目的:通過點(diǎn)刺十二井穴配合針刺治療中風(fēng)后上肢痙攣性癱瘓的臨床觀察,探討對(duì)本病治療的有效方法,為臨床提供方便可行、療效肯定的治療措施,從而降低中風(fēng)病人的致殘率。方法:將60例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的中風(fēng)患者用隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組與治療組,每組各30例,其中對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)針刺治療,治療組在此基礎(chǔ)上配合點(diǎn)刺十二井穴。治療時(shí)間:每天兩組均治療一次,連續(xù)治療6天,休息1天,14天為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。治療前后分別通過改良Ashworth（MAS）、改良Barthel（MBI）、簡(jiǎn)化Fugl-Meyer（FMA）進(jìn)行評(píng)定,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察兩組患者治療前后分別在上肢痙攣等級(jí)、日常生活活動(dòng)能力以及上肢運(yùn)動(dòng)功能方面的改變情況。結(jié)果:1.兩組患者Ashworth（MAS）痙攣等級(jí)較治療前均降低,治療前組間比較無明顯差異（P>0.05）,治療后組間比較差異明顯（P<0.05）,說明點(diǎn)刺十二井穴組在降低患肢痙攣程度方面優(yōu)于常規(guī)針刺組。2.兩組患者改良Barthel（MBI）評(píng)分較治療前均有提高,治療前組間比較無明顯差異（P>0.05）,治療后組間比較差異明顯（P<0.05）,說明... 

【文章來源】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)黑龍江省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)綜述
    1.祖國醫(yī)學(xué)關(guān)于中風(fēng)后肢體痙攣性癱瘓的論述
        1.1 古代醫(yī)學(xué)對(duì)中風(fēng)的論述
            1.1.1 中風(fēng)的概念
            1.1.2 中風(fēng)的病因病機(jī)
        1.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)中風(fēng)后痙攣性癱瘓的論述
            1.2.1 對(duì)痙攣性癱瘓的認(rèn)識(shí)
            1.2.2 對(duì)痙攣性癱瘓病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        1.3 中醫(yī)治療中風(fēng)后痙攣性癱瘓的方法
            1.3.1 針刺治療
            1.3.2 中藥治療
            1.3.3 推拿治療
            1.3.4 中醫(yī)其他治療
    2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于腦卒中后痙攣性癱瘓的論述
        2.1 腦卒中后痙攣性癱瘓的概念
        2.2 腦卒中后痙攣性癱瘓的發(fā)病機(jī)制
        2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法
            2.3.1 康復(fù)
            2.3.2 西藥
            2.3.3 外科手術(shù)
    3.綜合療法治療中風(fēng)后痙攣性癱瘓
臨床研究
    1.臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除、終止及脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 異常情況及處理原則
    2.研究方法
        2.1 一般資料
        2.2 治療方法
        2.3 觀察指標(biāo)
        2.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究結(jié)果
    1.一般情況比較
        1.1 兩組患者性別、中風(fēng)類型、病程比較
        1.2 兩組患者年齡比較
        1.3 兩組患者上肢痙攣程度比較
        1.4 兩組患者日常生活能力比較
        1.5 兩組患者上肢運(yùn)動(dòng)功能比較
        1.6 兩組患者總體療效比較
討論
    1.立題依據(jù)
    2.井穴的選擇依據(jù)
    3.取穴分析
    4.大接經(jīng)法
    5.臨床療效分析
        5.1 兩組患者治療前后改良Ashworth痙攣量表比較
        5.2 兩組患者治療前后改良Barthel指數(shù)評(píng)估比較
        5.3 兩組患者治療前后Fugl-Meyer評(píng)分比較
        5.4 兩組患者臨床總有效率比較
問題與展望
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士期間發(fā)表的論文
個(gè)人簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]透穴針刺聯(lián)合Bobath技術(shù)治療腦卒中后偏癱肢體痙攣的臨床療效觀察[J]. 譚世洪.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2018(20)
[3]替扎尼定聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后上肢痙攣患者肌張力、痙攣程度和上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]. 張曉宇,張曉東,尚清.  四川解剖學(xué)雜志. 2018(03)
[4]齊刺電針拮抗肌腧穴治療中風(fēng)后上肢痙攣性癱瘓的臨床研究[J]. 劉剛,李雪巖,李翠,盛國濱.  針灸臨床雜志. 2018(08)
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[6]“大接經(jīng)法”治療“中風(fēng)偏枯”經(jīng)典角度的內(nèi)涵探析[J]. 熊博文,王云歡,殷磊,徐藝菲,侯中偉.  中華中醫(yī)藥雜志. 2018(07)
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[10]A型肉毒毒素聯(lián)合沖擊波療法對(duì)腦卒中后下肢痙攣狀態(tài)的療效觀察[J]. 王虹,趙晨光,袁華,劉衛(wèi),袁鴻儒,惠楠,牟翔.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(07)

博士論文
[1]井穴麥粒灸結(jié)合針刺治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床研究[D]. 黃道恭.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[2]“大接經(jīng)法”對(duì)腦卒中風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)型患者的臨床研究[D]. 林潤(rùn)煜.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[3]十二井穴針法治療局灶性腦缺血機(jī)理的時(shí)效相關(guān)性研究[D]. 郝晉東.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2003

碩士論文
[1]繆刺法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)治療腦卒中后肢體痙攣的臨床研究[D]. 張劍.成都醫(yī)學(xué)院 2018
[2]調(diào)任督配合局部針刺治療中風(fēng)后上肢痙攣的療效觀察[D]. 吳海浩.山西中醫(yī)學(xué)院 2014
[3]恢刺法治療缺血性腦卒中后上肢痙攣性癱的臨床觀察[D]. 劉海英.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[4]腹針治療中風(fēng)后偏癱痙攣狀態(tài)的臨床研究[D]. 高凡.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013



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