目的:研究觀察芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊治療惡性血液疾病化療相關(guān)性惡心、嘔吐的臨床療效,尋求有效治療惡性血液疾病化療相關(guān)性惡心、嘔吐的新方法。方法:本研究共納入60例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者,采用簡單隨機(jī)化分組的形式,分為實驗組組和對照組各30例。其中,實驗組為運(yùn)用外聞芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊靜滴的治療方法進(jìn)行止嘔治療,對照組則為單用托烷司瓊靜滴治療,入組治療至當(dāng)次化療結(jié)束為一個療程,取入組治療后的前三天為實驗觀察期。對兩組治療前后應(yīng)用惡心嘔吐分級表、中醫(yī)癥候積分表及總體療效等進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,得出結(jié)論。結(jié)果:1、基線資料評價:兩組治療前一般資料及基線資料(性別、年齡、化療次數(shù)、KPS評分、治療前惡心嘔吐程度、治療前中醫(yī)癥候各指標(biāo)積分及總分)對比,具有可比性(P0.05)。2、惡心臨床療效評價:兩組治療后第1、2、3天均有惡心療效(P0.05),但芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組在觀察期的第2天、第3天對惡心的改善更優(yōu)異(P0.05);3、嘔吐臨床療效評價:兩組治療后第1、2、3天均有止嘔吐療效(P0.05),但芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組在治療第3天對嘔吐的改善更優(yōu)異(P0.05);4、中醫(yī)療效評價:治療組顯效5例,有效23例,無效1例,總有效率96.6%;對照組顯效0例,有效23例,無效7例,總有效率76.7%,芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組在中醫(yī)療效方面優(yōu)于托烷司瓊組(P0.05)。5、中醫(yī)癥狀積分量表中各項指標(biāo)療效評價:兩組對大便影響相同(P0.05),但芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組對惡心嘔吐、胃脘痞滿、納呆、失眠癥狀有改善作用(P0.05)。6、兩組治療前后KPS評分組內(nèi)比較,提示化療后兩組患者生活質(zhì)量均下降(P0.05)。兩組治療后及前后KPS評分差值組間比較,提示芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組有助于改善惡性血液疾病化療患者的生活質(zhì)量(P0.05)。7、安全性指標(biāo)檢測提示,實驗組治療后對血分析、肝腎功能、大便常規(guī)、小便常規(guī)影響與對照組相同(P0.05),說明芳香藥囊的聯(lián)用,并未對安全性指標(biāo)產(chǎn)生相關(guān)影響。結(jié)論:綜上所述,芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組及托烷司瓊組都能改善惡性血液疾病化療相關(guān)性嘔吐的癥狀體征。但在治療惡性血液疾病化療相關(guān)性嘔吐的顯效率方面芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組明顯優(yōu)于托烷司瓊組,且本研究結(jié)果從中醫(yī)癥狀積分及KPS評分比較中可顯示出芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊組有助于改善患者化療后生活質(zhì)量。芳香藥囊聯(lián)合托烷司瓊是臨床治療化療相關(guān)性嘔吐較好的中西醫(yī)結(jié)合療法,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R273
【部分圖文】：

芳杳藥囊治療惡性血液疾病化療相關(guān)性惡心、嘔吐臨床觀察??第三章研究結(jié)果??３．?１?—般臨床研究資料和基線資料分析??本研究共納入６０例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的化療嘔吐患者，其中治療組因?qū)Ψ枷闼幠覛??適應(yīng)中止脫落１例，完成２９例；對照組完成３０例，為明確兩組研究的結(jié)果具有??性，分別針對兩組患者的性別、年齡、治療前ＫＰＳ評分、化療次數(shù)、治療前惡心??程度、中醫(yī)癥候積分進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)果如下：??３．１．１兩組性別比較??兩組受試者進(jìn)行性別比較，性別數(shù)據(jù)屬于計數(shù)資料，故予采用卡方檢驗。??表１兩組受試者性別分布比較（例）Ｘ２??組別?一￣￣￣女性?合計?ｆ值?戶值??實驗組?ｉｓ?１４?２９?７ＴＺ?７Ｔ７??對照組?１９?Ｈ?３０?１－３５６?°￣?２４４??注：經(jīng)卡方檢驗，ｙ／＝〇．?１．３５６，片０．２４４?（／＞０．０５），差異無統(tǒng)計學(xué)意義，組間具有可比性。??

廣州中醫(yī)藥大學(xué)２０１９屆碩士學(xué)位論文表２兩組受試者年齡分布比較（歲）?例數(shù)?年齡?Ｐ?２９?４３．?７９±１６，?５８２??０．?７組?３０?４２．９７±１６．４７７??，／Ｍ）．?７７９，?（／＾＞０．?０５），差異無統(tǒng)計學(xué)意義，組間具有可比性。??

．．．．積分（分））?２．９±１＿２６３?３．７３±１．３６３狀積分（分）?１．６９±０．?９６７?２土０．８３０積分（分）?１．１７±０．６０２?１．５７±０．７２８組受試者治療后中醫(yī)癥候積分各項經(jīng)Ｍａｎｎ－ｗｈｉｔｎｅｙｌ秩和檢驗，惡心癥狀積分，／＞＜（？．?０５，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，且實驗組癥狀積分明顯低于組有改善中醫(yī)癥狀的療效。②但兩組病例治療后大便不暢癥狀積分比明實驗組和對照組對大便情況的影響相同。??兩組中醫(yī)療效分析??醫(yī)療效分析為兩組有序分類變量資料的分析，故采用非參數(shù)。??表１０兩組病例中醫(yī)療效比較（ｎ，％）ｎ?痊愈?顯效?有效?無效?總有２９?０?（０％）?５?０７％）?２３?（７９．３％）?１?（３．４％）?９６．６３０?０?（０％）?０（０％）?２３?（７６．７％）?７（２３．３％）?７６．７驗組治療后痊愈〇例，顯效５例，有效２３例，無效１例，總有效率９６．?６％。顯效０例，有效２３例，無效７例，總有效率７６．?７％。兩組病例經(jīng)Ｍａｎｎ－ｗｈ５，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，說明實驗組療效優(yōu)于對照組。??
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本文編號：2883828