目的:驗證經(jīng)皮穴位電刺激(TEAS)治療輸尿管鏡碎石術(shù)后導(dǎo)尿管相關(guān)膀胱刺激征的療效。方法:選取擬擇期行全身麻醉下輸尿管鏡碎石術(shù)男性患者60例,隨機分為TEAS組(30例,脫落1例)和假刺激組,(30例,脫落2例)。TEAS組患者于麻醉誘導(dǎo)前,取關(guān)元、中極、足三里及三陰交穴進行TEAS,持續(xù)30min,疏密波,頻率2 Hz/15 Hz,電流強度6~10 mA;假刺激組患者取相同穴位粘貼電極片并連接電針儀,但不給予電刺激,同樣保持30 min后開始麻醉誘導(dǎo)。統(tǒng)計兩組患者術(shù)中丙泊酚及瑞芬太尼的總用量,記錄手術(shù)及麻醉時間、蘇醒時間和麻醉后監(jiān)測治療室(PACU)停留時間;分別于蘇醒后5 min(T_1),術(shù)后1 h(T_2)、2 h(T_3)、6 h(T_4)評價患者術(shù)后恢復(fù)情況,包括尿管刺激征的嚴(yán)重程度和疼痛視覺模擬量表(VAS)評分;觀察患者術(shù)后各項不良反應(yīng)(如惡心嘔吐、頭暈頭痛等)的發(fā)生情況。結(jié)果:TEAS組術(shù)中瑞芬太尼用量明顯少于假刺激組(P0.05),丙泊酚用量兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與假刺激組比較,TEAS組患者中度以上尿管刺激癥狀的發(fā)生率降低(P0.05),術(shù)后1h及2h的VAS評分降低(P0.05)。結(jié)論:麻醉誘導(dǎo)前取關(guān)元、中極、足三里及三陰交進行30min經(jīng)皮穴位電刺激,可明顯控制輸尿管鏡碎石患者術(shù)后尿管刺激癥狀的嚴(yán)重程度,減少術(shù)中麻醉藥物用量,緩解術(shù)后疼痛。
【文章目錄】：
1 臨床資料
    1.1 一般資料
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)
2 治療方法
    2.1 麻醉方法
    2.2 TEAS組
    2.3 假刺激組
3 療效觀察
    3.1 觀察指標(biāo)
    3.2 統(tǒng)計學(xué)處理
    3.3 治療結(jié)果
        （1）兩組患者一般資料比較
        （2）兩組患者一般指標(biāo)比較
        （3）兩組患者術(shù)后CRBD癥狀分級及VAS評分比較
        （4）兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
4 討論

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