本文關(guān)鍵詞：補腎健脾法分期治療小卵泡排卵腎脾兩虛證的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[研究背景]小卵泡排卵,又稱“卵泡發(fā)育不良”,是指優(yōu)勢卵泡尚未發(fā)育成熟,即發(fā)生排卵的一種排卵障礙,卵泡卵子質(zhì)量不高,臨床周期妊娠率低,導致月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、自然流產(chǎn)、復發(fā)性流產(chǎn)。西醫(yī)主要采用促排卵治療,但副作用多。中醫(yī)藥治療有一定優(yōu)勢,無西藥的副作用。其病機主要為腎虛、脾虛、肝郁。臨床觀察中,發(fā)現(xiàn)同樣會引起自然流產(chǎn)、復發(fā)性流產(chǎn)的甲狀腺功能減退與亞臨床甲狀腺功能減退與女性生殖密切相關(guān),查閱文獻發(fā)現(xiàn)卵巢亦為甲狀腺激素的靶器官,促甲狀腺激素能與促性腺激素相競爭,影響卵巢功能。[研究目的]本研究擬探索補腎健脾中藥對小卵泡排卵腎脾兩虛證的治療效果,分析小卵泡排卵腎脾兩虛證伴月經(jīng)過少病人的月經(jīng)周期、孕產(chǎn)史、基礎(chǔ)性激素及甲狀腺功能的水平。[研究方法]本課題收集符合月經(jīng)過少、腎脾兩虛證的小卵泡排卵患者42例,采集基本信息,主訴、現(xiàn)病史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、基礎(chǔ)性激素及甲狀腺功能,填寫CRF表,采用自身前后對照,運用補腎健脾中藥分經(jīng)后期與經(jīng)前期治療,觀察治療前后的經(jīng)量及癥狀積分、超聲監(jiān)測的卵泡發(fā)育情況、子宮內(nèi)膜情況、治療后的妊娠結(jié)局。采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計分析。[研究結(jié)果](1)補腎健脾中藥分期治療可改善月經(jīng)量少癥狀,總有效率為92.5%。(2)治療前后卵泡平均直徑、子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜超聲評分均有顯著性差異(P0.05)。(3)治療前后腎脾兩虛中醫(yī)證候評分療效有高達97.5%的總有效率。治療前后中醫(yī)癥狀：月經(jīng)提前P0.05,沒有明顯差異；其余各組癥狀P0.001,有顯著性差異,說明中藥治療后中醫(yī)癥狀有明顯改善。(4)補腎健脾中藥分期治療40例小卵泡排卵患者,妊娠9例,臨床妊娠率為22.5%。[研究結(jié)論](1)補腎健脾法分期治療小卵泡排卵腎脾兩虛證候療效明顯,說明補腎健脾中藥可明顯改善患者的腎脾兩虛癥狀,增加月經(jīng)量,改善月經(jīng)周期,提高受孕率。(2)補腎健脾分期治療能促進卵泡發(fā)育,提高卵子質(zhì)量,增加子宮內(nèi)膜厚度,改善子宮內(nèi)膜容受性。(3)小卵泡排卵患者中血清促甲狀腺激素TSH2.5mIU/L的發(fā)生率為52.5%。
【關(guān)鍵詞】：補腎健脾 小卵泡排卵 腎脾兩虛 甲狀腺功能
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R271.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英文縮略詞9-11
• 第一部分 文獻綜述11-43
• 綜述一 小卵泡排卵的現(xiàn)代醫(yī)學研究11-31
• 1 小卵泡排卵的發(fā)病率研究11-13
• 2 卵泡發(fā)育機制研究13-18
• 3 甲狀腺功能對卵泡發(fā)育的影響機制研究18-19
• 4 小卵泡排卵的診斷19-20
• 5 小卵泡排卵的西醫(yī)治療20-23
• 6 小結(jié)23-24
• 參考文獻24-31
• 綜述二 中醫(yī)藥對小卵泡排卵的研究進展31-43
• 1 病因病機31-33
• 2 中醫(yī)治療33-39
• 3 小結(jié)39-40
• 參考文獻40-43
• 前言43-44
• 第二部分 臨床研究44-67
• 臨床資料和方法44-50
• 1 研究對象44
• 2 診斷標準44-46
• 3 病例選擇標準46-47
• 4 研究方法47-48
• 5 觀察指標48
• 6 療效判斷標準48-49
• 7 統(tǒng)計方法49-50
• 結(jié)果50-57
• 1 一般情況50-53
• 2 臨床研究結(jié)果53-57
• 3 安全性觀察57
• 討論57-63
• 1 病因病機分析57
• 2 方藥分析57-60
• 3 臨床療效分析60-61
• 4 小卵泡排卵與年齡的關(guān)系61-62
• 5 小卵泡排卵與亞臨床甲狀腺功能減退的關(guān)系62-63
• 結(jié)語63-65
• 1 結(jié)論63-64
• 2 不足及展望64-65
• 參考文獻65-67
• 附表67-72
• 致謝72-73
• 個人簡歷73

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3 肖承`

本文編號：295265