目的:基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)近現(xiàn)代齊魯小兒推拿代表性著作中小兒腦癱臨床特色內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。方法:對(duì)齊魯醫(yī)派小兒推拿各流派的代表性著作進(jìn)行全文閱讀,采用SATI以及UCINET、NetDraw對(duì)腦癱相關(guān)的中醫(yī)病名及手法穴位的組方配伍進(jìn)行可視化中心度分析,并計(jì)算手法穴位的出現(xiàn)頻次及支持度。結(jié)果:6本代表性著作中有5本涉及腦癱,共有22個(gè)腦癱相關(guān)中醫(yī)病名,所采用的穴位共有28個(gè),揉二人上馬、補(bǔ)腎水、推三關(guān)、補(bǔ)脾土、運(yùn)內(nèi)八卦等手法選穴使用較為頻繁。結(jié)論:近現(xiàn)代齊魯醫(yī)派小兒推拿根據(jù)中醫(yī)證候表現(xiàn)對(duì)腦癱進(jìn)行了較為詳細(xì)的命名,適宜小兒推拿的辨證施治;在推拿治療中,以補(bǔ)腎治腦的揉二人上馬、補(bǔ)腎水為核心,根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn)選用不同手法穴位,形成了主次清晰的組方配伍關(guān)系。
【部分圖文】：

驚風(fēng)類疾病，尤其慢驚風(fēng)，是孫重三、李德修、張漢臣流派對(duì)應(yīng)西醫(yī)病名腦癱最多的描述�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腦癱患兒多因早產(chǎn)、低出生體質(zhì)量、宮內(nèi)感染、產(chǎn)程窒息等高危因素導(dǎo)致[5-6]，疾病程度較重，先天稟賦不足，度過(guò)危險(xiǎn)期后亦常見(jiàn)神昏氣短、面不紅潤(rùn)、四肢冷弱、倦怠嗜睡、睡中露睛等癥狀。關(guān)于“慢驚風(fēng)”，孫重三認(rèn)為其多因小兒稟賦虛弱，或吐瀉久痢之后，調(diào)養(yǎng)失宜而發(fā)，癥見(jiàn)神昏氣短、手足抽搐、面色淡黃、睡臥露睛等。李德修認(rèn)為其多續(xù)發(fā)重病久病之后，或吐泄攻伐太過(guò)等所致，癥見(jiàn)倦怠嗜睡、面色白光白、睡中露睛、四肢厥冷等。張漢臣認(rèn)為其多因重病久病失于調(diào)養(yǎng)所致，癥見(jiàn)面色淡黃或青、形羸神疲、手足抽搐、昏睡露睛、肢冷便溏。由此可見(jiàn)，慢驚風(fēng)是腦癱的一種重要的中醫(yī)分型。2.3 手法選穴

腦癱作為一種危害性較大的全球性疾病，其1‰～4‰的發(fā)病率給社會(huì)及家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)[7]，腦癱患兒所消耗的精力、財(cái)力、物力數(shù)倍甚至十?dāng)?shù)倍于正常小兒[8]。由此導(dǎo)致患兒及家庭的生活質(zhì)量低下，甚至有出現(xiàn)無(wú)法承受精神及經(jīng)濟(jì)壓力而拋棄腦癱患兒的極端情況。尋找高效低耗能夠明顯改善患兒癥狀、提高患兒生活質(zhì)量、降低家庭精神與經(jīng)濟(jì)壓力的治療方式，是當(dāng)代腦癱治療領(lǐng)域積極探索的方向。隨著近年來(lái)人們對(duì)小兒推拿的深入了解，小兒推拿以其操作簡(jiǎn)便、效果顯著、價(jià)格低廉、適用度高的特點(diǎn)，逐漸成為腦癱早期干預(yù)及出院后康復(fù)治療的一部分。近現(xiàn)代齊魯醫(yī)派小兒推拿三個(gè)分支流派醫(yī)家以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，辨證分析腦癱不同的中醫(yī)證型，配以對(duì)應(yīng)的中醫(yī)病名，并予以主次分明的手法治療，取得較好的效果。三派醫(yī)家認(rèn)為腦癱相關(guān)病癥表現(xiàn)多以先天不足為前提，后天失養(yǎng)為加重因素，腎為先天之本、脾為后天之本，故其治療以腎為中心君主，脾為輔佐重臣。因此，在推拿治療腦癱的組方配伍中，補(bǔ)腎水、揉二人上馬、補(bǔ)脾土、推三關(guān)、運(yùn)內(nèi)八卦等手法穴位作為君、臣起主要治療作用，而其余手法選穴則根據(jù)不同的證型、表現(xiàn)以加減配伍使用。如痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、強(qiáng)直型腦癱（五硬、落地驚等），需以揉小天心、揉四橫紋、清天河水、揉四橫紋輔君，再佐以平肝經(jīng)、清板門(mén)、揉五指節(jié)、揉總筋，方能達(dá)到補(bǔ)腎益腦、柔筋解痙等效果；對(duì)于共濟(jì)失調(diào)型、肌張力低下型腦癱（五軟、慢驚風(fēng)等），則需多補(bǔ)腎、脾，輔以推三關(guān)、揉外勞宮，并佐以揉陽(yáng)池、揉乙窩風(fēng)、補(bǔ)肺經(jīng)、揉腎頂?shù)�，方能達(dá)到補(bǔ)腎健脾、助陽(yáng)通氣、溫補(bǔ)肌肉的效果。針對(duì)齊魯醫(yī)派小兒推拿治療腦癱經(jīng)驗(yàn)與特色的總結(jié)將有助于臨床推廣運(yùn)用、提高療效、發(fā)揚(yáng)光大。
【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2860923