目的:通過觀察不同貼敷時間的“冬病夏治貼”治療穩(wěn)定期COPD患者的相關(guān)癥狀評分、肺功能改善情況,以及治療前后患者外周血中CD3+%、CD4+%、CD8+%、CD4+/CD8+的變化,探討“冬病夏治貼”不同貼敷時間治療穩(wěn)定期COPD患者的療效相關(guān)性及對其血T淋巴細(xì)胞亞群免疫調(diào)節(jié)的影響。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為三組,即治療組A、治療組B,以及對照組C。對照組C患者維持其原有西醫(yī)常規(guī)治療方案不變,兩治療組患者在此基礎(chǔ)上加用“冬病夏治”穴位貼敷,并根據(jù)貼敷時間不同而隨機(jī)分為貼敷8h治療組A、貼敷4h治療組B。貼敷藥物為東直門醫(yī)院自主研制,于每年夏季的初、中、閏中、末伏的前三天各貼敷1次,貼敷時長分別為治療組A 8h,治療組B 4h,每伏結(jié)束為一療程,共貼敷1個療程,貼敷穴位取雙側(cè)定喘、肺俞、腎俞。觀察期限為1年,分別于入組當(dāng)天及治療半年、1年后填寫mMRC表、CAT表,于入組當(dāng)天及治療1年后采用流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平、測定肺功能,并于每個療程結(jié)束后隨訪患者皮膚反應(yīng),對有皮膚反應(yīng)的患者持續(xù)隨訪至皮損痊愈。觀察指標(biāo)主要包括:①一般情況:年齡、性別等;②急性加重次數(shù)、mMR... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號說明
第一部分 綜述
    綜述一 中醫(yī)外治法治療慢阻肺穩(wěn)定期的臨床研究進(jìn)展
        1 中醫(yī)對慢阻肺的認(rèn)識
        2 中醫(yī)外治法治療慢阻肺穩(wěn)定期的現(xiàn)代臨床研究
        3 中醫(yī)外治法治療慢阻肺穩(wěn)定期的可能機(jī)制
        4 小結(jié)
        參考文獻(xiàn)
    綜述二 慢性阻塞性肺疾病相關(guān)機(jī)制研究概述
        1 慢性氣道炎癥
        2 氧化/抗氧化失衡
        3 蛋白酶/抗蛋白酶失衡
        4 免疫調(diào)節(jié)
        5 小結(jié)
        參考文獻(xiàn)
前言
第二部分 臨床研究
    1 資料
        1.1 病例來源
        1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組
        2.2 治療方法
        2.3 觀察療程
        2.4 觀察指標(biāo)
        2.5 統(tǒng)計方法
    3 結(jié)果
        3.1 一般信息
        3.2 三組急性加重次數(shù)比較
        3.3 三組mMRC評分重復(fù)測量方差分析
        3.4 三組CAT評分重復(fù)測量方差分析
        3.5 三組FEV1/FVC比較
        3.6 三組FEV1/Pred%比較
        3.7 三組T淋巴細(xì)胞亞群比較
        3.8 皮膚反應(yīng)程度
    4 討論分析
        4.1 冬病夏治穴位敷貼與慢性阻塞性肺疾病關(guān)系探討
        4.2 東直門醫(yī)院呼吸科冬病夏治穴位敷貼概況
        4.3 冬病夏治貼不同貼敷時間治療穩(wěn)定期COPD臨床療效分析
        4.4 冬病夏治貼不同貼敷時間對COPD穩(wěn)定期T淋巴亞群的影響分析
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]穴位貼敷療法對慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影響[J]. 龔雪,牟方政.  中醫(yī)學(xué)報. 2018(11)
[2]自血穴位注射聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期30例臨床觀察[J]. 李洪雙,唐華峰,甘海球,蔣偉倫.  中國民族民間醫(yī)藥. 2018(15)
[3]IL-8的變化在慢阻肺患者血清及支氣管肺泡灌洗液中的應(yīng)用價值研究[J]. 杜偉.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2018(23)
[4]基質(zhì)蛋白酶9與慢性阻塞性肺疾病的研究進(jìn)展[J]. 弋可,黃玲.  中華肺部疾病雜志(電子版). 2018(03)
[5]慢性阻塞性肺疾病中氧化應(yīng)激及其抗氧化治療研究進(jìn)展[J]. 楊雙嘉.  中國民康醫(yī)學(xué). 2018(09)
[6]6MWT、CAT評分在COPD病情評價中的應(yīng)用意義[J]. 楊仕鈺,薛岑.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2018(05)
[7]穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴細(xì)胞活化標(biāo)志物表達(dá)水平的研究[J]. 陳穎,石赟,陳燕蓉,劉彥,竇麗陽,張凈,趙真.  臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[8]斑蝥復(fù)方穴位貼敷治療慢性支氣管炎94例臨床觀察[J]. 黃瑋,李彩榮,陶玙婧,張莉,王錦俊,余雪君,劉欣艷.  中醫(yī)藥導(dǎo)報. 2018(02)
[9]穴位貼敷后出現(xiàn)的水皰與接觸性皮炎相關(guān)性分析[J]. 劉蘭英,操海玲,王和生,姜鵬君,張聰,劉成勇,耿濤,王會,彭博,羅志琴.  遼寧中醫(yī)雜志. 2018(01)
[10]不同灸量對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床觀察[J]. 崔耀輝,王靜華,韓瓊,侯云霞,王曉華,曹建忠.  光明中醫(yī). 2017(24)

碩士論文
[1]冬病夏治穴位貼敷治療常見呼吸系統(tǒng)疾病的療效研究[D]. 尹智星.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[2]冬病夏治內(nèi)外同治法對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效觀察[D]. 陳超.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[3]冬病夏治穴位敷貼治療支氣管哮喘的皮膚反應(yīng)與臨床療效相關(guān)性研究[D]. 李春雨.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[4]冬病夏治穴位貼敷法合補(bǔ)益肺腎法對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效觀察[D]. 龔容.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2010



本文編號：3017101