基于經(jīng)筋理論指導(dǎo)的火針療法治療腦卒中后痙攣性偏癱的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2020-12-16 17:49
目的:通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究明確經(jīng)筋理論是火針治療腦卒中后痙攣性偏癱的理論依據(jù)。觀察火針綜合治療腦卒中后痙攣性偏癱的臨床療效。評(píng)價(jià)基于經(jīng)筋理論指導(dǎo)的火針加體針組與體針組對(duì)腦卒中后痙攣性偏癱患者的臨床痙攣指數(shù)、肌張力情況、綜合功能和四肢運(yùn)動(dòng)功能的影響,比較兩種治療方案的療效。同時(shí),運(yùn)用表面肌電技術(shù)通過檢測(cè)治療前后,患側(cè)和健側(cè)肌肉的sEMG信號(hào),選取積分肌電值(IEMG)和中位頻率(MF)作為指標(biāo),探討經(jīng)筋理論指導(dǎo)的火針療法對(duì)腦卒中后痙攣性偏癱的治療作用以及臨床機(jī)理,為進(jìn)一步推廣使用火針提供科學(xué)的理論和實(shí)踐依據(jù)。材料與方法:論文一:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過對(duì)中醫(yī)古籍中經(jīng)筋病、中風(fēng)、拘攣、經(jīng)筋理論、火針療法等的文獻(xiàn)研究,并且結(jié)合大量腦卒中后痙攣性偏癱的現(xiàn)代臨床觀察及作用機(jī)制研究,證明經(jīng)筋理論是火針治療卒中后痙攣癱的理論支撐。論文二:按照隨機(jī)對(duì)照的科研設(shè)計(jì)原則,根據(jù)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)以及試驗(yàn)納入標(biāo)準(zhǔn),將從2017年3月至2019年1月期間于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)中心腦病康復(fù)科就診的腦卒中后痙攣性偏癱患者,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的80例患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分配為2組:試驗(yàn)組(火針+體針組),對(duì)照組(體...
【文章來源】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:94 頁
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【部分圖文】:
臨床痙攣指數(shù)CSI評(píng)分比較
表 5 兩組患者中風(fēng)病診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量表評(píng)分比較(x±s) 例數(shù) 治療前 治療第 11 天 治療后(第 21 天)組 35 23.00±6.41 17.20±5.56##**4.77±4.62##**☆☆☆☆○組 38 24.50±8.22 16.84±5.90##**7.66±4.53##**☆☆☆☆<0.05,##P<0.01,與治療前體針組相比;<0.05,**P<0.01, 與治療前體針+火針組相比;P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針組相比;P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針+火針組相比;<0.05, ○○P<0.01, 與治療 21 天體針組相比。
高(P<0.01);與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組中風(fēng)病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)得分顯著升高,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。表 7 中風(fēng)病診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量表療效比較(x±s)組別 例數(shù) 治療第 11 天 治療后(第 21 天)試驗(yàn)組 35 0.25±0.13 0.81±0.17☆☆☆☆○對(duì)照組 38 0.30±0.16 0.68±0.19☆☆☆☆注:☆P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針組相比;☆P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針+火針組相比;○P<0.05, ○○P<0.01, 與治療 21 天體針組相比。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)筋刺法治療頑固性面癱的臨床研究[J]. 馬坤琴,李佩芳. 針灸臨床雜志. 2018(11)
[2]替扎尼定聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后上肢痙攣患者肌張力、痙攣程度和上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]. 張曉宇,張曉東,尚清. 四川解剖學(xué)雜志. 2018(03)
[3]火針配合綜合康復(fù)訓(xùn)練治療偏癱痙攣后足內(nèi)翻的效果觀察[J]. 馬明祥,羅文紅,林盼,王梅英,謝丹,羅夢(mèng)輝,欒英輝. 臨床合理用藥雜志. 2018(20)
[4]腦卒中后肢體痙攣的評(píng)定研究進(jìn)展[J]. 李瑞青,任亞鋒,吳明莉,史景,王慧靈,灣明月,馮曉東. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(06)
[5]溫故知新——試談“在筋守筋”[J]. 孫丹紅. 中國針灸. 2018(04)
[6]經(jīng)筋理論指導(dǎo)小針刀治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J]. 張悅,岳群,郭文輝. 針灸臨床雜志. 2017(11)
[7]巨刺聯(lián)合經(jīng)筋刺治療腦卒中后痙攣性偏癱隨機(jī)平行對(duì)照研究[J]. 袁昌杰,黃必德. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2017(10)
[8]A型肉毒素注射聯(lián)合針灸治療腦卒中后上肢肌張力增高的臨床分析[J]. 李建新. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2017(73)
[9]肌筋膜鏈理論在針刺治療KOA中應(yīng)用探析[J]. 王芳玉,董寶強(qiáng),宋杰. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(06)
[10]神經(jīng)源性骨化性纖維肌病1例[J]. 李強(qiáng),孫寶平,王吉順,呂佳音. 中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2017(02)
博士論文
[1]井穴麥粒灸結(jié)合針刺治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床研究[D]. 黃道恭.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[2]三種針刺法治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的優(yōu)化方案研究[D]. 辛昕.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
碩士論文
[1]經(jīng)筋理論指導(dǎo)針刀治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[D]. 趙永陽.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]中醫(yī)綜合外治療法對(duì)中風(fēng)偏癱患者肌張力影響的臨床觀察[D]. 張儷璋.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]表面肌電對(duì)卒中偏癱下肢康復(fù)進(jìn)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及與Fugl-Meyer、MMT的相關(guān)性研究[D]. 江妮.南華大學(xué) 2017
[4]毫火針結(jié)合經(jīng)筋理論治療腦卒中后痙攣性癱瘓的療效觀察[D]. 王娟.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[5]火針散刺患肢陽經(jīng)皮部治療中風(fēng)后肢體痙攣的臨床研究[D]. 賈新燕.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[6]火針結(jié)合經(jīng)筋理論治療腦梗塞后上肢肌痙攣的臨床研究[D]. 林玉平.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[7]不同經(jīng)穴針刺對(duì)腦卒中偏癱痙攣狀態(tài)大鼠PKC水平影響的研究[D]. 尹航.黑龍江省中醫(yī)研究院 2011
[8]內(nèi)經(jīng)經(jīng)筋理論的現(xiàn)代發(fā)展[D]. 施雯馨.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[9]替扎尼定對(duì)腦卒中患者上肢功能恢復(fù)影響的臨床研究[D]. 張永剛.吉林大學(xué) 2005
本文編號(hào):2920536
【文章來源】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:94 頁
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【部分圖文】:
臨床痙攣指數(shù)CSI評(píng)分比較
表 5 兩組患者中風(fēng)病診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量表評(píng)分比較(x±s) 例數(shù) 治療前 治療第 11 天 治療后(第 21 天)組 35 23.00±6.41 17.20±5.56##**4.77±4.62##**☆☆☆☆○組 38 24.50±8.22 16.84±5.90##**7.66±4.53##**☆☆☆☆<0.05,##P<0.01,與治療前體針組相比;<0.05,**P<0.01, 與治療前體針+火針組相比;P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針組相比;P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針+火針組相比;<0.05, ○○P<0.01, 與治療 21 天體針組相比。
高(P<0.01);與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組中風(fēng)病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)得分顯著升高,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。表 7 中風(fēng)病診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量表療效比較(x±s)組別 例數(shù) 治療第 11 天 治療后(第 21 天)試驗(yàn)組 35 0.25±0.13 0.81±0.17☆☆☆☆○對(duì)照組 38 0.30±0.16 0.68±0.19☆☆☆☆注:☆P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針組相比;☆P <0.05, ☆☆P<0.01, 與治療 11 天體針+火針組相比;○P<0.05, ○○P<0.01, 與治療 21 天體針組相比。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)筋刺法治療頑固性面癱的臨床研究[J]. 馬坤琴,李佩芳. 針灸臨床雜志. 2018(11)
[2]替扎尼定聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后上肢痙攣患者肌張力、痙攣程度和上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]. 張曉宇,張曉東,尚清. 四川解剖學(xué)雜志. 2018(03)
[3]火針配合綜合康復(fù)訓(xùn)練治療偏癱痙攣后足內(nèi)翻的效果觀察[J]. 馬明祥,羅文紅,林盼,王梅英,謝丹,羅夢(mèng)輝,欒英輝. 臨床合理用藥雜志. 2018(20)
[4]腦卒中后肢體痙攣的評(píng)定研究進(jìn)展[J]. 李瑞青,任亞鋒,吳明莉,史景,王慧靈,灣明月,馮曉東. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(06)
[5]溫故知新——試談“在筋守筋”[J]. 孫丹紅. 中國針灸. 2018(04)
[6]經(jīng)筋理論指導(dǎo)小針刀治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J]. 張悅,岳群,郭文輝. 針灸臨床雜志. 2017(11)
[7]巨刺聯(lián)合經(jīng)筋刺治療腦卒中后痙攣性偏癱隨機(jī)平行對(duì)照研究[J]. 袁昌杰,黃必德. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2017(10)
[8]A型肉毒素注射聯(lián)合針灸治療腦卒中后上肢肌張力增高的臨床分析[J]. 李建新. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2017(73)
[9]肌筋膜鏈理論在針刺治療KOA中應(yīng)用探析[J]. 王芳玉,董寶強(qiáng),宋杰. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(06)
[10]神經(jīng)源性骨化性纖維肌病1例[J]. 李強(qiáng),孫寶平,王吉順,呂佳音. 中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2017(02)
博士論文
[1]井穴麥粒灸結(jié)合針刺治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床研究[D]. 黃道恭.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[2]三種針刺法治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的優(yōu)化方案研究[D]. 辛昕.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
碩士論文
[1]經(jīng)筋理論指導(dǎo)針刀治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[D]. 趙永陽.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]中醫(yī)綜合外治療法對(duì)中風(fēng)偏癱患者肌張力影響的臨床觀察[D]. 張儷璋.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]表面肌電對(duì)卒中偏癱下肢康復(fù)進(jìn)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及與Fugl-Meyer、MMT的相關(guān)性研究[D]. 江妮.南華大學(xué) 2017
[4]毫火針結(jié)合經(jīng)筋理論治療腦卒中后痙攣性癱瘓的療效觀察[D]. 王娟.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[5]火針散刺患肢陽經(jīng)皮部治療中風(fēng)后肢體痙攣的臨床研究[D]. 賈新燕.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[6]火針結(jié)合經(jīng)筋理論治療腦梗塞后上肢肌痙攣的臨床研究[D]. 林玉平.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[7]不同經(jīng)穴針刺對(duì)腦卒中偏癱痙攣狀態(tài)大鼠PKC水平影響的研究[D]. 尹航.黑龍江省中醫(yī)研究院 2011
[8]內(nèi)經(jīng)經(jīng)筋理論的現(xiàn)代發(fā)展[D]. 施雯馨.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[9]替扎尼定對(duì)腦卒中患者上肢功能恢復(fù)影響的臨床研究[D]. 張永剛.吉林大學(xué) 2005
本文編號(hào):2920536
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