目的挖掘《臨證指南醫(yī)案·癥瘕》的組方用藥規(guī)律,探索治療癥瘕基本組方的主要活性成分,初步研究治療癥瘕基本組方的治療機制。方法收集《臨證指南醫(yī)案·癥瘕》的病案,采用TCMISS軟件進行組方數據分析,探討用藥規(guī)律,挖掘核心藥物及新處方,運用TCMSP、TCM-Mesh、HIT、TCM-ID、HPO、Drug Bank、CTDg及KEGG數據庫分析治療癥瘕基本組方各藥物靶標間相互作用關系及相關通路。運用STRING探討其相關性。結果得到組方32則,藥物75種,挖掘出2個核心藥物組合和治療癥瘕基本組方,得到治療癥瘕基本組方的靶標基因1 397個,癥瘕的靶標基因46個,藥物-疾病交集靶標基因15個,相關通路75條,其中女性腹部贅生物相關通路8條。結論葉天士治療癥瘕以痰瘀同治、理氣化痰、活血化瘀為主,其機制可能為機體激素應答和免疫應答等,同時受"下丘腦-垂體-卵巢生殖軸"相關通路和女性腹部贅生物相關通路等多靶標復雜通路的共同影響。 

【文章來源】：湖南中醫(yī)藥大學學報. 2020年07期 第860-866頁

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【部分圖文】：

基于STRING的藥物—疾病靶標相互作用圖

研究團隊通過熵聚類分析得出葉天士治療癥瘕病基本方的組成為：半夏、當歸、桃仁、橘紅、白芥子、牡蠣。方中半夏、橘紅為芳香理氣，燥濕化痰之要藥，當歸、桃仁活血祛瘀，牡蠣化瘀軟堅，白芥子辛能入肺，溫能散寒濕，善行皮里膜外之痰，善去胞宮停積之瘀，全方共奏理氣活血，化痰散瘕之功。正如葉氏所言：“阻則痛，非辛香何以入絡，苦溫可以通降”“辛香專治于氣，血痹絡迸失和者，辛香專理其血。”從古至今，主張?zhí)叼鐾蝸碇委煱Y瘕的記載很多。如《太平惠民和劑局方·卷一治諸風》之小活絡丹，張仲景所著《金匱要略》之桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸、當歸芍藥散、當歸貝母苦參丸等�，F代臨床中，陳國念[5]用蒼砂白芥湯（由蒼術、砂仁、膽南星、肉桂、白芥子、僵蠶、沒藥、地龍、香附、炙甘草、昆布、山楂、丹參等組成）治療痰瘀互結型子宮肌瘤，觀察2個月總有效率達93.93%；徐萍[6]運用《外科正宗》之透膿散加味治療81例痰瘀互結型卵巢囊腫，療效滿意；劉曉杰[7]通過臨床觀察發(fā)現，消癥湯（由三棱、莪術、桃仁、紅花、水蛭、土鱉蟲、浙貝母、玄參、制半夏、川牛膝、制香附、枳殼、雞內金、山藥等組成）對痰瘀互結型子宮內膜異位癥包塊具有很好的治療作用。國醫(yī)大師柴嵩巖聯合化濕濁、祛瘀滯法治療子宮內膜異位癥，臨床療效顯著[8]。4.3 治療癥瘕基本組方的核心靶標及可能的作用途徑

【參考文獻】：
期刊論文
[1]國醫(yī)大師柴嵩巖治療子宮內膜異位癥證治思路[J]. 王陽,黃念,佟慶.  湖南中醫(yī)藥大學學報. 2019(03)
[2]蒼砂白芥湯治療痰瘀互結型子宮肌瘤的臨床療效及子宮動脈血流指數分析[J]. 陳國念.  實用婦科內分泌雜志(電子版). 2018(22)
[3]川芎揮發(fā)油的化學成分與藥理活性研究進展[J]. 杜旌暢,謝曉芳,熊亮,孫晨,彭成.  中國中藥雜志. 2016(23)
[4]中西醫(yī)改善子宮內膜容受性的治療概況[J]. 黃羚,劉雁峰,江媚.  世界中醫(yī)藥. 2014(10)
[5]桂枝茯苓丸對子宮內皮異位癥患者內膜組織HIF-1α和VEGF的影響[J]. 劉蓉,秦嶽.  世界科學技術-中醫(yī)藥現代化. 2014(05)
[6]透膿散加味治療卵巢囊腫81例[J]. 徐萍.  現代中西醫(yī)結合雜志. 2000(21)

碩士論文
[1]消癥湯治療痰瘀互結型子宮內膜異位癥的臨床研究[D]. 劉曉杰.山東中醫(yī)藥大學 2011



本文編號：2909009