研究目的:比較電針內(nèi)關(guān)穴、內(nèi)關(guān)配伍中脘穴防治乳腺癌患者化療后惡心嘔吐的臨床療效,為防治乳腺癌化療后惡心嘔吐的臨床選穴提供依據(jù)和參考。研究方法:選擇87例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌化療患者為研究對象,運用中央隨機系統(tǒng)分為單穴(內(nèi)關(guān))組43例和雙穴(內(nèi)關(guān)配中脘)組44例,兩組病人基礎(chǔ)給予第一代5-HT_3受體拮抗劑進(jìn)行常規(guī)止嘔。在采取常規(guī)手段的基礎(chǔ)上,單穴組給予電針內(nèi)關(guān)(雙側(cè)),雙穴組給予電針內(nèi)關(guān)(雙側(cè))和中脘,兩組電針干預(yù)均于化療前至少半小時進(jìn)行,連續(xù)治療3天。主要療效指標(biāo)選擇電針干預(yù)全程惡心、嘔吐發(fā)生率,惡心嘔吐完全控制率,惡心、嘔吐分級;次要指標(biāo)觀察患者便秘、腹瀉分級,焦慮、抑郁程度。惡心嘔吐及便秘腹瀉分級采用國際CTCAE量表,焦慮、抑郁采用國際通用HADS量表,同時記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。研究結(jié)果:1.主要療效指標(biāo):惡心、嘔吐發(fā)生率:兩組在治療期惡心、嘔吐發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。惡心、嘔吐分級:兩組在治療期惡心、嘔吐分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義惡心嘔吐完全控制率:兩組在治療第1、2天,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),單穴組效果優(yōu)于雙穴組。2.次要療效指標(biāo):便秘分級:兩組在治療期間便秘分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。腹瀉分級:兩組在評價期腹瀉分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。焦慮、抑郁量表:兩組治療后(D3)焦慮、抑郁評分與治療前(D0)比較,P值均小于0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;治療后兩組焦慮、抑郁評分比較,P值均小0.05,單穴組優(yōu)于雙穴組。3.安全性評價:單穴組出現(xiàn)1例惡心、1例便秘嚴(yán)重者;雙穴組出現(xiàn)1例嘔吐嚴(yán)重者,均給予補救用藥,雙穴組1例輕微暈針者。結(jié)論:1.電針內(nèi)關(guān)穴與內(nèi)關(guān)配中脘穴在防治乳腺癌患者化療后惡心嘔吐、腹瀉便秘方面無差異。2.電針內(nèi)關(guān)穴在緩解乳腺癌患者焦慮抑郁方面,效果優(yōu)于內(nèi)關(guān)配中脘穴。
【學(xué)位單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R246.5
【部分圖文】：

惡心發(fā)生率表 8 兩組不同時期惡心發(fā)生率比較化療日期 惡心發(fā)生 單穴組(n=42) 雙穴組(n=42) 2PD0是 4 20.718 0.397否 38 40D1是 12 140.223 0.637否 30 28D2是 15 201.224 0.268否 27 22D3是 13 160.474 0.491否 29 26

圖 2 兩組不同時期嘔吐發(fā)生率比較（2）兩組惡心嘔吐分級比較采用卡方檢驗，對兩組患者在電針干預(yù)期（D1-D3）惡心、嘔吐分級進(jìn)行比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（見表 10-11）。惡心分級表 10 兩組惡心分級比較組別 0 級 1 級 2 級 3 級 2PD1單穴組 30 4 8 01.180 0.758雙穴組 28 5 8 1D2單穴組 27 4 11 01.270 0.530雙穴組 22 6 14 0D3單穴組 29 11 2 00.530 0.767

圖 3 兩組惡心分級比較嘔吐分級表 11 兩組嘔吐分級比較組別 0 級 1 級 2 級 3 級 2PD1單穴組 27 6 9 01.950 0.377雙穴組 21 10 11 0D2單穴組 31 7 3 12.968 0.397雙穴組 26 10 6 0D3單穴組 37 3 2 00.398 0.819雙穴組 35 4 3 0
【參考文獻(xiàn)】

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1 劉現(xiàn)軍;;針刺治療腫瘤呃逆的療效觀察[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2015年32期

2 孫易娜;丁致薰;章程鵬;;針灸治療在化療所致周圍神經(jīng)毒性中的應(yīng)用[J];湖北中醫(yī)雜志;2015年09期

3 吳婷婷;金燕;鐘薏;張士強;李園;楊蘊;蔣海燕;夏曉婷;呂俊強;;黃芪桂枝五物湯聯(lián)合逆針灸對惡性腫瘤患者化療后周圍神經(jīng)毒性和免疫功能的影響[J];山東醫(yī)藥;2015年33期

4 宋會會;王衛(wèi);;探析《針灸大成》中太沖穴的穴性及臨床應(yīng)用[J];四川中醫(yī);2015年08期

5 曹晟丞;鐘薏;張海盛;張士強;莊紅雯;王志敏;沈靜;姚立平;吳婷婷;;電針防治長春堿類藥物所致的周圍神經(jīng)毒性及對生存質(zhì)量影響的臨床觀察[J];實用腫瘤雜志;2015年04期

6 陳德慶;;足三里、內(nèi)關(guān)穴針刺治療胃腸腫瘤化療后胃腸道反應(yīng)的臨床觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2015年09期

7 付亞紅;遲春艷;張春艷;;針灸治療惡性腫瘤化療后白細(xì)胞減少癥的臨床療效觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2014年12期

8 吳全睿;趙永強;儲大同;徐兵河;廖美琳;姜麗巖;徐建民;王華英;李進(jìn);侯梅;周清華;張力建;張樹才;夏忠軍;姜文奇;呂躍;翟明;孟凡義;王東星;王健民;陳正堂;關(guān)華軍;王慶余;陳協(xié)群;劉基巍;張陽;宋善俊;劉文勵;于世英;徐建明;宋恕平;徐健;李麗慶;張梅;孫紅;江濱;;重組人血小板生成素治療腫瘤患者化療后血小板減少癥的療效和安全性:Ⅱ/Ⅲ期及補充多中心隨機對照臨床試驗的匯總分析[J];中國腫瘤生物治療雜志;2013年06期

9 趙克蕊;高學(xué)全;;“中氣針法”治療化療后胃腸道反應(yīng)的臨床觀察[J];世界中醫(yī)藥;2013年10期

10 顏純釧;彭艷;林亞平;易受鄉(xiāng);陳平;侯艷玲;史冬梅;;針刺“足三里”對不同狀態(tài)大鼠胃運動及中縫大核P物質(zhì)、胃動素的影響[J];針刺研究;2013年05期

本文編號：2871413