目的通過(guò)分析尿足細(xì)胞與IgA腎病活動(dòng)性病變及風(fēng)濕證的相關(guān)性,探討尿足細(xì)胞是否可以成為動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的IgA腎病風(fēng)濕證的微觀辨證指標(biāo)。通過(guò)對(duì)祛風(fēng)化濕藥物使用后的療效判定,并對(duì)足細(xì)胞進(jìn)行重復(fù)監(jiān)測(cè),以期進(jìn)一步闡明“風(fēng)濕內(nèi)擾”在IgA腎病活動(dòng)性病變中的意義,及豐富“祛風(fēng)化濕”治療腎臟活動(dòng)性病變的理論基礎(chǔ)。方法選取杭州市中醫(yī)院2016年1月—2018年10月期間行腎穿刺病理檢查確診為成原發(fā)性IgA腎病并長(zhǎng)期在腎內(nèi)科門(mén)診隨診的患者共80例,其中腎穿前后1周測(cè)尿足細(xì)胞為陽(yáng)性40例,測(cè)尿足細(xì)胞陰性為40例。收集患者一般資料、臨床資料（包括24小時(shí)尿蛋白定量、尿鏡下紅細(xì)胞數(shù)量、血肌酐、血尿酸、血清白蛋白、血紅蛋白、估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率等）、病理資料（光鏡、免疫熒光、腎臟病理評(píng)分）及中醫(yī)辨證分型,分析尿足細(xì)胞與IgA腎病活動(dòng)性病變及風(fēng)濕證候的相關(guān)性。并把辨證為風(fēng)濕證伴或不伴其他證型的IgA腎病患者分成兩組:治療組和對(duì)照組。治療組以祛風(fēng)化濕方+西醫(yī)基礎(chǔ)治療為主進(jìn)行治療;對(duì)照組以西醫(yī)基礎(chǔ)治療為主,治療時(shí)間均為3個(gè)月,3個(gè)月后重復(fù)檢測(cè)尿足細(xì)胞,對(duì)上述治療前后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照研究,整合數(shù)據(jù)分析“祛風(fēng)除濕”治療在IgA腎病... 

【文章來(lái)源】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞對(duì)照
前言
一、研究對(duì)象與方法
    （一）研究對(duì)象
        1.病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    （二）觀察指標(biāo)
        1.一般資料
        2.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
        3.腎臟病理
    （三）IgA腎病中醫(yī)辨證分型
    （四）治療方法及分組
    （五）隨訪及療效觀察
    （六）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
二、研究結(jié)果
    （一）尿足細(xì)胞與IgA腎病臨床病理相關(guān)性分析
        1.一般資料
        2.尿足細(xì)胞與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析及比較
        3.尿足細(xì)胞與IgA腎病病理資料上的相關(guān)性分析
    （二）風(fēng)濕證與臨床病理資料及尿足細(xì)胞相關(guān)性分析
        1.風(fēng)濕證與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、活動(dòng)性/慢性指數(shù)上的的相關(guān)性
        2.風(fēng)濕證與牛津分型的相關(guān)性
        3.風(fēng)濕證與尿足細(xì)胞的相關(guān)性
    （三）治療前后IgA腎病實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、尿足細(xì)胞比較
三、分析和討論
    （一）尿足細(xì)胞與IgA腎病臨床病理相關(guān)性
    （二）風(fēng)濕證與臨床病理資料及尿足細(xì)胞的相關(guān)性
    （三）祛風(fēng)除濕治療前后的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及尿足細(xì)胞比較
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附表
致謝
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]IgA腎病5型辨證與微觀辨證的相關(guān)性研究[J]. 陳洪宇,俞東容,張敏鷗,胡云琴,周柳沙,王曉偉,曾佳麗.  世界中醫(yī)藥. 2018(07)
[2]IgA腎病從風(fēng)濕證論治的前瞻性、多中心、隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床研究[J]. 陳洪宇,馬紅珍,傅曉駿,郭蘭中,沈紅,黃蔚霞,楊?lèi)?ài)華,何紅權(quán),徐洪波,劉小菊,陳豪,郝世軍,方亞君,姜黎平,張志忠.  中華中醫(yī)藥雜志. 2018(03)
[3]糖尿病前期患者尿液足細(xì)胞數(shù)及nephrin蛋白的變化[J]. 劉雪芳,呂美光,夏碧文,周豐華,黃凳鵬,李書(shū)劍,石國(guó)輝,張小文.  廣東醫(yī)學(xué). 2015(16)
[4]伴血脂異常的IgA腎病的臨床及病理特征[J]. 劉擘,曾玉純,李勁高,徐安平,宛霞.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(14)
[5]IgA腎病中醫(yī)辨證與牛津病理關(guān)系108例臨床分析[J]. 車(chē)妙琳,湯璐敏,車(chē)琳,林星輝,顧樂(lè)怡,沈惠風(fēng),嚴(yán)玉澄.  疑難病雜志. 2015(05)
[6]朱彩鳳治療腎病常用藥對(duì)舉隅[J]. 葉晴晴,朱彩鳳.  浙江中醫(yī)雜志. 2015(04)
[7]小兒毛細(xì)血管內(nèi)增生性IgA腎病的臨床與牛津病理分型特點(diǎn)分析[J]. 劉揚(yáng),陳光磊,李長(zhǎng)春.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2014(11)
[8]加味黃風(fēng)湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法治療風(fēng)濕內(nèi)擾型IgA腎病臨床觀察[J]. 顏思詩(shī),吳廣宇,蔣曉立.  上海中醫(yī)藥雜志. 2014(07)
[9]雷公藤甲素對(duì)TGF-β1誘導(dǎo)的足細(xì)胞表型改變的影響[J]. 楊汝春,朱曉玲,張華琴,李衛(wèi)冬.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2013(12)
[10]尿脫落足細(xì)胞與IgA腎病的相關(guān)性研究[J]. 李利利,楊浩杰,張文靜,尹愛(ài)平,孫吉平.  西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2014(02)

博士論文
[1]IgA腎病患者尿miRNAs表達(dá)譜檢測(cè)及差異miRNAs分析[D]. 王楠楠.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2015

碩士論文
[1]IgA腎病牛津病理分型與疾病進(jìn)展的相關(guān)性分析[D]. 趙悅.安徽醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3004415