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“以通為用”刺絡(luò)放血對頸椎病椎-基底動脈高流速的影響及臨床療效

發(fā)布時間:2020-11-07 13:29
   目的:觀察“以通為用”刺絡(luò)放血對頸椎病椎-基底動脈高流速的影響及臨床療效。方法:根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)選擇頸椎病椎-基底動脈高流速患者60例,隨機(jī)均分為刺絡(luò)放血組(觀察組)和普通針刺組(對照組),刺絡(luò)放血組予“以通為用”刺絡(luò)放血治療,每周2次,治療周期4周,普通針刺組予普通針刺治療,周一至周五每日治療1次,治療周期4周。分別于首次治療前、首次治療后即刻、4周治療后進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲(Transcranial Doppler,TCD)檢查,分別于首次治療前和4周治療后進(jìn)行頸性眩暈癥狀與功能評估量表評分。收集相關(guān)數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.首次治療后即刻,刺絡(luò)放血組TCD中椎-基底動脈的Vp(收縮峰血流速度)、Vm(平均血流速度)較治療前顯著降低(P0.01),普通針刺組TCD中椎-基底動脈的Vp、Vm較治療前顯著降低(P0.05),兩組TCD中椎-基底動脈的Vp、Vm組間比較有顯著差異(P0.05))。2.經(jīng)4周治療后,刺絡(luò)放血組TCD中椎-基底動脈的Vp、Vm較治療前顯著降低(P0.01),普通針刺組TCD中椎-基底動脈的Vp、Vm較治療前顯著降低(P0.01),兩組TCD中椎-基底動脈的Vp、Vm組間比較有顯著差異(P0.05)。3.首次治療后即刻,兩組TCD中椎-基底動脈的PI(搏動指數(shù))、RI(阻力指數(shù))較治療前均無顯著差異(P0.05),兩組TCD中椎-基底動脈的PI、RI組間比較無顯著差異(P0.05);4周治療后,兩組TCD中椎-基底動脈的PI、RI較治療前均無顯著差異(P0.05),兩組TCD中椎-基底動脈的PI、RI組間比較無顯著差異(P0.05)。4.經(jīng)4周治療后,兩組頸性眩暈癥狀與功能評估量表的評分均顯著提高(P0.01),兩組頸性眩暈癥狀與功能評估量表的評分組間比較有顯著差異(P0.01)。5.刺絡(luò)放血組總有效率86.67%,普通針刺組總有效率73.33%,兩組療效組間比較有顯著差異(P0.01)。結(jié)論:1.“以通為用”刺絡(luò)放血在治療后即刻、4周治療后均能降低頸椎病椎-基底動脈高流速患者的TCD指標(biāo)(Vp、Vm),且效果均優(yōu)于普通針刺。2.“以通為用”刺絡(luò)放血可提高頸椎病椎-基底動脈高流速患者頸性眩暈癥狀與功能評估量表的評分,且效果優(yōu)于普通針刺。3.“以通為用”刺絡(luò)放血對于頸椎病椎-基底動脈高流速患者臨床療效顯著,且效果優(yōu)于普通針刺。
【學(xué)位單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R246.9
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
第一章 臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 樣本例數(shù)估算
        1.2 病例來源
        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.8 中止標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組
        2.2 刺絡(luò)放血組治療方法
        2.3 普通針刺組治療方法
        2.4 不良事件的處理
    3 觀察資料
        3.1 一般資料
        3.2 頸源性眩暈癥狀與功能評估量表(ESCV)
        3.3 經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)
        3.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
    4 質(zhì)量控制
    5 統(tǒng)計學(xué)處理
第二章 研究結(jié)果
    1 臨床研究完成情況
    2 基線情況
        2.1 一般情況
        2.2 治療前TCD比較
        2.3 治療前ESCV評分比較
        2.4 基線小結(jié)
    3 TCD結(jié)果比較
        3.1 TCD結(jié)果Vp、Vm組內(nèi)比較、組間比較
        3.2 TCD結(jié)果PI、RI組內(nèi)比較、組間比較
        3.3 TCD小結(jié)
    4 ESCV評分比較
        4.1 ESCV評分組內(nèi)比較、組間比較
    5 療效比較
第三章 分析及討論
    1 研究內(nèi)容分析
        1.1 祖國醫(yī)學(xué)對CS眩暈的認(rèn)識
        1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對CS眩暈的認(rèn)識
        1.3 “以通為用”刺絡(luò)放血技術(shù)的學(xué)術(shù)思想及治療依據(jù)
        1.4 “大椎穴”的取穴依據(jù)
        1.5 TCD對CS眩暈的研究意義
        1.6 頸性眩暈癥狀與功能評估量表對CS眩暈的研究意義
    2 研究結(jié)果分析
        2.1 基線分析
        2.2 TCD結(jié)果分析
        2.3 ESCV評分分析
        2.4 療效分析
    3 創(chuàng)新性
    4 問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷

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本文編號:2874015

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