R259
【目錄】:
- 摘要7-9
- ABSTRACT9-12
- 第一部分 文獻綜述12-26
- 1 中醫(yī)對麻疹的認識12-13
- 1.1 對麻疹之名的討論12
- 1.2 對病因病機的論述12-13
- 1.2.1 病因12-13
- 1.2.2 病機13
- 2 麻疹的流行現(xiàn)狀13-14
- 2.1 麻疹的地域流行特點13-14
- 2.2 麻疹發(fā)生的時間特點14
- 2.3 麻疹發(fā)病的人群分布14
- 3 中醫(yī)藥辨證治療14-21
- 3.1 辨證分型15
- 3.2 治療方法15-21
- 3.2.1 中藥內(nèi)服15-17
- 3.2.2 中成藥17
- 3.2.3 新劑型17-18
- 3.2.4 針灸推拿18-19
- 3.2.5 單方、驗方19
- 3.2.6 食療方19-21
- 3.2.7 外用方21
- 4 小結(jié)21-22
- 參考文獻22-26
- 前言26-28
- 第二部分 麻疹的古今文獻研究28-56
- 1 麻疹定義及病名歷史沿革28-35
- 1.1 病名考釋28-29
- 1.1.1 病名起源28-29
- 1.1.2 病名確立29
- 1.2 歷代文獻關(guān)于麻疹的記載29-34
- 1.2.1 先秦兩漢時期29-30
- 1.2.2 魏晉至隋唐時期30
- 1.2.3 兩宋時期30-31
- 1.2.4 金元時期31-33
- 1.2.5 明清時期33-34
- 1.2.6 民國時期34
- 1.2.7 新中國成立以后34
- 1.3 小結(jié)34-35
- 2 病因病機35-40
- 2.1 歷代論述35-40
- 2.1.1 兩宋時期35-36
- 2.1.2 金元時期36-37
- 2.1.3 明清時期37-39
- 2.1.4 民國時期39-40
- 2.1.5 新中國成立以后40
- 2.2 小結(jié)40
- 3 診斷與鑒別診斷40-45
- 3.1 麻疹的診斷41-43
- 3.1.1 宋金元時期41-42
- 3.1.2 明清時期42
- 3.1.3 民國時期42-43
- 3.1.4 新中國成立以后43
- 3.2 鑒別診斷43-44
- 3.3 吉兇順逆44-45
- 4 麻疹的治療45-49
- 4.1 兩宋時期45-46
- 4.2 金元時期46
- 4.3 明清時期46-48
- 4.4 民國時期48
- 4.5 新中國成立以后48
- 4.6 小結(jié)48-49
- 5 方藥分析49-53
- 5.1 內(nèi)治法49-50
- 5.1.1 基礎(chǔ)方49-50
- 5.1.2 常用單方、驗方50
- 5.2 外治法50-51
- 5.2.1 外用方50-51
- 5.2.2 針灸推拿療法51
- 5.3 藥物統(tǒng)計51-53
- 6 預防調(diào)護53-56
- 6.1 預防53-54
- 6.2 調(diào)護54-56
- 結(jié)語56-58
- 1. 研究內(nèi)容概括56-57
- 2. 創(chuàng)新點與不足之處57-58
- 參考文獻58-63
- 附錄63-64
- 致謝64-65
- 個人簡介65
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