研究目的:討論骨質(zhì)疏松性椎體骨折PKP術(shù)后下腰痛與經(jīng)筋病的關(guān)系;探討抗骨質(zhì)疏松治療和輔助功能鍛煉基礎(chǔ)上,比較中醫(yī)外治針刀治療和活血通絡(luò)類中藥外敷治療椎體骨折術(shù)后疼痛的療效,為PKP術(shù)后疼痛的早期、全面治療提供思路。研究方法:本研究采用隨機(jī)對照研究,收集2017.12-2018.10于北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院就診,且骨質(zhì)疏松行椎體骨折PKP術(shù)后出現(xiàn)下腰痛的病例63例,嚴(yán)格按照診斷標(biāo)準(zhǔn),符合納入、排除和剔除標(biāo)準(zhǔn)者入組,簽署知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,為觀察組32例和對照組31例,均給予抗骨質(zhì)疏松治療、輔助功能鍛煉,觀察組采用針刀治療,對照組采用活血通絡(luò)類中藥外敷治療,采集治療前、治療后1周和治療后1個月、2個月的VAS評分及JOA評分資料。通過Excel表格形式錄入數(shù)據(jù),建立數(shù)據(jù)庫。運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)分析。比較兩組治療效果。研究結(jié)果:1.共納入骨質(zhì)疏松性椎體骨折PKP術(shù)后下腰痛的受試者63例,其中男性為15例（占總?cè)藬?shù)的23.8%）,女性為48例（占總?cè)藬?shù)的76.2%）,男女比例為5:16;入組者年齡分布均為60歲以上所有人和絕經(jīng)后5-10年的女性,主要分布在... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

受試者性剔及年觸段分布情祝

觀察組的年齡分布在５８－９３歲，對照組的年齡分布在５８－８９歲；分別對兩組的年齡??布數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析，結(jié)果顯示兩組平均年齡無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性??（尸＞０．０５）。??２．３兩組病程、痛點(diǎn)分析??表４受試者觀察組和對照組的病程比較??組別?例數(shù)?平均病程?統(tǒng)計(jì)量Ｆ?Ｐ值??觀察組?３２?１４．５４０±１０．２３４??０．０００?０．９９２??對照組?３１?】４．５１１土?１３．９２６??對觀察組和對照組的病程平均病程數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析，結(jié)果顯示兩組病程之??無明顯差異，表示其具有可比性（產(chǎn)＞〇．〇５）。??觀察組和對照組的痛點(diǎn)（例數(shù)）分布分別為棘突部（１１，?９）、橫突部（１１，７）、??節(jié)突部（１０，?９）、腰骶部（８，１０）。??２．４兩組骨折椎體節(jié)段分析??

療前各項(xiàng)評分分析??治療前ＶＡＳ評分分析??表６受試者觀察組和對照組治療前ＶＡＳ評分比較??組別?治療前ＶＡＳ評分?ｔ?Ｐ值??觀察組?５．２８Ｕ０．８８８??０．６６７?０．５０７??對照組?５．１２９±０．９２２??對觀察組和治療組治療前ＶＡＳ評分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本ｔ檢驗(yàn)，結(jié)果顯示兩組受試者??前ＶＡＳ評分間無明顯差異，具有可比性（戶＞０．０５）。??治療前ＪＯＡ評分分析??表７受試者觀察組和對照組ＪＯＡ基線比較（ｘ±ｓ）??項(xiàng)目?觀察組?對照組?ｔ?／？＞值??癥狀?２．２５０±０．８４２?２．０９７±０．８３１?－０．７２７?０．４７??體征?２．７１９±０．５８１?２．７４２士０．４４５?－０．１７７?０．８６??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]國內(nèi)運(yùn)動干預(yù)下腰痛領(lǐng)域研究熱點(diǎn)及動態(tài)趨勢[J]. 項(xiàng)宇瓊.  體育科技文獻(xiàn)通報(bào). 2019(03)
[2]經(jīng)皮Schanz釘復(fù)位聯(lián)合PKP術(shù)對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者術(shù)后疼痛程度及ODI評分的影響[J]. 崔新會,鄒鵬,陳新鋒,汪賀軒.  首都食品與醫(yī)藥. 2019(01)
[3]中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南(2018)[J]. 馬遠(yuǎn)征,王以朋,劉強(qiáng),李春霖,馬迅,王擁軍,鄧廉夫,賀良,楊乃龍,陳伯華,邱貴興,朱漢民,陶天遵,秦嶺,王亮,程曉光.  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2019(01)
[4]補(bǔ)腎方對老年骨質(zhì)疏松性椎體骨折PKP術(shù)后疼痛的影響研究[J]. 王振東,曹旭陽,關(guān)智媛,關(guān)永林.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(31)
[5]經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定對胸腰椎骨折患者術(shù)后疼痛及功能恢復(fù)的影響[J]. 袁文旗.  包頭醫(yī)學(xué). 2018(03)
[6]射頻針刀聯(lián)合仙靈骨葆膠囊治療老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折PVP術(shù)后疼痛的臨床療效觀察[J]. 杜學(xué)忠,趙雪圓.  天津中醫(yī)藥. 2018(08)
[7]以小針刀為主治療壓縮性骨折術(shù)后疼痛案[J]. 連慧文,陸波,閔自強(qiáng),羅程,彭春霞.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2018(36)
[8]原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)[J]. The Chinese Medical Association of Osteoporosis and Bone Mineral Disease;.  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(02)
[9]小針刀聯(lián)合整脊治療胸腰椎壓縮性骨折術(shù)后疼痛[J]. 李卓洲,李其虎,盧文.  頸腰痛雜志. 2018(01)
[10]中國骨質(zhì)疏松性骨折診療指南——骨質(zhì)疏松性骨折診斷及治療原則[J]. 邱貴興,裴福興,胡偵明,唐佩福,薛慶云,楊惠林,陶天遵,趙宇.  黑龍江科學(xué). 2018(02)

碩士論文
[1]中藥熱敷治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折PVP術(shù)后殘余腰背痛（瘀血阻絡(luò)型）的臨床研究[D]. 田山.湖南中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[2]骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)與脊柱形態(tài)特征和活動能力的相關(guān)研究[D]. 張文均.南方醫(yī)科大學(xué) 2012
[3]內(nèi)經(jīng)經(jīng)筋理論的現(xiàn)代發(fā)展[D]. 施雯馨.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2009



本文編號：2930027