目的:膽石癥是臨床上常見的、多發(fā)的膽道系統(tǒng)疾病,針對本病的臨床癥狀,古代醫(yī)書中記載頗多,但關(guān)于本病的預防和治療仍然是當今醫(yī)學的一大難題,而辨證論治是中醫(yī)治療疾病的基本原則,隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,對于本病的診斷不再局限于傳統(tǒng)的望、聞、問、切,已有超聲、X線、CT、MR、ERCP等更簡便、快捷、精準、成熟的手段。本課題通過對膽石癥患者病例的收集與觀察,初步分析膽石癥患者中醫(yī)證型分布規(guī)律與超聲之間的內(nèi)在關(guān)系,掌握膽石癥的變化規(guī)律,從而為膽石癥中醫(yī)證型及臨床證治提供更夯實有力的研究基礎(chǔ)。方法:根據(jù)本次的研究目的以及相關(guān)中西醫(yī)診斷標準,制定膽石癥患者臨床相關(guān)資料觀察表,采用回顧性研究方法,搜集2016年10月至2018年12月期間在廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院東葛院區(qū)及仙葫院區(qū)門診、住院部及體檢中心經(jīng)B超診斷為膽石癥患者進行調(diào)查,收集患者一般資料、中醫(yī)四診資料及影像學資料,對符合納入及排除標準的94名患者,運用Excel、SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)整理及統(tǒng)計學方法分析,分析膽石癥患者的臨床特點及中醫(yī)證候類型與影像學的關(guān)系。結(jié)果:（1）本次研究的對象中,無排除和剔除病例,共94例,其中女性發(fā)病率... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：83 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 理論研究
    1 現(xiàn)代醫(yī)學對膽石癥的認識
        1.1 定義
        1.2 流行病學
        1.3 西醫(yī)對膽石癥病因及發(fā)病機制的研究
            1.3.1 感染因素
                1.3.1.1 細菌感染
                1.3.1.2 病毒感染
                1.3.1.3 寄生蟲感染
            1.3.2 代謝因素
                1.3.2.1 脂質(zhì)代謝異常
                1.3.2.2 糖尿病
                1.3.2.3 肥胖
                1.3.2.4 高血壓
            1.3.3 飲食與環(huán)境因素
            1.3.4 遺傳因素
            1.3.5 其他因素
        1.4 膽石癥的診斷依據(jù)
        1.5 膽石癥病情的評估
        1.6 膽石癥的治療
            1.6.1 無癥狀膽石癥的治療
            1.6.2 癥狀性膽石癥的治療
                1.6.2.1 藥物溶石治療
                1.6.2.2 體外震波碎石
                1.6.2.3 手術(shù)治療
    2 祖國醫(yī)學對膽石癥的認識
        2.1 中醫(yī)古籍對膽石癥病名認識
        2.2 病因
            2.2.1 外感邪氣
            2.2.2 情志不調(diào)
            2.2.3 飲食內(nèi)傷
            2.2.4 勞逸失度
            2.2.5 先天不足
            2.2.6 蟲積損傷
        2.3 中醫(yī)對膽石癥病位的認識
        2.4 中醫(yī)對膽石癥病機的認識
        2.5 膽石癥的中醫(yī)辨證
        2.6 中醫(yī)治療膽石癥
            2.6.1 辨證論治
            2.6.2 自擬方治療
            2.6.3 中醫(yī)外治治療
第二部分 臨床研究
    1 臨床資料與調(diào)查研究
        1.1 調(diào)查研究對象來源
        1.2 診斷標準
            1.2.1 西醫(yī)診斷標準
            1.2.2 中醫(yī)證型診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
        1.5 剔除標準
    2 調(diào)查研究方法及內(nèi)容
        2.1 超聲檢查儀器與操作
        2.2 收集患者資料,設(shè)計患者調(diào)查表
        2.3 主要觀察項目
        2.4 觀察方法
    3 統(tǒng)計學方法
    4 研究結(jié)果
        4.1 膽石癥患者一般資料分布情況
            4.1.1 性別與年齡分布
            4.1.2 職業(yè)性質(zhì)分布
            4.1.3 體重指數(shù)與性別分布
            4.1.4 情緒與壓力分布情況
            4.1.5 煙、酒、茶嗜好分布特點
            4.1.6 既往病史分布
            4.1.7 檢驗指標的分布
            4.1.8 主要臨床癥狀分布
            4.1.9 中醫(yī)證型分布情況
            4.1.10 年齡與中醫(yī)證型分布情況
            4.1.11 性別與中醫(yī)證型分布
            4.1.12 中醫(yī)證型與膽囊B超顯示情況分布
    5 討論
        5.1 膽石癥患者基本信息分析
            5.1.1 性別與年齡討論分析
            5.1.2 膽石癥危險因素的探討分析
            5.1.3 中醫(yī)證型與年齡、性別及臨床主要癥狀關(guān)系的討論分析
            5.1.4 中醫(yī)證型與膽囊大小、膽囊壁厚度、膽石數(shù)量、膽石大小、膽石位置、膽囊擴張的討論
    6 不足與展望
結(jié)論
參考文獻
附表1
縮略詞
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
[1]淺析楊倩主任醫(yī)師以肝為軸、調(diào)中守恒治療膽石癥[J]. 白亞楠,楊倩,梁亞飛,賈雪梅,郭芮彤.  河北中醫(yī)藥學報. 2018(06)
[2]用磁共振及磁共振胰膽管成像檢查與多層螺旋CT檢查診斷膽道結(jié)石的效果對比[J]. 許杰雄,湯彩敬,李智健.  當代醫(yī)藥論叢. 2018(21)
[3]應用茵陳四金湯治療膽石癥經(jīng)驗[J]. 石娟娟,陳新瑜,鄧揚嘉.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2018(10)
[4]華支睪吸蟲感染患者的膽汁成分及各成分相關(guān)性分析[J]. 羅小兵,夏厚才,蔡洪英,馬瑞紅,喬鐵.  檢驗醫(yī)學與臨床. 2018(18)
[5]膽石癥中醫(yī)證型分布及用藥規(guī)律分析[J]. 汪得利,趙云燕,陳俊良.  廣州中醫(yī)藥大學學報. 2018(05)
[6]趙智強辨治膽石癥[J]. 蔣夢婷,趙智強.  長春中醫(yī)藥大學學報. 2018(04)
[7]從“脾論”淺析膽石病的防治[J]. 謝君艷,陳莉,陳國忠,蘇洪佳.  時珍國醫(yī)國藥. 2018(07)
[8]邵銘教授治療膽石癥經(jīng)驗[J]. 馮群英,邵銘.  吉林中醫(yī)藥. 2018(06)
[9]膽石癥的研究進展與新認識[J]. 宋睿,杜國平.  醫(yī)學理論與實踐. 2018(10)
[10]膽石癥成因的研究進展[J]. 王成,孫培龍.  肝膽外科雜志. 2018(02)

博士論文
[1]螺桿菌特異性套式PCR檢測方法的建立及臨床應用[D]. 秦和平.廣西醫(yī)科大學 2018
[2]腸道菌群和膽道菌群多樣性與膽石病的相關(guān)性研究[D]. 吳韜.昆明醫(yī)科大學 2014

碩士論文
[1]酒精攝入水平與膽石癥發(fā)病風險的關(guān)系[D]. 劉通.華北理工大學 2018
[2]膽石癥發(fā)病情況及影響因素[D]. 王一鳴.華北理工大學 2017
[3]女性膽石癥相關(guān)危險因素的研究與分析[D]. 王思奇.山東大學 2017
[4]膽囊結(jié)石患者的中醫(yī)體質(zhì)類型與中醫(yī)證型關(guān)系的初步研究[D]. 沈亞蓓.南京中醫(yī)藥大學 2016
[5]于振宣教授治療膽石病經(jīng)驗[D]. 王靚雯.北京中醫(yī)藥大學 2015
[6]探究膽囊膽固醇結(jié)石與心腦血管疾病的發(fā)病關(guān)聯(lián)[D]. 許大輝.天津醫(yī)科大學 2014
[7]加味四逆三金湯治療膽石癥（肝郁氣滯型）的臨床研究[D]. 董振飛.山東中醫(yī)藥大學 2013
[8]膽系疾病與乙型肝炎病毒感染相關(guān)性研究[D]. 都芳鵑.泰山醫(yī)學院 2013
[9]實時熒光定量PCR技術(shù)檢測膽石、膽汁中的華支睪吸蟲DNA[D]. 楊柳青.中南大學 2012



本文編號：2988951